¿Qué significa procedimientos operativos técnicos de salud?

5.

3 Examen de emergencia de salud ocupacional

5.3.1 Enfermedad objetivo, intoxicación ocupacional aguda por óxido de nitrógeno

5.3.2 Contenido del examen

(1) Preguntas clave para la investigación de síntomas Respiratorio síntomas como dolor ocular, ceguera, lagrimeo, opresión en el pecho, dificultad para respirar, tos, producción de esputo, dolor en el pecho, dificultad para respirar y síntomas neurológicos como dolor de cabeza, mareos, fatiga y náuseas

(2 ) Examen físico

a. Examen médico interno de rutina

b. Examen ocular

c. 3) Exámenes de laboratorio y de otro tipo

a. Elementos de prueba requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, función hepática, electrocardiograma, examen de rayos X de tórax

b. análisis

6 Monóxido de carbono

6.1 Examen de salud ocupacional previo al empleo

6.1.1 Contraindicaciones laborales para enfermedades objetivo:

(1 ) Enfermedades orgánicas del sistema nervioso central

(2) Miocardiopatía

6.1.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en preguntar sobre los síntomas de enfermedades orgánicas enfermedades del sistema nervioso central y miocardiopatía

(2) Examen físico

a. Examen de rutina de medicina interna, centrándose en el examen cardiovascular

b. del sistema nervioso

(3) Laboratorio y otros exámenes

Elementos requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma, ALT sérica

6.2 Examen de salud ocupacional durante el empleo (recomendado)

6.2.1 Las enfermedades objetivo son las mismas que antes de comenzar a trabajar

6.2.2 El contenido de la inspección es el mismo que antes de comenzar a trabajar

6.2.3 El ciclo de inspección de salud es de 2 años

6.3 Inspección de salud ocupacional de emergencia

6.3.1 Enfermedad objetivo, intoxicación ocupacional aguda por monóxido de carbono (ver GBZ23)

6.3.2 Contenido de la inspección

(1) La investigación de síntomas se centra en preguntar sobre el historial de exposición a operaciones de monóxido de carbono de alta concentración y síntomas como dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, palpitaciones, dificultad para respirar, debilidad de las extremidades; los pacientes comatosos deben prestar atención a los antecedentes de diabetes, enfermedad renal y hepática

(2) Examen físico

a. Los exámenes internos de rutina se centran en exámenes cardiovasculares

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b. Los exámenes de rutina del sistema nervioso se centran en la conciencia, las pupilas y los signos patológicos

(3) Exámenes de laboratorio y de otro tipo

a. rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma

b. Elementos de prueba opcionales, electroencefalograma, tomografía computarizada del cerebro

7 Sulfuro de hidrógeno

7.1 Examen de salud ocupacional previo al empleo

7.1.1 Contraindicaciones laborales para las enfermedades objetivo:

(1) Enfermedades orgánicas del sistema nervioso central

(2) Enfermedades respiratorias con alteración de la función pulmonar

(3) Enfermedad cardíaca estructural

7.1.2 Contenido del examen

(1) Investigación de síntomas Centrarse en preguntar sobre la historia de enfermedades del sistema nervioso central, enfermedades respiratorias y enfermedades cardíacas. y síntomas relacionados

(2) Examen físico

a. Los exámenes internos de rutina se centran en el sistema respiratorio

b. función pulmonar

7.2 Examen de salud ocupacional durante el trabajo (recomendado)

7.2.1 Enfermedades objetivo

( 1) Enfermedades orgánicas del sistema nervioso central

(2) Enfermedades respiratorias con función pulmonar alterada

(3) Enfermedad cardíaca orgánica

7.2 .2 Contenido del examen

(1) Sistema nervioso central enfermedades orgánicas del sistema

(2) Enfermedades del sistema respiratorio con deterioro de la función pulmonar

(3) Enfermedad cardíaca cualitativa de órganos

7.2.3 Período de examen de salud de 2 años

7.3 Examen de emergencia de salud laboral

7.3.1 Enfermedad objetivo Intoxicación ocupacional aguda por sulfuro de hidrógeno

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7.3.2 Contenido de la inspección

