¿Qué debo hacer si mis ganglios linfáticos del cuello están inflamados en ambos lados?
La linfadenopatía es muy común, puede ocurrir en personas de cualquier edad y se puede observar en muchas enfermedades, incluidas enfermedades benignas y malignas. Por lo tanto, es muy importante prestar atención a la causa de la linfadenopatía, realizar un diagnóstico oportuno y evitar diagnósticos erróneos y diagnósticos erróneos. Hablemos primero de las causas comunes de la linfadenopatía.
Linfadenitis crónica: hay muchas lesiones infecciosas obvias, a menudo linfadenopatía localizada, dolor y sensibilidad, el diámetro generalmente es inferior a 2 ~ 3 cm y se reducirá después del tratamiento antiinflamatorio. Los ganglios linfáticos inguinales agrandados, especialmente aquellos que han estado planos durante mucho tiempo, tienen poca importancia. Sin embargo, el agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales y supraclaviculares sin razones obvias indica una enfermedad linfoproliferativa sistémica, que debe tomarse en serio y examinarse más a fondo.
Linfadenitis tuberculosa: La fiebre, la sudoración, la fatiga y el aumento de la velocidad de sedimentación globular son comunes en los jóvenes. A menudo acompañada de tuberculosis pulmonar, la textura de los ganglios linfáticos es desigual, algunas partes son más claras (degeneración de caseificación) y otras son más duras (fibrosis o calcificación), se adhieren entre sí, se adhieren a la piel y tienen poca movilidad. Estos pacientes tenían pruebas de tuberculina positivas y anticuerpos contra la tuberculosis en la sangre.
Linfoma Maligno: También puede presentarse en cualquier grupo de edad. Los ganglios linfáticos agrandados suelen ser indoloros, su tamaño varía desde una semilla de soja hasta una azufaifa y son de dureza media. Generalmente, no están adheridos a la piel, pero no se mezclan entre sí en las etapas temprana y media y se pueden mover. En la etapa avanzada, los ganglios linfáticos pueden crecer hasta tamaños muy grandes o pueden fusionarse en pedazos grandes con un diámetro de más de 20 cm, invadir la piel y no sanar durante mucho tiempo después de la ruptura. Además, también puede invadir el mediastino, el hígado, el bazo y otros órganos, incluidos los pulmones, el tracto digestivo, los huesos, la piel, las mamas, el sistema nervioso, etc. El diagnóstico requiere una biopsia. Clínicamente, el linfoma maligno a menudo se diagnostica erróneamente. El agrandamiento superficial de los ganglios linfáticos es la primera manifestación, y entre el 70% y el 80% son diagnosticados con linfadenitis o tuberculosis ganglionar en el diagnóstico inicial, lo que provoca un retraso en el tratamiento.
Hiperplasia ganglionar enorme: Es una enfermedad rara que fácilmente se diagnostica erróneamente. A menudo se manifiesta como linfadenopatía inexplicable, que invade principalmente el tórax, principalmente el mediastino, y también puede invadir el hilio y los pulmones. Otros sitios de invasión son el cuello, el retroperitoneo, la pelvis, la axila y los tejidos blandos. A menudo se diagnostica erróneamente como timoma, plasmocitoma y linfoma maligno. Comprender la patología y las manifestaciones clínicas de esta enfermedad es importante para el diagnóstico precoz.
El pseudolinfoma suele aparecer fuera de los ganglios linfáticos, como el pseudolinfoma en la órbita y el estómago, y los pólipos linfáticos en el tracto digestivo, que pueden formar masas. Generalmente se considera una hiperplasia reactiva, causada por una inflamación.
Metástasis en los ganglios linfáticos: los ganglios linfáticos suelen ser duros y de textura desigual, y se puede encontrar el tumor primario. Esta es una linfadenopatía sistémica poco común.
Leucemia aguda y leucemia linfocítica crónica: a menudo los ganglios linfáticos están inflamados, especialmente la leucemia linfoblástica aguda, que es común en niños, tiene un inicio clínico agudo y suele ir acompañada de fiebre, sangrado, hepatoesplenomegalia y dolor esternal. esperar. La hematología y el aspirado de médula ósea pueden proporcionar un diagnóstico definitivo y un diagnóstico diferencial.
Sarcoidosis: rara en China, a menudo invade ambos lados de los pulmones, aparece de forma radial y se acompaña de fiebre baja de larga duración. Los ganglios linfáticos de todo el cuerpo pueden inflamarse, especialmente alrededor de las orejas, debajo del mentón y al lado de la tráquea. Es difícil diferenciarlo clínicamente del linfoma maligno.
Mononucleosis infecciosa: más común en hombres jóvenes y de mediana edad, causada por el virus de Epstein-Barr, pero los pacientes suelen estar en buen estado y pueden presentar fiebre y adenopatías generalizadas, o esplenomegalia leve. El diagnóstico se puede realizar por la presencia de linfocitos anormales en la sangre periférica y una prueba de aglutinación heterófila positiva.
Enfermedad del suero: enfermedad que se produce después de que al paciente se le inyectan productos del suero (antitoxina tetánica, vacuna contra la rabia, etc.). ). Algunos pacientes presentan inflamación de los ganglios linfáticos como primer síntoma. Sin embargo, los ganglios linfáticos situados encima del lugar de la inyección y la tróclea se inflaman primero en su mayoría. El diagnóstico puede confirmarse según los antecedentes de inyecciones, fiebre, erupción cutánea y eosinofilia.
La inflamación de los ganglios linfáticos es común. Se enumeran las 10 causas anteriores, espero que puedan brindarle inspiración, tratamiento oportuno, diagnóstico y diferenciación de síndromes, para obtener un tratamiento oportuno y eficaz.