¿Cuáles son las consecuencias de cortar el seguro médico durante 3 meses?
Después de que se interrumpa el pago del seguro médico, no podrás disfrutar de los beneficios del seguro médico.
Si el asegurado no paga la prima del seguro médico en su totalidad y en el plazo requerido, los beneficios del seguro médico terminarán a partir del mes en que el pago no se realice en su totalidad y en plazo si; Si el asegurado continúa pagando la prima después de la interrupción, deberá cubrir el pago de acuerdo con la normativa. En ese momento, la base de pago será el salario promedio de los empleados del año anterior, y todos los atrasos durante el período de interrupción. será compuesto. El tiempo de pago atrasado se incluye en el tiempo de pago continuo, pero el período de pago atrasado no puede disfrutar de los beneficios del pago del fondo unificado.
¿Qué conceptos están incluidos en el reembolso del seguro médico?
La clasificación y conceptos incluidos en el reembolso del seguro médico son los siguientes:
1. Incluye principalmente gastos ambulatorios, gastos médicos, gastos de exámenes, etc.
2. Seguro de hospitalización. Incluye principalmente gastos diarios de hospitalización, gastos de uso de equipamiento hospitalario, gastos quirúrgicos, gastos médicos, etc.
3. Seguro de cirugía. Proporcionar todos los gastos incurridos por el paciente por las cirugías necesarias.
4. Seguro médico a todo riesgo. El rango de costos incluye todos los gastos como tratamiento médico, hospitalización y cirugía.
5. Seguro especial de enfermedades. Ciertas enfermedades especiales a menudo conllevan gastos catastróficos para los pacientes, que son insoportables para las familias comunes y corrientes. Los ejemplos incluyen el cáncer y las enfermedades cardíacas. La enfermedad crítica que proporciona protección al tomador del seguro puede ser una sola partida, como pueden ser los tumores malignos, o incluso determinados tipos de cáncer entre los tumores malignos.
Espero que el contenido anterior le resulte útil. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.
Base legal: Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los empleados participarán en el seguro médico básico para los empleados. El empleador y los empleados pagarán conjuntamente el seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos deben pagar el seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.