(1) La investigación de síntomas se centra en preguntar sobre el historial de exposición a grandes cantidades de sulfuro de hidrógeno en un corto período de tiempo e irritación de los ojos, ceguera, lágrimas, dolor de pecho. opresión, dificultad para respirar, tos, producción de esputo y dolor en el pecho, síntomas respiratorios como disnea y síntomas neurológicos como dolor de cabeza, mareos, fatiga y náuseas.

(2) Examen físico e interno de rutina. examen, centrándose en el sistema respiratorio y cardiovascular

(3) Pruebas de laboratorio y de otro tipo

a. examen, electrocardiograma

b Elementos de prueba opcionales: análisis de gases en sangre, tomografía computarizada del cerebro

8 Cloro

8.1 Examen de salud ocupacional previo al trabajo

8.1.1 Contraindicaciones laborales de las enfermedades objetivo:

(1 ) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

(2) Asma bronquial

(3) Pulmón intersticial crónico enfermedad

(4) Bronquiectasias

8.1.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en preguntar sobre el historial de enfermedades respiratorias y los síntomas relacionados

(2) Examen físico y examen interno de rutina, centrándose en el sistema respiratorio

(3) Pruebas de laboratorio y otras pruebas

a. rutina de orina, ALT sérica, electrocardiograma, examen de rayos X de tórax, función pulmonar

b Ítems de prueba seleccionados: inmunoglobulina IgE sérica

8.2 Examen de salud ocupacional durante la operación en el trabajo.

8.2.1 Las enfermedades objetivo son las mismas que antes de aceptar el trabajo

8.2.2 El contenido de la inspección es el mismo que el anterior Pre-empleo

8.2 .3 Ciclo de exámenes de salud de dos años

8.3 Examen de salud ocupacional de emergencia

8.3.1 Enfermedades objetivo

(1 ) Intoxicación ocupacional aguda por cloro (ver GBZ 65 )

(2) Quemaduras químicas en los ojos (ver GBZ 54)

8.3.2 Contenido de la inspección

(1) La investigación de síntomas se centra en preguntar sobre el historial laboral de inhalar una gran cantidad de cloro gaseoso en un corto período de tiempo y síntomas respiratorios como ceguera, lagrimeo, opresión en el pecho, dificultad para respirar, dificultad para respirar, tos, producción de esputo, dolor en el pecho y asma

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(2) Examen físico

a. Examen médico interno de rutina centrado en el sistema respiratorio y cardiovascular

b. Examen ocular de rutina

(3) Pruebas de laboratorio y de otro tipo

a. Elementos de prueba obligatorios: rutina sanguínea, función hepática, examen de rayos X de tórax, electrocardiograma

b Elementos de prueba opcionales: análisis de gases en sangre<. /p>

9 Manganeso y sus compuestos inorgánicos

Español: Manganeso

Nº CAS: 7439-96-5

9.1 Salud ocupacional previa al empleo examen

9.1.1 Contraindicaciones laborales para las enfermedades objetivo:

(1) Enfermedades orgánicas del sistema nervioso central

(2) Diversas enfermedades mentales

(3 ) Trastorno grave del sistema nervioso autónomo

9.1.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en mareos, fatiga, trastornos del sueño, olvidos, delirios y alucinaciones. , depresión o ansiedad Kuang et al

(2) Examen físico

a Examen de rutina de medicina interna

b. y tono de las extremidades

(3) Pruebas de laboratorio y de otro tipo

a. Elementos de prueba requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma, ALT sérica

b. Elementos de prueba opcionales: manganeso en orina, electrograma cerebral, tomografía computarizada (o resonancia magnética) cerebral

9.2 Examen de salud ocupacional durante el trabajo

9.2.1 Enfermedades objetivo

(1 ) Enfermedad profesional Envenenamiento profesional crónico por manganeso (ver GBZ3)

(2) Las contraindicaciones laborales son las mismas que antes de aceptar el trabajo

9.2.2 Contenido de la inspección

(1) Cuando pregunte sobre los síntomas, céntrese en mareos, irritabilidad, fatiga, trastornos del sueño, olvidos, sudoración, palpitaciones, temblores en las extremidades, apatía, llanto y risa involuntarios, pensamientos obsesivos, conductas impulsivas, etc.

