Conocimientos quirúrgicos de la corrección ortognática
2. Principio técnico
La osteotomía maxilar se dirige principalmente a la maloclusión causada por la retrusión maxilar. La cirugía consiste en hacer una incisión en la cavidad bucal, pelar el tejido óseo capa por capa y luego utilizar un instrumento de osteotomía para recortar el hueso maxilar para corregir la retracción del hueso maxilar y así corregir la deformidad.
3. Grupos aplicables y grupos tabú
1) Grupos aplicables: para aquellos con retrusión maxilar simple o retrusión maxilar compleja y protrusión mandibular, es adecuado para personas de 16 a 18 años. viejo .
2) Contraindicaciones
① Personas con enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, diabetes u otras enfermedades de órganos vitales.
②Aquellos con cicatrices severas.
③Pacientes con infecciones odontógenas maxilofaciales o derivadas de branquias.
④ Mujeres durante el embarazo o la menstruación.
(5) Personas con trastornos mentales.
4. Diseño preoperatorio: Determinar preliminarmente el tejido óseo donde se debe retraer el maxilar y marcarlo.
5. Métodos técnicos
① El paciente se acuesta en decúbito supino y se desinfecta el área quirúrgica y los tejidos circundantes.
②Anestesia: Generalmente se utiliza anestesia general.
③ Realice una incisión en el sitio diseñado antes de la cirugía, retire el tejido óseo capa por capa y exponga el tejido óseo.
(4) Osteotomía y movimiento y fijación de fragmentos óseos: corte el maxilar hacia adelante y muévalo a una posición adecuada, de modo que el maxilar esté en un estado de oclusión ideal (el maxilar de maloclusión compuesta se está moviendo El La parte sobrante de la mandíbula (hueso maxilar) debe extraerse al mismo tiempo y fijarse, normalmente con clavos de titanio.
⑤Sutura: lave la herida repetidamente y suture el periostio, los músculos y la mucosa en secuencia.
⑥ Vendaje compresivo.
6. Riesgos y complicaciones
① Infección: Cualquier cirugía puede causar infección, especialmente las incisiones en la boca, comer y otras razones aumentarán la posibilidad de infección 5 días después de la cirugía. Los antibióticos deben tomarse según las indicaciones de su médico durante 7 días.
②Fractura maxilar: al golpear el osteótomo con un osteótomo para cortar el tejido óseo duro, una fuerza excesiva puede causar fácilmente una fractura.
③ Sangrado y hematoma postoperatorio: Hay mucho sangrado durante la osteotomía y es fácil que se forme congestión.
④Daño a los nervios: puede producirse daño a los nervios durante el proceso de delaminación.
⑤ Asimetría bilateral: Al cortar tejido óseo, puede provocar asimetría en la resección ósea bilateral.
⑥Resultados insatisfactorios: demasiado tejido óseo extraído durante la cirugía puede provocar otros tipos de deformidades, o muy poco puede no lograr el efecto deseado.
⑦ Al mismo tiempo, después de mover la mandíbula superior hacia adelante, la depresión en la cara media también mejora significativamente. Una vez corregida la maloclusión, si algunos pacientes tienen la nariz más baja, se puede utilizar la rinoplastia para aumentar aún más el efecto tridimensional de la parte media del rostro.
7. Tiempo de recuperación
Se debe aplicar presión durante 5-7 días después de la cirugía y se deben tomar antibióticos según las indicaciones del médico. Las suturas se pueden retirar después de una semana y luego se pueden estirar las mandíbulas superior e inferior con bandas elásticas durante 8 a 12 semanas para mantener la posición de las mandíbulas superior e inferior y consolidar el efecto quirúrgico. Básicamente, la tracción puede volver a la normalidad en aproximadamente 3 meses y la recuperación varía según el físico individual y el estado de recuperación.
8. Notas
1)
① No tome medicamentos que contengan aspirina durante las dos semanas previas a la cirugía.
②Antes de la cirugía, asegúrese de gozar de buena salud y de no tener enfermedades infecciosas u otras inflamaciones corporales.
③No usar maquillaje antes de la cirugía.
2) Precauciones tras la operación
① Se podrá masticar después de la operación, pero no se podrá masticar ni morder durante tres meses.
②Mantenga el sitio quirúrgico limpio e higiénico y trate de evitar la acumulación de agua en el área quirúrgica dentro de los 7 días posteriores a la cirugía.
③Evite comer alimentos irritantes, como los chiles.
