¿Cuál es el alcance del reembolso del seguro médico?
1. Reembolso de medicamentos bajo el seguro médico básico: tanto medicamentos de Clase A como medicamentos de Clase B. puede ser reembolsado. Los medicamentos de clase A se refieren a medicamentos que están básicamente unificados en todo el país y pueden satisfacer las necesidades clínicas básicas, y todos los costos están incluidos en el alcance del reembolso. Los medicamentos de clase B requieren que los empleados paguen una cierta proporción del costo antes de incluirlos en el reembolso; alcance del reembolso, y las tarifas generalmente se pagan de acuerdo con las normas de pago del seguro médico básico. El catálogo de medicamentos Clase B es ajustado por cada provincia, región autónoma y municipio directamente dependiente del Gobierno Central según sus propias condiciones.
2. Reembolso de los elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico: los elementos de diagnóstico y tratamiento deben cumplir con el alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico estipulados por el estado. La lista de elementos de diagnóstico y tratamiento que forman parte del pago del seguro médico básico puede ser pagada primero por el asegurado y luego pagada de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico. Los elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico deben cumplir con las condiciones proporcionadas por las instituciones médicas designadas, los estándares de cobro estipulados por el departamento de precios, y los elementos de diagnóstico y tratamiento clínicos deben ser seguros, eficaces y de precio razonable.
3. Reembolso de instalaciones de servicios médicos básicos: incluye principalmente el costo de vida de las instalaciones de servicios necesarias para el asegurado en el proceso de diagnóstico, tratamiento y atención, como tarifas de cama para pacientes ambulatorios y de emergencia, camas para pacientes hospitalizados. honorarios, etc. Pero hay algunos gastos específicos, como honorarios de transporte de referencia, honorarios de primeros auxilios, honorarios de incubadora de bebés, etc. , no incluido en el alcance del reembolso.