( 2) Exploración física

a.

Examen

b. Examen neurológico de rutina y fuerza muscular de las extremidades, tono muscular, distaxia, temblor de las extremidades, inteligencia, orientación, velocidad del habla, expresión facial y capacidad de reacción.

(3) Laboratorio y otras pruebas

a. Elementos de prueba requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma, ALT sérica

b Elementos de prueba opcionales: electroencefalograma, prueba de cerebro craneal CT (o resonancia magnética), manganeso en orina

9.2.3 Período de examen de salud de 1 año

9.3 Examen de salud ocupacional al salir del trabajo

9.3.1 Enfermedad objetivo ocupación Intoxicación sexual crónica por manganeso

9.3.2 El contenido del examen es el mismo que durante el período de empleo

9.4 Seguimiento médico post-consultorio

9.4.1 El seguimiento los sujetos deberán recibir exámenes de salud periódicos durante el período de empleo. Los trabajadores que trabajan con manganeso y sus compuestos inorgánicos.

9.4.2 Propósito del seguimiento Monitorear la aparición de intoxicación ocupacional crónica por manganeso después de que los trabajadores que trabajan con manganeso y sus compuestos inorgánicos abandonan sus puestos de trabajo

9.4.3 Enfermedades objetivo Intoxicación crónica laboral por manganeso

9.4.4 El contenido de la inspección es el mismo que durante el período de empleo

9.4.5 Quienes hayan estado expuestos al manganeso y sus compuestos inorgánicos durante el período de seguimiento y cuya experiencia laboral sea inferior a 10 años (inclusive), El período de seguimiento es de 10 años quienes hayan estado expuestos al manganeso; y sus compuestos inorgánicos por más de 10 años tendrán un seguimiento de 15 años. El período de seguimiento es una vez cada 5 años. Si la edad laboral de los trabajadores expuestos al manganeso es inferior a 5 años y la concentración de trabajadores expuestos al manganeso cumple con las normas sanitarias nacionales, no se requiere seguimiento.

Dos factores físicos nocivos

1 Ruido

1.1 Examen de salud laboral previo al trabajo

1.1.1 Contraindicaciones laborales por enfermedades objetivo:

(1) Pérdida auditiva neurosensorial permanente causada por diversas causas (umbral de audición por conducción aérea de tonos puros en cualquier frecuencia de 500 Hz, 1000 Hz y 2000 Hz>25 dBHL)

(2) Moderada Lo anterior sordera conductiva

(3) Umbral auditivo promedio de alta frecuencia en ambos oídos (3000Hz, 4000Hz, 6000Hz) ≥40dB

(4) Hipertensión etapa II y III

(5) Enfermedad cardíaca estructural

1.1.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en si hay secreción de pus del canal auditivo externo, dolor de oído, tinnitus, sordera y mareos, así como síntomas como mareos, dolor de cabeza, soñaciones, pérdida de memoria, falta de sueño, palpitaciones, opresión en el pecho, dolor en el pecho, sudoración, fatiga y otros síntomas al mismo tiempo, también debe preguntar sobre el historial de; traumatismos, explosiones y medicamentos que puedan afectar la audición (como estreptomicina, gentamicina, kanamicina, neomicina, tobramicina, vancomicina, polimixina, mostaza nitrogenada, carbo, cisplatino, ácido diurético, salicilatos que contienen arsénico, antipalúdicos, etc.), antecedentes de intoxicación (como alcohol, tabaco, monóxido de carbono, etc.), antecedentes de infección (como otitis media, meningitis meningocócica, paperas, influenza, herpes zóster, tifoidea, escarlatina, SIDA, malaria, sarampión, rubéola, varicela, sífilis y otras enfermedades), antecedentes genéticos (por ejemplo, si hay antecedentes de sordera en familiares directos), etc.

