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Alcance del reembolso del seguro de maternidad de Beijing

El seguro de maternidad garantiza cuatro conceptos: 1. Asignación de maternidad; 2. Gastos médicos del parto; 3. Gastos médicos por cirugía de planificación familiar; 4. Otros gastos estipulados por el estado y esta ciudad. El seguro de maternidad y el seguro médico utilizan un "Manual de seguro médico de Beijing" azul en lugar del manual de seguro de maternidad para un solo hijo. El proceso de liquidación está completamente de acuerdo con el proceso del seguro médico. El subsidio de maternidad para las empleadas se calcula sobre la base de la base de pago dividida por 30 y multiplicada por el número de días de licencia de maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario estándar, la empresa cubrirá la diferencia. La licencia de maternidad para las empleadas es de 90 días por parto normal; se añaden 15 días por parto difícil, 15 días por cada bebé adicional nacido en partos múltiples y 30 días por parto tardío. La licencia de maternidad para las empleadas que tienen un aborto espontáneo de menos de 4 meses de embarazo es de 15 a 30 días, y la licencia de maternidad para las empleadas que tienen un aborto espontáneo de más de 4 meses de embarazo es de 42 días. Si el salario de una trabajadora es de 3.000 yuanes, el subsidio de maternidad es de 100 yuanes por día. La licencia de maternidad normal puede subvencionarse durante 90 días, y para los gemelos, es de 105 días. ¿Qué debo hacer si los gastos antes y después del parto exceden los gastos reembolsados? Si el costo excede el reembolso, se debe firmar un acuerdo con el hospital por la parte que excede la cuota de hospitalización. Según la normativa, las instituciones médicas no pueden hacerlo. pagar artículos de monto fijo, excepto tarifas para bebés y tarifas de cama que excedan el estándar de pago, se cobrarán tarifas adicionales a los empleados asegurados. Cuando los empleados asegurados requieran servicios médicos o medicamentos adicionales, la institución médica deberá firmar un acuerdo de pago propio con el empleado. Los gastos de maternidad de los hogares fuera de Beijing están cubiertos por el seguro médico. Las prestaciones de maternidad para los empleados con registro familiar no local pueden estar cubiertos por el seguro médico. El director Zhang presentó que los gastos médicos de las cirugías de planificación familiar serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones. Aquellos que no participen en el seguro médico básico serán pagados por el empleador. Sus prestaciones de licencia de maternidad se aplican de conformidad con las reglamentaciones nacionales pertinentes, y los salarios de la licencia de maternidad se aplican de conformidad con las disposiciones del "Reglamento de Pago de Salarios de Beijing" sobre los salarios de la licencia de maternidad. El seguro de maternidad puede reembolsar hasta 4.000 yuanes. El límite de reembolso del seguro de maternidad y del seguro médico es diferente. Dado que el seguro de maternidad sólo beneficia a las empleadas que han dado a luz, muchas personas que no cumplen las condiciones tienen que depender del seguro médico para reembolsar. el costo del parto. Por lo tanto, los elementos de diagnóstico y tratamiento y la lista de medicamentos del seguro de maternidad son coherentes con los del seguro médico. Sin embargo, el pago mínimo del seguro de maternidad puede alcanzar los 1.900 yuanes, y también se reembolsan los gastos de examen. El importe máximo del seguro de maternidad es de 4.000 yuanes, mientras que el pago mínimo del seguro médico es de 3.000 yuanes y el límite máximo de pago es de 70.000 yuanes. yuanes.

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