¿Por qué siempre hay dolor debajo de la costilla izquierda después de una cesárea?
1. El dolor es un hormigueo o ardor paroxístico a lo largo de un determinado nervio intercostal y el dolor empeora al toser, estornudar o respirar profundamente. La rama de un lado es lo máximo.
2. El rango de dolor se limita al área de distribución de los nervios intercostales enfermos y es más común en los nervios intercostales 5.º a 9.º de un lado. La zona afectada presenta un dolor intenso en forma de arco, el punto de dolor es fijo y empeora en paroxismos.
3. Hay puntos sensibles a lo largo del área de distribución del nervio intercostal y sus correspondientes partes de la piel, especialmente en el origen del nervio cutáneo lateral. Los puntos sensibles más comunes se encuentran a lo largo de la columna, la línea axilar y cerca del esternón.
4. El examen de rayos X y otros exámenes encontraron anomalías invisibles.
5. La ecografía B, el electrocardiograma y el examen de rayos X excluyen enfermedades hepatobiliares, cardiovasculares, pulmonares y antecedentes de traumatismos.
La neuralgia intercostal debe diferenciarse de las siguientes enfermedades:
1. Costocondritis no supurativa: dolor en el cartílago costal, acompañado de engrosamiento, hinchazón y sensibilidad del cartílago costal.
2. Neurosis cardíaca: los pacientes con esta enfermedad a menudo se quejan de dolor en el pecho, pero es un dolor punzante de corta duración (unos segundos) o un dolor sordo de larga duración (unas pocas horas). A menudo le gusta respirar profundamente o suspirar de vez en cuando. El dolor torácico suele localizarse cerca del vértice del tórax izquierdo o, con frecuencia, cambia. Los síntomas suelen aparecer después de la fatiga, pero no entonces. Me siento cómodo realizando actividades ligeras y, a veces, puedo tolerar actividades físicas intensas sin dolor ni opresión en el pecho. Suele ir acompañada de síntomas de insuficiencia neurológica como palpitaciones y fatiga.