(2) Examen físico

a. atención al examen de la tiroides y el sistema cardiovascular

b El examen otológico es principalmente el examen de la audición gruesa, el oído externo y la membrana timpánica, como si la conversación se ve afectada por problemas de audición, si hay deformidades. en las aurículas bilaterales, y si hay conductos auditivos externos deformidad, estenosis, atresia, obstrucción, si la membrana timpánica tiene perforación, hipertrofia, calcificación, invaginación, adherencia, secreción, etc.

(3) Exámenes de laboratorio y de otro tipo

a. Elementos de prueba requeridos: prueba de umbral auditivo de tonos puros, electrocardiograma, rutina de sangre, rutina de orina, ALT sérica

b. emisión

1.2 Examen de salud ocupacional durante el empleo

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1.2.1 Enfermedades objetivo

(1) Enfermedad ocupacional Pérdida de audición ocupacional (ver GBZ49)

(2) Contraindicaciones laborales Personas susceptibles al ruido (en ambiente ruidoso 1 año de trabajo, pérdida auditiva en cualquier frecuencia de 3000Hz, 4000Hz, 6000Hz en ambos oídos ≥65dBHL)

1.2.2 Contenido del examen

(1) Cuando pregunte sobre los síntomas, concéntrese en preguntar si hay líquido del canal auditivo externo, dolor de oído, tinnitus, sordera, vértigo y otros síntomas del oído y antecedentes de ruido. exposición, etc.

(2) El examen físico es el mismo que antes del empleo

(3) Exámenes de laboratorio y de otro tipo

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a. Elementos de prueba requeridos: prueba de umbral auditivo de tonos puros, electrocardiograma

b. Elementos de prueba opcionales: rutina de sangre, rutina de orina, impedancia acústica (timpanometría, umbral del reflejo del músculo estapedio ipsilateral y contralateral de 500 Hz, 1000 Hz), emisiones otoacústicas ( otoemisiones acústicas producto de distorsión, o otoemisiones acústicas inducidas transitorias)

1.2.3 Período de examen de salud de 1 año

1.3 Jubilación Examen de salud ocupacional en el trabajo

1.3.1 Pérdida auditiva ocupacional por enfermedad objetivo

1.3.2 El contenido del examen es el mismo que durante la operación en el trabajo

2 Vibración

2.1 Examen de salud laboral previo al empleo

2.1.1 Contraindicaciones laborales de las enfermedades objetivo:

(1) Enfermedades orgánicas del sistema nervioso periférico

(2) Enfermedad de Raynaud

2.1.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en preguntar si existe alguna enfermedad del sistema nervioso central o periférico, síntomas e historial médico de la enfermedad de Raynaud, así como como entumecimiento de las manos, síntomas de dolor, trastornos del movimiento e historial de exposición a vibraciones, etc.

(2) Examen físico y examen interno de rutina, centrándose en si los dedos están hinchados, blancos o morados. , si las articulaciones de los dedos están deformadas y si se sienten las puntas de los dedos, si hay alguna disminución, etc.

(3) Pruebas de laboratorio y de otro tipo

a. rutina de sangre, rutina de orina, ALT sérica, electrocardiograma

b.

Dependiendo del examen físico se pueden realizar selectivamente las siguientes pruebas:

Test de recalentamiento con agua fría, sensación en la yema de los dedos, neuroelectromiografía, radiografías de palma, dedos, articulaciones de muñeca y codo, fuerza muscular, Prueba de compresión de uñas

2.2 Examen de salud ocupacional durante el trabajo

2.2.1 Enfermedades objetivo

(1) Enfermedad ocupacional Enfermedad ocupacional por vibración del brazo (ver GBZ7) p>

(2) Contraindicaciones laborales: enfermedades orgánicas del sistema nervioso periférico

2.2.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en si hay entumecimiento o dolor en los dedos, síntomas como blanqueamiento del dedo medio y trastorno del movimiento cuando se expone al frío, y antecedentes de exposición al trabajo con vibraciones, etc.

