Introducción a Huinao

Contenido 1 Descripción general 2 Nombre de la enfermedad 3 Nombre en inglés 4 Alias ​​de meningitis 5 Clasificación 6 Número ICD 7 Epidemiología 8 Causas de la meningitis purulenta 9 Patogénesis 10 Manifestaciones clínicas de la meningitis purulenta 11 Purulencia Complicaciones de la meningitis purulenta 12 Diagnóstico de meningitis purulenta 12.1 Manifestaciones clínicas típicas 12.2 Rutina de sangre 12.3 Examen del líquido cefalorraquídeo 12.4 Examen radiológico 13 Diagnóstico diferencial 13.1 Meningitis no supurativa 13.2 Daño meníngeo mecánico, químico, tóxico y meningopatías cancerosas 13.3 Enfermedad cerebrovascular hemorrágica 14 Tratamiento de la meningitis purulenta 14.1 Tratamiento general y sintomático tratamiento 14.2 Tratamiento antimicrobiano 14.3 Tratamiento de enfermedades básicas 15 Pronóstico 16 Prevención de la meningitis purulenta 17 Medicamentos relacionados 18 Referencias Esta es una entrada de redireccionamiento, ** *Disfruté el contenido sobre la meningitis purulenta. Para facilitar la lectura, la meningitis purulenta en el siguiente texto ha sido reemplazada automáticamente por meningitis purulenta. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o usar notas para mostrar 1 descripción general

La meningitis purulenta es causada por meningitis purulenta. por bacterias la infección meníngea es una infección grave del sistema nervioso central con altas tasas de mortalidad y discapacidad y requiere tratamiento oportuno [1]. Es común en niños, especialmente en bebés y niños pequeños. Desde el uso de antibióticos, la tasa de mortalidad ha disminuido del 50% al 90% a menos del 10%, pero sigue siendo una de las enfermedades infecciosas graves en los niños.

Las bacterias patógenas del cerebro son diferentes en personas de diferentes edades y condiciones físicas, lo que es de gran valor para la selección de fármacos antibacterianos; la infección por Streptococcus pneumoniae es más común en bebés y ancianos, y en la meningitis por Streptococcus pneumoniae también es más común en personas con fuga de líquido cefalorraquídeo; la meningitis por Haemophilus influenzae es más común en niños en edad preescolar; la meningitis por Escherichia coli es más común en recién nacidos; las infecciones por Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa ocurren principalmente en el cerebro después de la cirugía [1].

Debido a sus características clínicas y epidemiológicas únicas, la meningitis meningocócica es una enfermedad infecciosa de declaración obligatoria de Clase B en mi país [1].

Entre ellas, Neisseria meningitidis es la causa más común y pueden producirse epidemias. Las manifestaciones clínicas son únicas y se denominan meningitis cerebroespinal epidémica.

Debido a que este tipo de infección afecta principalmente al espacio subaracnoideo, el cerebro, la médula espinal, los nervios craneales y los nervios espinales pueden verse afectados, y suelen ir acompañados de inflamación de las paredes ventriculares y del plexo coroideo.

La cerebralgia suele tener un inicio explosivo o agudo, y algunas tienen un inicio insidioso. En la etapa inicial, a menudo hay síntomas sistémicos de infección, como miedo al resfriado, fiebre, malestar general, etc., así como síntomas del tracto respiratorio superior como tos, secreción nasal, dolor de garganta, etc. El dolor de cabeza es más prominente, acompañado de vómitos, rigidez de nuca y dolores musculares en todo el cuerpo. Los síntomas psiquiátricos también son comunes y a menudo se manifiestan como irritabilidad, delirio, confusión, letargo o incluso coma. En ocasiones pueden producirse convulsiones generalizadas o localizadas, especialmente en niños. En la exploración se pueden encontrar lesiones meníngeas evidentes, como rigidez de nuca, signo de Kernig y positividad de Bruzinski. El disco óptico puede estar normal o congestionado y edematoso. Debido a las diferentes localizaciones y grados de afectación del parénquima cerebral, pueden aparecer signos focales del sistema nervioso como afasia, hemiplejía, monoplejía y signos patológicos positivos en uno o ambos lados. Debido a que la inflamación en la base del cerebro a menudo afecta a los nervios craneales, puede causar ptosis, midriasis fija, parálisis de los músculos extraoculares, estrabismo, diplopía, parálisis facial periférica, sordera y disfagia. El aumento de la presión intracraneal también es común y, en ocasiones, puede provocar una hernia cerebral.

