¿Cuáles son los métodos para el examen de próstata? ¿Qué significa?
(1) ¿Método de exploración transabdominal 1? El instrumento puede utilizar una sonda de escaneo de matriz lineal, convexa o en forma de sector para escanear a través de la pared abdominal con una frecuencia de 3 ~ 3?5 Hz.
2. Preparación antes del examen: beber 1000 ~ 1500 ml. de agua 0 ~ 2 horas antes del examen 65438 +Mantenga su vejiga adecuadamente llena y evite llenarla demasiado.
3?Método de operación: El paciente se encuentra en posición supina. La sonda se coloca en el borde superior de la sínfisis del pubis. ① Exploración transversal: la sonda apunta ligeramente hacia la parte inferior de la espalda, se mueve de arriba a abajo con la presión adecuada, muestra las vesículas seminales en ambos lados de la parte posterior de la vejiga y luego gira hacia abajo para mostrar la vista transversal de la próstata. y vista transversal coronal oblicua, congelando en la sección transversal más grande. Mida el diámetro transversal máximo y el diámetro anteroposterior. ②Escaneo longitudinal: la sonda realiza un corte longitudinal en la línea media de la sínfisis púbica y la mediana y paramediana en ambos lados, y se pueden obtener imágenes ecográficas de las secciones sagital media y paramediana. Los diámetros superior e inferior se midieron en la sección medio sagital. ③Escaneo oblicuo: cuando la sonda muestra la vesícula seminal en la parte inferior de la vejiga en posición transversal, incline la sonda hacia la izquierda y hacia la derecha aproximadamente 45 ° para mostrar la sección longitudinal máxima de la vesícula seminal.
En pacientes obesos, la exploración transabdominal debe realizarse por vía transrectal o perineal cuando sea difícil.
(2) ¿Método 1 de escaneo transrectal? Una opción adecuada es una sonda de 5 ~ 7? 5MHz, que incluye una matriz lineal de plano único, biplano o multiplano, sonda de escaneo sectorial o convexa y sonda de escaneo de cara final. Las sondas de un solo plano solo pueden obtener secciones coronales sagitales o transversales de la próstata, mientras que las sondas biplano o multiplano pueden obtener múltiples secciones coronales sagitales y transversales simultáneamente. La sonda de exploración final es fácil y flexible de operar y se puede girar para obtener secciones coronales sagitales y transversales. Dado que la distancia entre la sonda y la próstata es corta, se puede utilizar una sonda de alta frecuencia con una penetración ligeramente peor y una resolución más alta para mejorar la tasa de detección de lesiones pequeñas. La ecografía rectal se ha convertido en la primera opción para las enfermedades de la próstata.
2. Preparación antes del examen: Antes del examen, el paciente debe defecar y realizarse un enema de limpieza si es necesario. No es necesario llenar la vejiga. Si la vejiga está demasiado llena y la sonda presiona la próstata y la vejiga, el paciente sentirá urgencia de orinar y no deberá cooperar con el examen.
3. Método de operación: el paciente puede adoptar la posición de flexión del miembro inferior izquierdo, posición de litotomía o sentarse en una silla de examen especial. Actualmente se utiliza mayoritariamente la posición de flexión del miembro inferior izquierdo. Coloque un poco de acoplador en la funda de látex (o condón) usado para la sonda rectal, colóquelo en la sonda rectal, aplique el acoplador en el exterior de la funda de látex, luego inserte lentamente la sonda en el ano y observe la imagen mientras la inserta. , hasta que aparecen la vejiga y las vesículas seminales, seguido de una exploración de arriba hacia abajo de la próstata. Los primeros dispositivos requerían una vejiga de agua dentro de la sonda y la pared rectal, lo que eliminaba las zonas muertas del campo cercano y mejoraba la resolución, especialmente la calidad de la imagen en áreas periféricas cercanas a la pared rectal. Cuando la sonda entre en el ano unos 5 cm, inyecte unos 50 ml de agua tibia a 38 °C. La exploración rectal está contraindicada en pacientes con fisuras anales y hemorroides trombosadas.
(3) Método de exploración perineal Este método se utiliza para pacientes que tienen dificultades en la exploración abdominal, como obesidad, cicatrices abdominales e incapacidad para llenar la vejiga. Las imágenes son peores que las de una exploración abdominal, pero no tan buenas como las de una exploración rectal.
1? Los instrumentos y equipos pueden utilizar sondas convexas o de escaneo sectorial de 3 ~ 5 MHz con un radio de curvatura pequeño (como 10R, 20R, 40R).
2.Antes del examen, preparar e indicar al paciente que defeque y limpie el perineo. La sonda debe mantenerse limpia. Puede colocar una cubierta de látex sobre la sonda después de aplicar el agente de acoplamiento para mantenerla limpia.
3. Método de operación: El paciente toma la posición de flexión o flexión de pie del miembro inferior izquierdo y se acuesta en la cama con la parte superior del cuerpo para exponer completamente el perineo. Hay dos áreas de exploración perineal: el área perineal anterior ubicada en el borde posterior del escroto y el área perineal posterior ubicada en el borde anterior del ano. El área perineal posterior es la primera opción para la exploración.
(1) Escaneo del área perineal posterior: coloque la sonda en el área posterior del perineo, presione hacia adelante y hacia arriba de manera adecuada y escanee las secciones longitudinales transversal, media y bilateral para obtener una Corte coronal oblicuo de la próstata e imágenes de corte longitudinal. Las vesículas seminales bilaterales se pueden visualizar desde las secciones oblicuas coronal a dorsal.
(2) Exploración preperitoneal: coloque la sonda en el borde posterior del escroto para realizar la exploración y obtener una imagen de la sección coronal de la próstata. Debido a que la imagen no es tan buena como la sección coronal oblicua, no es la primera opción.