Cómo verificar los registros de pago del seguro médico
1. Consulta de la red de información de la tarjeta de seguro social
1. Inicie sesión en la red de información de la tarjeta de seguro social de la ciudad
2. Aparecerá la interfaz. En el texto Ingrese el número de seguro de su tarjeta de seguro social personal y la contraseña en el cuadro Contraseña inicial: 123456. Recuerde cambiar la contraseña cuando ingrese por primera vez. En, puede encontrar "Saldo de cuenta" en la lista de la opción izquierda, haga clic para ver el saldo de la cuenta del seguro médico a la derecha.
2. Consulta de Alipay
1. Abra el centro de aplicaciones de Alipay y haga clic en la página "Centro ciudadano".
2. En el Centro Cívico, ingresa a la interfaz "Seguro Médico".
3. En la interfaz del seguro médico, haga clic en la página "Detalles del depósito".
4. En la página de detalles de pago, puede consultar los detalles de pago de la tarjeta de seguro médico.
3. Consulta de Pocket 12333
1. Consulta de la aplicación: La aplicación Pocket 12333 puede consultar el saldo de las cuentas de seguro médico en la mayoría de las ciudades. También se puede consultar a través de Alipay, WeChat, Consultas a través de banca móvil y otros canales.
2. Consulta telefónica: Marque la línea directa del servicio de consulta telefónica de recursos humanos y seguridad social 12333 y elija consulta manual o de autoservicio según las indicaciones de voz correspondientes.
3. Consulta del sitio web oficial de la Seguridad Social: Inicie sesión en el sitio web oficial de recursos humanos y seguridad social del lugar asegurado para consultar todo el estado de pago y los detalles de los cinco seguros.
4. Consulta en la agencia de manejo: lleve su identificación válida y su tarjeta de seguro social a la agencia de manejo de seguros médicos local y consulte a través de la ventanilla de servicio o la máquina de consulta de autoservicio.
5. Consulta en instituciones designadas: pase su tarjeta en hospitales o farmacias designadas para ver el saldo de la cuenta.
La tarjeta de seguro médico social, denominada tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro médico, es una tarjeta especial para cuentas personales de seguro médico. Utiliza tarjetas de identificación personal como códigos de identificación y almacena y registra el número de identificación personal y el nombre. , género y fondos de la cuenta Información detallada como el estado de pago y consumo. La tarjeta de seguro médico es manejada por el banco agente local designado y es una tarjeta de débito bancaria multifuncional. Después de que las unidades aseguradas paguen las primas, el departamento de seguro médico local confiará al banco la transferencia de los fondos de la cuenta personal a las tarjetas de seguro médico personal de los empleados asegurados al final del mes.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. Un fondo de seguro médico se establece mediante contribuciones de empleadores y particulares. Después de que los asegurados incurran en gastos médicos para el tratamiento médico, la agencia de seguro médico les proporcionará cierta compensación financiera.
El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros sociales, junto con la financiación gubernamental, de modo que los miembros enfermos de la sociedad puedan obtener la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir los gastos médicos. gastos para evitar que los miembros enfermos de la sociedad se empobrezcan debido a la enfermedad.
Base jurídica
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro relacionado con el trabajo El seguro contra accidentes, los sistemas de seguro social, como el seguro de desempleo y el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.
Artículo 26 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. .
Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben pagarse con cargo al fondo de seguro de accidentes de trabajo;
( 2) Debe correr a cargo de un tercero;
(3) Debe correr a cargo del departamento de salud pública;
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero .
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.