Causas del tiempo de protrombina alto
Clínicamente, si se realiza una prueba de tiempo de protrombina, el rango normal es de 11 a 13 segundos. Hay muchas enfermedades que pueden causar un tiempo de protrombina alto. La condición clínica más común es la coagulación intravascular diseminada, que puede causar un tiempo de protrombina alto.
Uno de los factores de coagulación sanguínea. Existe en el plasma, también conocido como factor II. Es la sustancia precursora de la trombina, con un contenido plasmático de 10-15 mg/dl y una glicoproteína con un peso molecular de 68.000. El contenido de azúcar representa aproximadamente el 11%, incluyendo galactosa, manosa, fucosa, hexosamina y ácido siálico. La deficiencia hereditaria de protrombina (factor de coagulación Ⅱ) es una de las enfermedades hemorrágicas hereditarias más raras. La deficiencia de protrombina se puede dividir en dos categorías: ① Hipoprotrombinemia (deficiencia de tipo Ⅰ), con antígeno y actividad reducidas. Caracterizada por ② Protrombinemia anormal (deficiencia de tipo II). ), caracterizado por niveles normales de antígeno o actividad reducida de protrombina en el límite inferior de lo normal.
La protrombina se distribuye electroforéticamente en la parte α2-globulina, y su punto isoeléctrico es pH 4,2. Contenido en la zona de Cohn III/2. Puede salarse con sulfato de amonio saturado al 67%. Para la adsorción se pueden utilizar BaSO4 y MgSO4. El período de vida media en el organismo es de 23 a 36 horas. Se convierte en trombina durante el proceso de coagulación y la mayor parte se puede consumir, quedando menos del 15% en el suero. La protrombina se produce en el hígado y la vitamina K participa en su producción. La mayoría de los factores de coagulación se sintetizan en las células del hígado. Cuando la función hepática es normal, el contenido y la actividad de los factores de coagulación se encuentran dentro del rango normal.
Cuando el parénquima hepático está dañado, el contenido y la actividad de los factores de coagulación pueden reducirse en diversos grados, provocando muchas veces sangrado, congestión y otras manifestaciones clínicas, como sangrado de encías, sangrado de nariz, hematomas, etc. . Cuando se produce hepatitis aguda, la actividad de la protrombina no disminuye significativamente. Si usted es un paciente con hepatitis B grave, o un paciente con cirrosis o hepatitis B crónica, cuando realice una prueba de actividad de protrombina, encontrará que la actividad de protrombina se reducirá significativamente, lo que indica que la afección ha empeorado drásticamente y la Las células del hígado han resultado dañadas. La base del juicio es: la actividad de la protrombina es inferior al 40%, que es el límite seguro de la necrosis de las células hepáticas.