Las complicaciones comunes de la encefalitis incluyen derrame subdural, empiema, absceso cerebral, infarto cerebral, trombosis de senos venosos y otras enfermedades infecciosas purulentas intracraneales, así como endocarditis y neumonía bacterianas, artritis séptica, nefritis, ciclociclitis e incluso. Lesiones extracraneales como la coagulación intravascular diseminada. Las secuelas incluyen epilepsia, hidrocefalia, afasia, parálisis de las extremidades y parálisis de los nervios craneales.

Una vez confirmado el diagnóstico de líquido cefalorraquídeo, se deben utilizar inmediatamente los antibióticos adecuados para el tratamiento. Si el patógeno es claro, se deben seleccionar medicamentos sensibles al patógeno.

Si no está claro en este momento, los medicamentos se pueden seleccionar según los patrones generales de incidencia. Si la administración sistémica no es eficaz, se puede combinar con la administración intratecal. Si clínicamente se considera una infección mixta con múltiples bacterias patógenas, se requiere medicación combinada. Al utilizar antibióticos, se debe prestar atención a la nutrición, el equilibrio hídrico y electrolítico, la prevención y el tratamiento del edema cerebral y una mejor atención de enfermería. La administración de hormonas adrenocorticales con el uso adecuado de antibióticos puede ayudar a controlar el edema cerebral y reducir las reacciones inflamatorias.

El pronóstico de la encefalopatía ha mejorado mucho tras la llegada de las sulfamidas, especialmente los antibióticos. Si se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente, el pronóstico es bueno. Sin embargo, el pronóstico es malo para los ancianos o los recién nacidos, así como para aquellos con complicaciones graves y coma.

La meningitis neumocócica, especialmente la meningitis neumocócica, se desarrolla principalmente a partir de infecciones del tracto respiratorio superior. Por lo tanto, se debe prestar atención a las infecciones del tracto respiratorio en los bebés. Se debe establecer un buen sistema de vida en la vida diaria y se debe prestar atención. Se presta atención a mantenerse caliente. Esto es más común: permanecer al sol, tomar más aire fresco, realizar actividades al aire libre necesarias para mejorar la resistencia de su cuerpo y tener menos contacto con pacientes que padecen infecciones respiratorias para tratar de prevenir la aparición de enfermedades respiratorias. infecciones. Esto es extremadamente importante para reducir la recurrencia de la meningitis neumocócica. La prevención de la meningitis neonatal está relacionada con la atención perinatal y las infecciones maternas deben tratarse exhaustivamente. Los recién nacidos deben recibir profilaxis antibiótica si están expuestos a ambientes muy contaminados.

Trate activamente las lesiones purulentas en áreas adyacentes al realizar neurocirugía para lesiones craneocerebrales abiertas y fracturas de la base del cráneo, se debe prestar atención a los procedimientos asépticos y al tratamiento antiinflamatorio razonable para ayudar a prevenir la encefalitis. 2 Nombre de la enfermedad

Meningitis purulenta 3 Nombre en inglés

meningitis purulenta 4 Alias ​​de meningitis purulenta

meningitis supurativa 5 Clasificación

Neurocirugía > Enfermedades infecciosas intracraneales> Infección intracraneal no específica 6 Número ICD

G00.9 7 Epidemiología

En mi país, Streptococcus pneumoniae es generalmente la causa más común, seguido de influenzae. Sin embargo, en los países europeos y americanos, la proporción de meningitis por bacilos de influenza es relativamente alta, lo que puede estar relacionado con diferencias en la flora social, diferentes estados inmunológicos de la población y la sensibilidad de los métodos de prueba. En mi país, los meningococos, Streptococcus pneumoniae y las bacterias influenzae representan más de 2/3 del número total de meningitis purulenta en niños. Los recién nacidos son propensos a la meningitis por bacilos gramnegativos entéricos, de los cuales Escherichia coli ocupa el primer lugar, seguido de Proteus, Pseudomonas aeruginosa y Aerobacillus aerogenes; el Streptococcus beta-hemolítico del grupo B es más común en países extranjeros. La meningitis por Staphylococcus aureus a menudo es causada por sepsis o puede complicarse con esta infección bacteriana debido a un traumatismo, cirugía o malformaciones congénitas. 8 Causas de la Encefalosis

