¿Qué síntomas deberían alertarle de cirrosis hepática?

Como todos sabemos, la cirrosis hepática es una enfermedad muy grave. No ocurre en poco tiempo, sino que es causado principalmente por un daño hepático a largo plazo. Hay un período de compensación y un período de compensación, y el período de compensación es una enfermedad leve. En la etapa descompensada de la cirrosis grave, pueden producirse hemorragias gastrointestinales, venas varicosas, trastornos del metabolismo del agua y de los electrolitos e incluso una encefalopatía hepática más grave o la muerte.

1. Dolor de hígado

Entre los pacientes con cirrosis hepática avanzada, el dolor en el área del hígado es el primer síntoma para la mayoría de las personas, y la probabilidad de que ocurra ha superado el 50%. El dolor en el área del hígado se produce básicamente debajo de la costilla derecha o apófisis xifoides, y el dolor es intermitente o continuo. Dolor sordo o punzante, el paciente puede sentir molestias en el hipocondrio derecho un tiempo antes del dolor. El dolor puede aparecer y desaparecer, y puede aparecer y desaparecer. La principal causa del dolor es que el tumor crece rápidamente y comprime la cápsula hepática, provocando dolor por tracción. También puede ser causada por una necrosis tumoral que estimula la cápsula hepática.

Algunos pacientes desarrollan espontánea o repentinamente un dolor intenso en el área del hígado después de la punción del hígado, causado principalmente por la ruptura y el sangrado de nódulos cancerosos en la superficie del hígado. Si se acompaña de una caída de la presión arterial, shock y líquido con sangre en la cavidad abdominal, significa que el nódulo canceroso se ha roto y el sangrado es grave. En este caso, se requiere un rescate de emergencia.

La ausencia de los síntomas anteriores y el dolor limitado indican que el sangrado se produce debajo de la cápsula hepática. El dolor variará dependiendo de dónde esté creciendo el tumor. Los tumores ubicados en el lóbulo izquierdo a menudo causan dolor en la parte media superior del abdomen; los tumores ubicados en el lóbulo derecho a menudo causan dolor en la costilla derecha. Cuando un tumor afecta el diafragma, el dolor se irradia al hombro derecho o a la espalda, lo que fácilmente puede diagnosticarse erróneamente como artritis del hombro. Cuando el tumor se ubica en el segmento posterior del lóbulo derecho, a veces puede causar dolor lumbar. En lo profundo del parénquima hepático generalmente no se siente dolor.

2. Síntomas gastrointestinales

Pérdida de apetito y sensación de saciedad después de las comidas. Fiebre, indigestión y náuseas son los síntomas más comunes del cáncer de hígado avanzado, entre los que son más comunes la pérdida de apetito y la hinchazón.

La diarrea también es un síntoma común del cáncer de hígado en el tracto digestivo y se ha informado en el país y en el extranjero. La tasa de incidencia es alta y fácilmente se diagnostica erróneamente como enteritis crónica. La hipertensión portal y la disfunción intestinal causadas por un trombo tumoral de la vena porta o de la vena hepática pueden causar distensión abdominal, aumento de la frecuencia de las deposiciones y la ascitis también puede causar distensión abdominal. La disfunción gastrointestinal también puede provocar síntomas como indigestión, temperatura corporal elevada y náuseas.

Fiebre

Un número considerable de pacientes con cáncer de hígado sudarán y tendrán fiebre. La fiebre es en su mayoría de bajo grado y algunos pacientes pueden tener fiebre alta, por encima de 39, generalmente sin escalofríos.

La fiebre del cáncer de hígado es principalmente una fiebre cancerosa, que es causada por los pirógenos liberados a la circulación sanguínea después de la necrosis tumoral. Los pacientes con cáncer son propensos a sufrir infecciones y fiebre debido a la baja resistencia a los medicamentos, que a veces es difícil de distinguir de la fiebre cancerosa del cáncer de hígado. Es necesario observar si el tratamiento antibacteriano es eficaz en función del cuadro sanguíneo.

4. Delgada

Los pacientes con cáncer de hígado tienden a sentir fatiga con mayor facilidad que los pacientes con otros tumores, lo cual es similar a los pacientes con hepatitis crónica. Se desconoce la causa de la fatiga. Puede deberse a disfunción digestiva, trastorno de absorción de nutrientes, falta de energía, daño a las células hepáticas, disminución de la función hepática, trastorno metabólico, falta de inactivación a tiempo de ciertas toxinas o necrosis del tejido canceroso del hígado. para liberar sustancias tóxicas. La pérdida de peso también es un síntoma común en personas con cáncer de hígado, que se debe a una función hepática deteriorada. Causado por una disminución de la función de digestión y absorción. A medida que avanza la enfermedad, el grado de pérdida de peso puede aumentar y, en casos graves, puede producirse caquexia.

5. Tendencia al sangrado

Los pacientes con cáncer de hígado a menudo tienen sangrado de las encías, equimosis subcutánea y otras direcciones de sangrado, que son causados ​​principalmente por una función hepática alterada y una función de coagulación anormal, especialmente aquellos con Cáncer de hígado combinado con enfermedad hepática. La hemorragia gastrointestinal es común, principalmente debido a hipertensión portal que produce várices esofágicas y gástricas. De hecho, la hemorragia gastrointestinal también es la principal causa de muerte en pacientes con cáncer de hígado.

6. Edema de miembros inferiores

Los pacientes con cáncer de hígado combinado con ascitis suelen desarrollar edema de miembros inferiores, en casos leves se produce en los tobillos y en casos graves se extiende a los tobillos. todos los miembros inferiores. Clínicamente, algunos pacientes tienen un alto grado de edema en las extremidades inferiores y puede salir agua de la piel de los muslos. La principal causa del edema de las extremidades inferiores es la ascitis que comprime las venas de las extremidades inferiores o un trombo tumoral que bloquea el retorno venoso. Un edema leve también puede ser causado por niveles bajos de albúmina plasmática.

7. Dolor abdominal intenso

La ruptura de nódulos cancerosos generalmente causa dolor en el área del hígado. Hay sensibilidad evidente en el área del hígado durante el examen físico, que es un síntoma de la cápsula hepática. irritación. Después de que el nódulo canceroso se rompe, algunos pacientes desarrollan dolor abdominal agudo acompañado de irritación peritoneal, que fácilmente se diagnostica erróneamente como peritonitis aguda.

El dolor abdominal causado por la rotura de nódulos cancerosos suele ir acompañado de una caída de la presión arterial o incluso de un shock, que es diferente de la peritonitis aguda general.