Gardner Lera

La vaginitis por Gardnerella, también conocida como vaginitis por Haemophilus, alguna vez se clasificó como vaginitis corinebacteriana. Es una inflamación de la mucosa vaginal causada por la bacteria Gardnerella y puede transmitirse a través de las relaciones sexuales. Por lo tanto se clasifica como una enfermedad de transmisión sexual.

Gardnerella spp.

Gardnerella vaginalis

Vaginitis por Haemophilus

Enfermedades transmitidas por atributos

Introducción

Un gran número Las investigaciones muestran que La vaginitis por Gardnerella tiene una mayor prevalencia entre personas con trastornos de las relaciones sexuales. Esta bacteria se puede encontrar en el 90% de las parejas masculinas de los pacientes con quienes mantienen relaciones sexuales. Gardnerella es un parvovirus gramnegativo que suele tener forma de bastón, a veces filamentoso y pleomórfico, y suele teñirse en los polos. Ancho 0,4-0,6 micrones, largo 65438±0,2 micrones, sin natación, flagelos ni esporas. Muchas cepas están disponibles en cápsulas. En el cultivo artificial se debe dar sangre fresca para crecer y reproducirse, por eso se le llama "sediento de sangre". Sin embargo, sus características biológicas son diferentes a las de Haemophilus, y la vaginitis causada clínicamente es una vaginitis inespecífica.

Las infecciones causadas por Gardnerella son en su mayoría leves y son más comunes en mujeres sexualmente activas. En la fase aguda, la leucorrea aumenta, tiene olor a pescado o amoníaco y la vulva está húmeda e incómoda, a menudo acompañada de ardor vaginal, relaciones sexuales dolorosas y picazón vulvar. El examen encontró que algunas pacientes tenían la vulva enrojecida e hinchada, mucosa vaginal congestionada, de color rojo grisáceo, ligeramente roja e hinchada, y las secreciones eran en su mayoría homogéneas, finas, de color blanco grisáceo, a veces de color amarillo lechoso o verde, con olor a pescado. El pH vaginal suele ser de 5 a 5,5. A veces hay muy poca leucorrea, sólo una capa delgada, como una membrana que cubre la pared vaginal congestionada. Algunas pacientes desarrollan eritema o petequias en la pared vaginal, lo que puede provocar un aborto espontáneo o endometritis posparto en mujeres embarazadas. Las infecciones graves también pueden provocar sepsis, infecciones del tracto urinario, abscesos perirrenales y cistitis.

En base a las manifestaciones clínicas se realiza frotis o cultivo de secreciones vaginales para el diagnóstico. En particular, se pueden encontrar células clave características, lo que no dificulta el diagnóstico.

El diagnóstico diferencial debe incluir todas las vaginitis gonocócicas, fúngicas y tricomonas.

Terapia general

1) Sulfonamidas y tetraciclinas

Se restringen 100 mg de tetraciclina y 0,5 sulfatiazol en supositorios y se colocan profundamente en la vagina una vez por noche, un total de ***10 días.

2) Metronidazol

250 ​​mg cada vez, 3 veces al día, ***7 días. O tome una dosis grande de 2 gramos por vía oral a la vez. Grandes dosis pueden causar náuseas y vómitos.

3) Ampicilina

Tomar 500 mg por vía oral, 4 veces al día, durante 7 días. Si hay una infección sistémica, se puede administrar ampicilina o cloranfenicol por vía intravenosa.

4) Quedan prohibidas las relaciones sexuales durante el tratamiento.

Dado que las parejas masculinas suelen ser portadoras asintomáticas y la tasa positiva de urocultivo llega al 79,438 ± 0 %, ambas partes deben recibir tratamiento al mismo tiempo.