La encefalitis puede ser causada por cualquier bacteria piógena. Las bacterias causantes más comunes son Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae y neumococos. Seguido de Staphylococcus aureus, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Salmonella y Pseudomonas aeruginosa. Otros son más raros. La meningitis neonatal es más común con Escherichia coli y estreptococos hemolíticos. Las lesiones craneoencefálicas abiertas son causadas principalmente por Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa. Vía de infección:

1. Causada por lesiones purulentas adyacentes, incluyendo sinusitis paranasal, otitis media, mastoiditis, amigdalitis, lesiones purulentas en el cuello, osteomielitis del cráneo, duramadre externa, absceso subdural y absceso cerebral, etc. .

2. Causada por una lesión craneoencefálica, incluida una lesión craneoencefálica abierta y una fractura de la base del cráneo.

3. Causada por infección de la sangre por lesiones purulentas distantes, incluyendo endocarditis bacteriana, infección purulenta de los pulmones, bacteriemia y otras lesiones purulentas distantes.

4. Cuando algunas lesiones congénitas, como el encefalocele, el meningocele o el mielocele, se rompen, la infección también puede ingresar directamente al espacio subaracnoideo. Los quistes dermoides también pueden causar una infección directa si se comunican con el mundo exterior.

5. Provocada por una infección después de una neurocirugía, incluida la cirugía en el cerebro y la médula espinal. 9 Patogénesis

Los cambios patológicos en el cerebro causados ​​por diversas bacterias patógenas son generalmente similares. En la etapa inicial, solo los vasos sanguíneos en la superficie del cerebro están dilatados y congestionados. Luego, la inflamación se expande rápidamente a lo largo del espacio subaracnoideo y una gran cantidad de exudado purulento cubre la superficie del cerebro y se deposita en los surcos. cisternas y la base del cerebro. A veces, la inflamación también puede extenderse al ventrículo.

El color del pus está relacionado con el tipo de bacteria patógena. Por ejemplo, el pus de Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Proteus suele ser gris o amarillo, el pus de Diplococcus pneumoniae es de color verde claro y el pus de Pseudomonas aeruginosa. suele ser gris o amarillo. El líquido es verde hierba, etc. Unas semanas después de su aparición, debido a adherencias meníngeas, se bloquea la absorción del líquido cefalorraquídeo y la circulación del líquido cefalorraquídeo, dando lugar a hidrocefalia comunicante o no comunicante. Si se complica con arteritis cerebral, puede causar isquemia cerebral o infarto cerebral. Además, también puede provocar trombosis de los senos venosos intracraneales, absceso epidural, absceso subdural o absceso cerebral. Al microscopio se puede observar una infiltración de células inflamatorias en las meninges e incluso en el epéndimo y el plexo coroideo, principalmente leucocitos polimorfonucleares. A veces también se pueden encontrar bacterias patógenas. Además, también se puede observar congestión vascular o trombosis en las meninges y la corteza cerebral, edema del tejido cerebral, degeneración neuronal y gliosis. 10 Manifestaciones clínicas del metabolismo

El metabolismo suele tener un inicio fulminante o agudo, y algunos tienen un inicio insidioso. En la etapa inicial, a menudo hay síntomas sistémicos de infección, como miedo al resfriado, fiebre, malestar general, etc., así como síntomas del tracto respiratorio superior como tos, secreción nasal, dolor de garganta, etc. El dolor de cabeza es más prominente, acompañado de vómitos, rigidez de nuca y dolores musculares en todo el cuerpo. Los síntomas psiquiátricos también son comunes y a menudo se manifiestan como irritabilidad, delirio, confusión, letargo o incluso coma. En ocasiones pueden producirse convulsiones generalizadas o localizadas, especialmente en niños. En la exploración se pueden encontrar aneurismas meníngeos evidentes, como rigidez de nuca, signo de Kenny y positividad de Bruzinski. El disco óptico puede estar normal o congestionado y edematoso. Debido a las diferentes localizaciones y grados de afectación del parénquima cerebral, pueden aparecer signos focales del sistema nervioso como afasia, hemiplejía, monoplejía y signos patológicos positivos en uno o ambos lados. Debido a que la inflamación en la base del cerebro a menudo afecta a los nervios craneales, puede causar ptosis, midriasis fija, parálisis de los músculos extraoculares, estrabismo, diplopía, parálisis facial periférica, sordera y disfagia. El aumento de la presión intracraneal también es común y, en ocasiones, puede provocar una hernia cerebral. 11 Complicaciones de la encefalitis