(2) El examen físico se centra en si el los dedos están hinchados, blancos o morados, y si las articulaciones de los dedos están deformadas

(3) Exámenes de laboratorio y de otro tipo

a. aquellos con síntomas)

b. Elementos de prueba opcionales Prueba de recalentamiento con agua fría (para pacientes asintomáticos), sensación en la punta de los dedos, neuroelectromiografía, prueba de compresión de las uñas

2.2.3 Período de examen de salud de 2 años

2.3 Ocupación al dejar el trabajo Examen de salud

2.3.1 Enfermedad objetivo Enfermedad profesional: Enfermedad ocupacional por vibración del brazo

2.3.2 Contenido del examen son los mismos que durante el período de empleo

3 Alta temperatura

3.1 Examen de salud ocupacional previo al empleo

3.1.1 Contraindicaciones laborales para enfermedades objetivo:

(1) Hipertensión estadio II y III

(2 ) Úlcera péptica activa

(3) Nefritis crónica

(4) No controlada hipertiroidismo

(5) Diabetes

(6) Gran área de cicatriz cutánea

3.1.2 Contenido del examen

(1 ) La investigación de síntomas se centra en los síntomas del sistema cardiovascular, el sistema urinario y el sistema nervioso, como palpitaciones, opresión en el pecho, náuseas, vómitos, dolor abdominal, reflujo ácido, acidez de estómago, dolor en la parte superior del abdomen, polidipsia, poliuria, hematuria, dolor de cabeza, mareos, etc.

(2) Examen físico y examen interno de rutina, centrándose en el examen del sistema cardiovascular

(3) Pruebas de laboratorio y otras pruebas

a. rutina, rutina de orina, ALT sérica, electrocardiograma, azúcar en sangre

b Elementos de prueba opcionales (aquellos con antecedentes de hipertiroidismo o exámenes anormales) Tiroxina libre en suero (FT4), triyodotironina libre en suero (FT3), tiroides. hormona estimulante (TSH)

3.2 Examen de salud laboral durante el trabajo

3.2.1 Contraindicaciones laborales por enfermedades objetivo: las mismas que antes de incorporarse al trabajo

3.2. 2 El contenido del examen es el mismo que antes de aceptar el trabajo.

3.2.3 El ciclo de control de salud es de 1 año. Debe realizarse antes de la llegada de la temporada de altas temperaturas cada año.

3.3 Inspección de emergencia de salud ocupacional

3.3.1 La inspección se dirige a grupos de exposición ocupacional (incluido el personal involucrado en el rescate de accidentes) que pueden sufrir un golpe de calor debido a una exposición accidental o accidental a altas temperaturas

3.3.2 Propósito de la inspección: Detectar oportunamente pacientes con golpe de calor ocupacional (ver GBZ41) y proponer medidas de mejora y control

3.3.3 Investigación de accidentes en sitio Se investigan las condiciones meteorológicas ambientales y probado para identificar las causas de temperaturas altas anormales Definir los grupos de personas que están expuestas y necesitan un examen médico de emergencia

3.3.4 Contenido del examen

(1) Consulta de síntomas Pregunte sobre operaciones a alta temperatura y los síntomas correspondientes de insolación, como mareos, opresión en el pecho y palpitaciones del corazón, sudoración excesiva, fiebre alta, oliguria o anuria, observar el estado mental, etc.

(2) Físico examen

a. Los exámenes internos de rutina se centran en la temperatura de la piel, la presión arterial y el pulso.

