¿El seguro Taizhou Limin cubre las reclamaciones de hospitalización?
Se te puede reembolsar la hospitalización.
Li Minbao cubre tres aspectos:
1. Los gastos personales incurridos durante la hospitalización que están incluidos en el catálogo del seguro médico.
Durante el período de cobertura, los gastos médicos incurridos por el asegurado en las instituciones médicas designadas por el seguro médico que están dentro del alcance del pago por el fondo del seguro médico, después de ser reembolsados por el seguro médico, excederán el deducible de 20.000 yuanes (equivalente al deducible por enfermedad grave). Parte del reembolso se basa en una proporción del 55% y el límite de pago máximo acumulado anual es de 1 millón de yuanes.
2. Gastos razonables incurridos durante la hospitalización que no sean reembolsados por el seguro médico.
(1) Medicamentos de pago propio:
Taizhou Limin Insurance ha incluido 537 tipos de medicamentos que no están incluidos en el catálogo del seguro médico en el alcance del reembolso, ampliando enormemente el alcance. de medicamentos para trabajadores médicos y pacientes durante la hospitalización. Gama seleccionada.
(2) Gastos por servicios de diagnóstico y tratamiento, materiales médicos que excedan el rango de pago limitado y materiales médicos que excedan el límite acumulado para un solo artículo.
Para estos dos gastos, la línea de pago mínimo acumulativo es de 5.000 yuanes, se reembolsa el 30% por la parte de 5.000 yuanes a 30.000 yuanes y se reembolsa el 50% por la parte superior a 30.000 yuanes (inclusive). y el límite de pago máximo acumulado anual es de 1 millón de yuanes.
3. Gastos de subcontratación de medicamentos innovadores para tumores específicos y enfermedades críticas.
Considerando que una gran cantidad de pacientes con cáncer y en estado crítico todavía necesitan tomar algunas terapias dirigidas de alto valor y otros medicamentos durante un período prolongado durante su período de no hospitalización, combinado con los datos históricos de la enfermedad de Taizhou espectro, a través de diversos campos de enfermedades. Los expertos seleccionaron y examinaron 32 medicamentos innovadores y medicamentos para enfermedades raras.
Las indicaciones de estos 32 medicamentos cubren básicamente enfermedades tumorales de alto riesgo. Los pacientes pueden adquirirlos con receta en farmacias designadas de la ciudad que han abierto una tarjeta de ventanilla única.
Para este gasto, la línea de pago mínimo es de 10.000 yuanes y la parte superior a la línea de pago mínimo se reembolsa a una tasa del 50 %. El límite de pago máximo acumulativo anual es de 1 millón de yuanes.