Las complicaciones comunes de la encefalitis incluyen derrame subdural, empiema, absceso cerebral, infarto cerebral, trombosis de los senos venosos y otras enfermedades infecciosas purulentas intracraneales, así como lesiones extracraneales bacterianas como endocarditis, neumonía, infecciones sépticas. artritis, nefritis, ciclociclitis e incluso coagulación intravascular diseminada. Las secuelas incluyen epilepsia, hidrocefalia, afasia, parálisis de las extremidades y parálisis de los nervios craneales. 12 Diagnóstico del líquido cefalorraquídeo

Además del historial médico y las manifestaciones clínicas, los exámenes de laboratorio también juegan un papel muy importante en el diagnóstico del síndrome del líquido cefalorraquídeo. Juntos, generalmente se puede realizar el diagnóstico. 12.1 Manifestaciones clínicas típicas

Las manifestaciones clínicas típicas se dividen en síntomas de infección sistémica (escalofríos, fiebre alta, malestar general, letargo, vómitos, etc.) y síntomas neurológicos (dolor de cabeza, rigidez de nuca, convulsiones, confusión mental, Confusión, coma, etc.); En bebés y niños pequeños, los síntomas y signos de meningitis pueden no ser evidentes debido a las fontanelas abiertas. [1] 12.2 Rutina sanguínea

Los glóbulos blancos y los neutrófilos aumentaron y el núcleo se desplazó significativamente hacia la izquierda [1].

Durante el período agudo de la parálisis cerebral, el número total de glóbulos blancos en la sangre periférica aumenta, y los neutrófilos representan del 80% al 90%. 12.3 Examen del líquido cefalorraquídeo

El examen del líquido cefalorraquídeo es muy importante en el diagnóstico de meningitis. La presión del líquido cefalorraquídeo aumenta, el líquido cefalorraquídeo se vuelve turbio e incluso purulento, el número de células es superior a 1000×106/L, principalmente células multinucleadas, y la concentración de azúcar y cloruro en el líquido cefalorraquídeo disminuye significativamente [1].

En la etapa inicial del examen del líquido cefalorraquídeo, hay cambios inflamatorios, aumento de la presión, apariencia turbia e incluso purulenta. El número de células puede llegar a (1000 ~ 10000) × 106 / L (. 1000~10000/mm3) o más, y los leucocitos polimorfonucleares son dominantes, y los linfocitos son dominantes sólo durante el período de recuperación. El contenido de proteínas en el líquido cefalorraquídeo aumentó, pero el contenido de azúcar y cloruro disminuyó significativamente. En el 50% de los casos, la bacteria causante se puede detectar mediante un examen de frotis de líquido cefalorraquídeo y un cultivo bacteriano. La medición de inmunoproteínas del líquido cefalorraquídeo puede revelar que la IgG o la IgM están significativamente aumentadas. El contenido de lactato desaminasa también aumentó. La tinción con anticuerpos marcados con inmunofluoresceína, la electroforesis por inmunoconvección para la determinación de antígenos y la prueba de aglutinación con ácido láctico son útiles en el diagnóstico de patógenos.

12.4 Examen radiológico

En el examen radiológico, aunque rara vez se encuentran cambios positivos en el cráneo, se puede observar un realce lineal de las meninges en las exploraciones mejoradas. Si se complica con un derrame subdural, se puede observar un área de baja densidad en forma de media luna debajo de la placa interna del cráneo en las películas de TC. Cuando se forma una cápsula, se puede fortalecer su revestimiento. Cuando la inflamación se extiende al epéndimo y al plexo coroideo, se puede mostrar un realce lineal de la pared ventricular. Si se complica con hidrocefalia, se pueden observar síntomas como agrandamiento ventricular. Si el parénquima cerebral está afectado, mostrará áreas de baja densidad y efecto de masa. Los exámenes de resonancia magnética tienen diferentes manifestaciones dependiendo de la etapa de la enfermedad. En la etapa inicial de la enfermedad, se puede observar un aumento de la señal en forma de tira en las meninges y la corteza cerebral, un edema extenso del tejido cerebral y los surcos y circunvoluciones cerebrales se reducen. En la etapa media de la enfermedad, pueden aparecer lesiones isquémicas en la corteza y la subcorteza y edema intersticial alrededor de los ventrículos. En las últimas etapas se puede observar hidrocefalia, derrame subdural o atrofia cerebral. 13 Diagnóstico diferencial

