¿Aún puedo recibir un reembolso después de que expire mi seguro médico?

El seguro médico no reembolsa y no se puede realizar el reembolso cuando vence. El seguro médico se refiere a las primas del seguro médico básico pagadas por los empleadores y los empleados individuales en su totalidad y a tiempo mediante la legislación nacional y de conformidad con el principio del seguro social obligatorio. Si el pago no se realiza a tiempo y en su totalidad, el fondo del seguro médico básico no cubrirá los gastos médicos independientemente de la cuenta personal. El seguro médico es un seguro que compensa los gastos médicos causados ​​por una enfermedad. El seguro social proporciona a los empleados los servicios médicos o la asistencia material necesarios en caso de enfermedad, lesión o parto, proporcionados por la sociedad o la empresa. Por ejemplo, la atención médica gratuita y el seguro médico laboral de China. Los gastos médicos de los empleados en mi país son asumidos conjuntamente por el Estado, las unidades y los individuos para reducir la carga sobre las empresas y evitar el despilfarro. Es necesario abordar los accidentes de responsabilidad del seguro y los beneficios del seguro se pagarán proporcionalmente. Documentos y materiales necesarios para el reembolso del seguro médico: (1) Método de reembolso para hospitales locales designados bajo seguro médico residente 1. Dentro de los tres días posteriores al ingreso, el paciente debe acudir a la oficina de seguro médico del hospital designado donde vive para completar los trámites de registro de seguro médico con el aviso de ingreso y el certificado de seguro médico. Durante el período de hospitalización, el certificado del seguro médico será conservado por la oficina del seguro médico del hospital y será devuelto al paciente al alta. Si no te registras por más de tres días, serás responsable de los gastos de hospitalización. 2. Cuando le den el alta del hospital, primero debe acudir a la oficina de seguro médico del hospital para realizar los procedimientos de liquidación del alta del seguro médico. 3. Si los residentes asegurados pagan las primas del seguro médico a tiempo y en su totalidad, los gastos médicos pagados por el fondo mancomunado del seguro médico cuando el paciente es dado de alta serán reembolsados ​​directamente por el hospital. (2) Métodos de remisión y reembolso por remisión 1. Si los residentes realmente necesitan ser trasladados a un hospital fuera de la ciudad, deben ser trasladados al Hospital Popular Central o al Hospital de Medicina Tradicional China de la ciudad. El director del departamento debe firmar y aceptar, y solo después de informar a la agencia de seguros médicos de la ciudad. aprobación pueden ser trasladados a una institución médica pública fuera de la ciudad para su hospitalización. Si te trasladan a un hospital fuera de la ciudad sin aprobación, tendrás que correr con los gastos médicos tú mismo. 2. Los gastos médicos para el traslado a otro hospital serán aceptados y reembolsados ​​por la agencia de seguro médico, y se deberá proporcionar los siguientes materiales: (1) Formulario de aprobación del traslado (2) Copia completa del expediente médico de hospitalización (sellada); ) Factura original (sellada); (4) Formulario resumen (sellada) (5) Certificado de seguro médico.

Objetividad jurídica:

El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos y Los gastos médicos de emergencia y salvamento se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional. Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será liquidada directamente por la agencia de seguro social, la institución médica y la empresa farmacéutica. unidad. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.