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b. > (3) Si se encuentran pacientes sospechosos o con insolación durante el procesamiento y el examen de laboratorio, se deben proporcionar primeros auxilios en el lugar de inmediato. Los casos graves deben enviarse al hospital para recibir tratamiento a tiempo y los exámenes de laboratorio necesarios se pueden verificar en. en cualquier momento según la condición actual.

4 Radiación ultravioleta (ultravioleta)

4.1 Examen de salud laboral previo al empleo

4.1.1 Contraindicaciones laborales por enfermedades objetivo:

( 1) Enfermedad corneal activa

(2) Catarata

(3) Enfermedad cutánea grave en partes expuestas como cara, dorso de manos y antebrazos

( 4) Albinismo

4.1.2 Contenido del examen

(1) La investigación de síntomas se centra en los síntomas de molestias en los ojos y la piel, como si hay sensación de cuerpo extraño en el ojo, visión borrosa, disminución de la visión y dolor ocular, fotofobia, lagrimeo y picazón en la piel, enrojecimiento e hinchazón, sarpullido, etc.

(2) Examen físico

a. >

b.Examen ocular de rutina y examen de córnea, conjuntiva, cristalino y fondo de ojo

(3) Exámenes de laboratorio y otros exámenes

Elementos requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, ALT sérica. , electrocardiograma

4.2 Examen de salud ocupacional durante el empleo

4.2.1 Enfermedades objetivo

(1) Enfermedades profesionales

Fotodermatitis ocupacional.

b. Catarata ocupacional

(2) Contraindicaciones laborales Enfermedad corneal activa

4.2.2 Contenido del examen

(1) Consulta de síntomas Visión borrosa, visión disminuida, inflamación de la piel, dolor, etc.

(2) Examen físico

a. El examen dermatológico de rutina presta atención a si hay erupciones, enrojecimiento de la piel, etc.

b.Examen ocular de rutina y córnea, conjuntiva, cristalino y fondo de ojo

4.2.3 Ciclo de reconocimiento de salud de 2 años

4.3 Examen de salud laboral de emergencia

4.3.1 Los sujetos de inspección están expuestos ocupacionalmente a rayos ultravioleta de alta intensidad que pueden provocar fotooftalmía aguda (córnea ultravioleta, conjuntivitis) y/o fotodermatitis debido a accidentes o accidentes.

4.3. 2 Propósito de la inspección para detectar oftalmía electroóptica aguda ocupacional (córnea ultravioleta, conjuntivitis) (ver GBZ9) y/o dermatitis electroóptica

4.3.3 Investigación de accidentes en el sitio Investigar las circunstancias y causas de exposición aguda y definir la población expuesta

4.3.4 Contenido del examen

(1) Pregunte sobre los síntomas de malestar ocular, como ojos secos, hinchazón de los ojos, cuerpo extraño y sensación de ardor. , dolor intenso, fotofobia, lagrimeo, etc.

(2) Examen físico

a. el epitelio corneal es edema y examen de tinción con fluoresceína

b Examen dermatológico de rutina Preste atención al enrojecimiento, hinchazón y ampollas de la piel

4.4 Examen de salud ocupacional al salir del trabajo

4.4.1 Enfermedad objetivo Enfermedad profesional: cataratas profesionales

4.4.2 El contenido del examen es el mismo que durante el período de empleo

Tres miembros del personal especial

1 Trabajos eléctricos

1.1 Examen de salud ocupacional previo al trabajo

1.1.1 Enfermedades objetivo Contraindicaciones laborales:

(1) Epilepsia

(2) Síncope (antecedentes de síncope en el último año)

(3) Hipertensión arterial en estadios II y III

(4) Daltonismo rojo-verde

(5) Enfermedad cardíaca y anomalías obvias en el electrocardiograma (arritmia)

(6) Disfunción del movimiento de las articulaciones de las extremidades

1.1.2 Contenido del examen

( 1) La investigación de síntomas se centra en preguntar sobre los antecedentes de presión arterial alta, enfermedades cardíacas y si hay antecedentes de enfermedades mentales en la familia, si hay antecedentes de mareos o síncope en el último año