No es difícil diagnosticar el líquido cefalorraquídeo basándose en fiebre, dolor de cabeza, meningitis y cambios inflamatorios que incluyen principalmente leucocitos polimorfonucleares en el líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, conviene distinguirla de las siguientes enfermedades. 13.1 Cerebro no esclerótico

Debido a que el cerebro no esclerótico causado por patógenos tuberculosos, virales, fúngicos y otros también puede causar fiebre, dolor de cabeza y enfermedades meníngeas, debe identificarse. La mayoría de las reacciones celulares en el líquido cefalorraquídeo del líquido no cerebral son linfocitos, mientras que el mayor número de células en el líquido cefalorraquídeo del cerebro metastásico son principalmente leucocitos polimorfonucleares. Además, la reducción del contenido de azúcar y el aumento de lactato deshidrogenasa pueden descartar no reacciones. fluido cerebral. 13.2 Daño meníngeo mecánico, químico, tóxico y meningopatías cancerosas

Estas condiciones también tendrán manifestaciones clínicas similares a las del meningocele, pero la transformación de la enfermedad generalmente se basa en una historia médica detallada y la determinación de la causa primaria. La observación y el tratamiento experimental pueden aclarar el diagnóstico. 13.3 Enfermedad cerebrovascular hemorrágica

La enfermedad cerebrovascular hemorrágica, especialmente la hemorragia subaracnoidea, a menudo ocurre repentinamente y también puede causar fiebre, dolor de cabeza y enfermedad meníngea. Sin embargo, el líquido cefalorraquídeo en la punción lumbar puede confirmarse. 14 Tratamiento del líquido cefalorraquídeo

El líquido cefalorraquídeo es una infección grave. Las instituciones médicas primarias rescatan activamente al paciente en condiciones limitadas y lo trasladan rápidamente a un hospital general terciario o a un hospital especializado para recibir tratamiento [1]. 14.1 Tratamiento general y tratamiento sintomático

Para pacientes con convulsiones, se puede utilizar la inyección intramuscular de diazepam y la infusión intravenosa rápida de manitol al 20% (1 a 2 g/kg cada vez) para reducir la presión intracraneal [1] . 14.2 Tratamiento antimicrobiano

Una vez confirmado el diagnóstico de líquido cefalorraquídeo, se deben utilizar inmediatamente los antibióticos adecuados para el tratamiento.

Si el patógeno está claro, se deben seleccionar fármacos sensibles para las bacterias patógenas. Si no está claro en este momento, los medicamentos pueden seleccionarse según los patrones de incidencia generales. Por ejemplo, la penicilina G es la primera opción para las infecciones por Neisseria meningitidis y la ampicilina (ampicilina) y la tetraciclina son la primera opción para las infecciones por Haemophilus influenzae; las bacterias, el cloranfenicol o la kanamicina se prefieren para los neumococos; la ampicilina y las cefalosporinas para Escherichia coli; la kanamicina y la gentamicina para los bacilos anaeróbicos y la gentamicina; se prefieren para Pseudomonas aeruginosa. Si la administración sistémica no es eficaz, se puede combinar con la administración intratecal. Si clínicamente se considera una infección mixta con múltiples bacterias patógenas, se requiere medicación combinada. Al utilizar antibióticos, se debe prestar atención a la nutrición, el equilibrio hídrico y electrolítico, la prevención y el tratamiento del edema cerebral y una mejor atención de enfermería. La administración de hormonas adrenocorticales con el uso adecuado de antibióticos puede ayudar a controlar el edema cerebral y reducir las reacciones inflamatorias.

Las personas de diferentes edades y enfermedades subyacentes tienen bacterias patógenas muy diferentes. Clínicamente, el examen bacteriano del líquido cefalorraquídeo (frotis y cultivo) debe realizarse activamente para guiar la medicación clínica [1]. El curso de tratamiento adecuado es de aproximadamente 2 semanas [1].

