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¡El dolor abdominal bajo recurrente resulta ser la recurrencia de la endometriosis!

Mei Zhen, una diseñadora de interiores de 30 años, fue operada hace cuatro años de un quiste de chocolate causado por la endometriosis. Después de la operación, solo recibió inyecciones menopáusicas durante medio año sin un seguimiento regular. Hace un año comencé a sentir dolor en la parte baja del abdomen y dificultad para defecar. Pensé que eran problemas gastrointestinales causados ​​por la alta presión laboral. Compré medicamentos yo mismo, pero no mejoró. Incluso tuve fiebre durante más de un mes. El examen médico confirmó la recurrencia de endometriosis, un quiste de chocolate de 5 centímetros en el ovario, enfermedad inflamatoria pélvica y dolor y fiebre persistentes.

La endometriosis tiene una alta tasa de recurrencia, por lo que debemos mantener una mentalidad a largo plazo de lucha contra la enfermedad. Wu Peiru, obstetra y ginecólogo del Hospital Afiliado de la Universidad Médica Sun Yat-sen, dijo que la endometriosis es una enfermedad crónica. Los sitios más comunes son los ovarios, el útero, la cavidad pélvica y la cavidad abdominal. También puede invadir el intestino grueso, la vejiga o los pulmones, provocando dolor menstrual, dolor pélvico, sangrado anormal e infertilidad. Para afrontar la endometriosis debemos mantener una mentalidad a largo plazo. Porque muchos pacientes creen erróneamente que mientras se eliminen las lesiones, las consecuencias se eliminarán para siempre. Ignoran la tasa de recurrencia de más del 50% en cinco años y la enfermedad reaparecerá, ante la posibilidad de otra operación.

No existen efectos secundarios y no es necesario dejar de tomar el medicamento. La nueva luteína oral es una nueva opción para el tratamiento de las recaídas. Para pacientes con endometriosis grave o quistes de chocolate de más de 5 cm, Wu Peiru señaló que además del tratamiento quirúrgico para reducir el dolor y el deterioro, se recomienda combinar el control farmacológico a largo plazo después de la cirugía, lo que no sólo puede aumentar el efecto de tratamiento quirúrgico sino que también previene la recurrencia y el daño ovárico debido a la cirugía secundaria.

En la selección de fármacos postoperatorios, primero debemos enfatizar el principio de "un flujo constante de agua". Por ejemplo, el medicamento inyectable para la menopausia utilizado por Meizhen puede suprimir eficazmente la endometriosis, pero tiene efectos secundarios de los síntomas de la menopausia como la osteoporosis. Por lo general, se recomienda usarlo durante no más de 6 meses. Los andrógenos comúnmente utilizados en el pasado pueden causar efectos secundarios menores como acné, voz grave o función hepática, y también pueden hacer que los pacientes estén menos dispuestos a tomar medicamentos durante mucho tiempo.

Wu Peiru dijo que la nueva luteína oral pagada por el seguro médico no sólo puede aliviar el dolor, sino que tampoco tiene efectos secundarios en comparación con los medicamentos anteriores. Los pacientes pueden usarlo durante mucho tiempo después de la cirugía sin suspender el medicamento, y la tasa de recurrencia a cinco años se reduce al 4%, lo que mejora enormemente la calidad de vida. Además, según una investigación japonesa, si los pacientes con recaída temprana son tratados con nueva luteína oral, la afección puede controlarse eficazmente, proporcionando a los pacientes con necesidades reproductivas una nueva opción de tratamiento además de las cirugías repetidas.

Esté atento, preste atención a los síntomas relacionados, al tratamiento farmacológico a largo plazo y al seguimiento para prevenir la recurrencia. Wu Peiru recordó que bajo la influencia de los cambios en el entorno social moderno, la dieta occidentalizada, el matrimonio tardío y otros factores, la endometriosis tiene una tendencia a rejuvenecer. Si el dolor menstrual se vuelve más prolongado o más frecuente, debe estar más alerta y buscar de manera proactiva un diagnóstico de un obstetra y ginecólogo para una detección y tratamiento tempranos.

Dado que la endometriosis es difícil de erradicar, el cirujano también debe elegir medicamentos adecuados para el control a largo plazo y mantener un seguimiento regular cada 3 meses, si la paciente ha recaído, es necesario mantener la función de fertilidad; Además de activo Además del examen médico, también debes elegir el método de tratamiento que mejor pueda evitar dañar los ovarios, para estar completamente preparada para una nueva vida en el futuro.