¡El problema de eliminar las bolsas debajo de los ojos! ~
Primera preparación antes de la cirugía
Dado que las bolsas debajo de los ojos aparecen principalmente en pacientes de mediana edad y ancianos, es necesario controlar la función cardiopulmonar antes de la cirugía, así como la hipertensión y las anomalías en el mecanismo de coagulación. debe ser descartado. Los pacientes que toman aspirina deben dejar de tomarla dos semanas antes de la cirugía.
Al mismo tiempo, los médicos deben explicar a los pacientes que las bolsas de los ojos no se pueden eliminar por completo; las cicatrices quirúrgicas quedarán en un corto período de tiempo después de la cirugía y serán menos obvias después de medio año. Puede haber un ligero valgo después de la cirugía y la recuperación gradual tardará de 2 a 3 meses.
2. Modelo de operación
La blefaroplastia es una cirugía facial altamente técnica. Generalmente, bajo anestesia local, existen dos métodos: incisión interna e incisión externa.
Blefaroplastia por incisión interna
1. La mayor ventaja de la incisión interna es que no se pueden ver rastros quirúrgicos en la apariencia. La desventaja es que solo puede eliminar el exceso de grasa elevada. no Cómo eliminar el exceso de piel arrugada debajo de las bolsas de los ojos. En la mayoría de los casos, los párpados inferiores estarán más flojos después de la cirugía. Es adecuado para pacientes jóvenes con buena elasticidad de la piel pero con flacidez leve o nula en la piel del párpado inferior.
2. El método de operación consiste en hacer una incisión transversal de aproximadamente 0 ° 2 ~ 3 mm en el centro del borde inferior de la placa tarsal inferior, cortar la conjuntiva y el tejido subconjuntival y utilizar una pequeña. Tijeras curvas para hacer una incisión diagonal hacia el borde infraorbitario. Separe los párpados y use un retractor para bajar los párpados inferiores. El tabique orbitario delgado será visible. Cuando se abra el tabique orbitario, la grasa en el centro sobresaldrá automáticamente. de la incisión. Después de separar la cápsula, levante suavemente el tejido adiposo y retírelo después de la electrocoagulación para detener el sangrado. El tejido adiposo interno se extrae de la misma incisión y no es necesario eliminar deliberadamente el tejido adiposo externo debido a su ubicación más profunda.
Incisión externa de blefaroplastia
1. Utilizando el método de incisión en la piel en el borde del párpado inferior, no solo se puede eliminar el exceso de grasa, sino que, lo que es más importante, también se puede realizar cirugía plástica. Realizado al mismo tiempo, elimina el exceso de piel de los párpados inferiores y remodela la apariencia plana de los párpados inferiores. La desventaja es que durante un período de tiempo después de la operación, las marcas quirúrgicas en los bordes de la sutura son obvias y deben cubrirse.
2. Aplique lidocaína en el párpado inferior para anestesia de infiltración, marque la línea de incisión de 1 a 2 mm por debajo de la línea del párpado del margen del párpado, haga una incisión en la piel del margen del párpado inferior y utilice un instrumento afilado y contundente. bisturí alternativamente. El músculo orbicular de los ojos se separa hacia abajo para formar un colgajo miocutáneo. El delgado tabique orbitario se puede ver sobresaliendo del espacio intermuscular. Se abre el tabique orbitario cerca del borde infraorbitario, se separa la grasa inflamada del tabique orbitario y se elimina el exceso de grasa que causa la protrusión después de una hemostasia completa. Evite el estiramiento excesivo del tejido adiposo para evitar causar una deformidad local hundida después de la cirugía. En términos generales, no es necesario suspender el orbicular de los ojos hacia afuera y hacia arriba. Al estar de pie, la piel del párpado inferior y el músculo orbicular de los ojos estaban significativamente relajados y la grasa del tabique orbitario estaba significativamente hinchada. El músculo orbicular de los ojos se puede tensar hacia afuera y fijar en el periostio orbitario.
Pídale al paciente que abra los ojos hasta la parte superior de la cabeza, abra la boca si es necesario, aplane el colgajo del párpado inferior para cubrir la herida, registre el exceso de piel suelta que debe eliminarse y retire desde afuera. Evite cortar demasiado la piel del párpado inferior, de lo contrario el margen del párpado inferior se acortará y se ectropionará, lo que provocará graves consecuencias.
Generalmente, el tabique orbitario y el músculo orbicular de los ojos no requieren sutura. Recorte parte del músculo orbicular de los ojos en el borde del colgajo miocutáneo para que se ajuste a la incisión y suture la incisión con hilo de seda 5-0.
Tratamiento postoperatorio
1. Aplicar pomada ocular de eritromicina en la incisión postoperatoria y antibióticos orales durante 3 a 5 días.
2. Limpia tu cara después de la cirugía para evitar que la incisión se humedezca.
3. Retirar la incisión de 6 a 7 días después de la cirugía.
En general, se necesitan al menos dos semanas para eliminar la hinchazón, que es más larga que la cirugía del párpado superior, que dura al menos medio año.