Los siguientes medicamentos de tratamiento antiinfecciosos recomendados son medicamentos potencialmente eficaces en los medicamentos esenciales nacionales. Si el efecto no es evidente después de 48 horas de tratamiento, se requieren ajustes de medicamentos, incluido el uso de medicamentos no esenciales:

(1) Recién nacidos Las bacterias patógenas comunes de la parálisis cerebral son Escherichia coli, Streptococcus y Listeria. Generalmente, ceftriaxona (100 mg/kg al día, una vez cada 12 horas) + ampicilina (150-200 mg/kg al día, cada 6 horas). se seleccionan 1 vez)[1];

(2) Las bacterias patógenas comunes de la encefalitis infantil son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Streptococcus, etc. Generalmente, ceftriaxona (cada 100 mg/kg al día). , una vez cada 12 horas) [1];

(3) Las principales bacterias patógenas de la encefalitis juvenil son Streptococcus pneumoniae, meningococos y Haemophilus influenzae, y la ceftriaxona es principalmente, infusión intravenosa de 2 g. una vez al día [1]

(4) Las principales bacterias patógenas de la encefalitis en adultos son Streptococcus pneumoniae, elija ceftriaxona 2 g, infusión intravenosa, 1 vez al día

( 5) Para pacientes mayores de 50 años, las principales bacterias patógenas de la encefalitis son Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Listeria, etc., elija ceftriaxona (2 g, inyección intravenosa, una vez al día) + ampicilina (2 g, infusión intravenosa, una vez cada 6 horas) [1];

(6) La mayoría de las bacterias que causan metástasis cerebral después de un traumatismo cerebral y una cirugía craneoencefálica son Para Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa, elija ceftazidima (2 g, infusión intravenosa, una vez cada 8 horas). horas) + amikacina (0,2 g, inyección intramuscular, una vez cada 8 horas) o vancomicina [1] (7) Para pacientes con otitis media y fuga de líquido cefalorraquídeo, la metástasis cerebral es causada principalmente por estreptococos; pneumoniae se selecciona ceftriaxona (2 g, infusión intravenosa, una vez al día) [1]. 14.3 Tratamiento de enfermedades básicas

Los pacientes con enfermedad cerebral parcial que tienen enfermedades básicas, como otitis media, mastoiditis, neumonía, sepsis, etc., también deben ser tratados juntos. 15 Pronóstico

Los factores relacionados con el pronóstico de las metástasis cerebrales son: edad del niño, tipo de infección bacteriana, gravedad de la enfermedad, tratamiento tarde o temprano, presencia o ausencia de complicaciones y sensibilidad bacteriana a los antibióticos. Los bebés y los niños pequeños tienen una inmunidad deficiente y el diagnóstico temprano es difícil, por lo que el pronóstico es malo. La tasa de mortalidad de la meningitis purulenta neonatal puede alcanzar del 65% al ​​75%, especialmente si la infección intrauterina por bacterias intestinales tiene un pronóstico muy malo. Las causadas por Staphylococcus aureus y bacterias intestinales son difíciles de tratar debido a la resistencia bacteriana y tienen altas tasas de mortalidad. La tasa de mortalidad de la meningitis purulenta causada por Streptococcus pneumoniae puede alcanzar entre el 15% y el 25% y es fácil de recaer.

El pronóstico de la encefalopatía ha mejorado mucho tras la llegada de las sulfamidas, especialmente los antibióticos. Si se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente, el pronóstico es bueno. Sin embargo, el pronóstico es malo para los ancianos o los recién nacidos, así como para aquellos con complicaciones graves y coma. 16 Prevención de la encefalitis

La encefalitis, especialmente la meningitis neumocócica, se desarrolla principalmente a partir de infecciones del tracto respiratorio superior. Por lo tanto, se debe prestar atención a las infecciones respiratorias en los bebés y se debe establecer un buen sistema de vida en la vida diaria. calentarse, ver más sol, respirar más aire fresco, realizar actividades al aire libre necesarias para mejorar la resistencia del cuerpo y tener menos contacto con pacientes que padecen infecciones respiratorias para tratar de prevenir la aparición de infecciones respiratorias. Esto es extremadamente importante para reducir la recurrencia de la meningitis neumocócica. La prevención de la meningitis neonatal está relacionada con la atención perinatal y las infecciones maternas deben tratarse exhaustivamente. Los recién nacidos deben recibir profilaxis antibiótica si están expuestos a una contaminación grave.

Trate activamente las lesiones purulentas en áreas adyacentes al realizar neurocirugía para lesiones craneocerebrales abiertas y fracturas de la base del cráneo, se debe prestar atención a la operación aséptica y al tratamiento antiinflamatorio razonable para ayudar a prevenir la encefalitis. 17 medicamentos relacionados