(4) Cumplir estrictamente las indicaciones del médico en cuanto a medicación y seguimiento. 1. Etiquetas: cirugía, cirugía nivel 4.
2. Principio técnico
La osteotomía mandibular se dirige principalmente a la maloclusión causada por la protrusión mandibular. La cirugía implica hacer una incisión en la boca, pelar el tejido óseo capa por capa y luego usar un instrumento de osteotomía para eliminar la protrusión excesiva de la mandíbula y luego retraer toda la mandíbula para corregir la deformidad, logrando así el propósito de corrigiendo la deformidad.
3. Grupos aplicables y de contraindicaciones
1) Grupo aplicable: los pacientes con protrusión mandibular simple o retrognatismo maxilar combinado con protrusión mandibular deben tener entre 16 y 18 años.
2) Contraindicaciones
① Personas con enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, diabetes u otras enfermedades de órganos vitales.
②Aquellos con cicatrices severas.
③Pacientes con infecciones odontógenas maxilofaciales o derivadas de branquias.
④ Mujeres durante el embarazo o la menstruación.
(5) Personas con trastornos mentales.
4. Diseño preoperatorio: Determinar preliminarmente el tejido óseo que debe sobresalir de la mandíbula y realizar una marca.
5. Métodos técnicos
① El paciente se acuesta en decúbito supino y se desinfecta el área quirúrgica y los tejidos circundantes.
②Anestesia: Generalmente se utiliza anestesia general.
③ Realice una incisión en el sitio diseñado antes de la cirugía, retire el tejido óseo capa por capa y exponga el tejido óseo.
(4) Osteotomía y movimiento y fijación de fragmentos óseos: cortar la mandíbula, cortar el tejido óseo que sobresale excesivamente y moverlo hacia atrás a la posición adecuada para que el maxilar y el maxilar queden en la posición ideal. En el estado oclusal (cuando se corta la mandíbula y se mueve hacia atrás, es necesario mover el maxilar hacia adelante), generalmente se utilizan clavos de titanio para fijarlo.
⑤Sutura: lave la herida repetidamente y suture el periostio, los músculos y la mucosa en secuencia.
⑥ Vendaje compresivo.
6. Riesgos y complicaciones
① Infección: Cualquier cirugía puede causar infección, especialmente las incisiones en la boca, comer y otras razones aumentarán la posibilidad de infección 5 días después de la cirugía. Los antibióticos deben tomarse según las indicaciones de su médico durante 7 días.
②Fractura maxilar: al golpear el osteótomo con un osteótomo para cortar el tejido óseo duro, una fuerza excesiva puede causar fácilmente una fractura.
③ Sangrado y hematoma postoperatorio: Hay mucho sangrado durante la osteotomía y es fácil que se forme congestión.
④Daño a los nervios: puede producirse daño a los nervios durante el proceso de delaminación.
⑤ Asimetría bilateral: Al cortar tejido óseo, puede provocar asimetría en la resección ósea bilateral.
⑥Resultados insatisfactorios: demasiado tejido óseo extraído durante la cirugía puede provocar otros tipos de deformidades, o muy poco puede no lograr el efecto deseado.
7. Tiempo de recuperación
Se debe aplicar presión durante 5-7 días después de la cirugía y se deben tomar antibióticos según las indicaciones del médico. Las suturas se pueden retirar después de una semana, y luego las mandíbulas superior e inferior se pueden estirar con elasticidad elástica durante 8 a 12 semanas para mantener la posición de las mandíbulas superior e inferior y consolidar el efecto quirúrgico. Luego se pueden retirar las suturas. Básicamente, la tracción puede volver a la normalidad en aproximadamente 3 meses y la recuperación varía según el físico individual y el estado de recuperación.
8. Notas
1)
① No tome medicamentos que contengan aspirina durante las dos semanas previas a la cirugía.
② Antes de la cirugía, asegúrese de gozar de buena salud y de no tener enfermedades infecciosas u otras inflamaciones corporales.
③No usar maquillaje antes de la cirugía.
2) Precauciones tras la operación
① Se podrá masticar después de la operación, pero no se podrá masticar ni morder durante tres meses.
②Mantenga el sitio quirúrgico limpio e higiénico y trate de evitar la acumulación de agua en el área quirúrgica dentro de los 7 días posteriores a la cirugía.
③Evite comer alimentos irritantes, como los chiles.
(4) Cumplir estrictamente las indicaciones del médico en cuanto a medicación y seguimiento.