¿Cuáles son los tipos clínicos de cáncer de próstata?

El cáncer de próstata es un tumor maligno derivado de las vesículas prostáticas o del epitelio de los conductos. El adenocarcinoma es el tipo principal, representando alrededor del 97%, mientras que el carcinoma de células escamosas, el carcinoma de células transicionales, el carcinoide y el carcinoma indiferenciado representan sólo el 3%. El cáncer de próstata se puede dividir en cuatro categorías según sus características clínicas y patológicas.

(1) Cáncer clínico. Tiene síntomas locales, invasión obvia y metástasis tardía. Generalmente se origina en la zona periférica de la próstata y no puede invadir la zona periférica de la uretra durante mucho tiempo. Microscópicamente suele ser un adenocarcinoma bien diferenciado.

(2) Cáncer oculto. El tumor primario es pequeño, carece de síntomas locales y es difícil de detectar, pero a menudo metastatiza ampliamente. El cáncer metastásico fue descubierto clínicamente por primera vez. Después de un examen exhaustivo, se descubrió que el cáncer de próstata era el foco principal y que la próstata podía estar ligeramente inflamada sin daños estructurales graves. Microscópicamente se trata de un adenocarcinoma poco diferenciado o un carcinoma simple.

(3) Cáncer ocasional. Se diagnosticaron enfermedades no malignas (principalmente hiperplasia prostática) y durante el examen patológico postoperatorio se descubrió inesperadamente cáncer de próstata. El cáncer incidental de hiperplasia prostática tiene las siguientes características patológicas: el cáncer incidental se acompaña de hiperplasia prostática; los nódulos de hiperplasia prostática benigna se limitan a largo plazo al área central, a menudo multifocales, muy similares a los nódulos adenomatosos de la hiperplasia prostática; principalmente en todas las bandas alrededor de la uretra, pero no en las bandas periféricas, el examen histológico es muy similar a la hiperplasia glandular prostática típica o a la hiperplasia atípica y, a veces, es difícil de diferenciar histológicamente; La mayoría de los cánceres incidentales son cánceres bien diferenciados con buen pronóstico.

(4) Cáncer latente. Pequeños, asintomáticos, no metastásicos, comunes en la autopsia. Microscópicamente se trata de un adenocarcinoma bien diferenciado que invade el estroma.