¿Cómo tratar los miomas uterinos en la antigüedad?
El endometrio invasor se restringe a una determinada parte del miometrio, lo que produce una proliferación extrema de células de músculo liso en esa parte. Cuando forman bolas, algunos los llaman adenomiomas. Esto es la endometriosis. La formación de adenomiosis o adenomioma puede estar relacionada con la estimulación del exceso de estrógeno a largo plazo.
La adenomiosis endometrial suele complicarse con hiperplasia endometrial y también es causa de menorragia. Aproximadamente la mitad de los pacientes padecen infertilidad. El principal tratamiento para esta enfermedad es la histerectomía quirúrgica. Si la paciente es joven, se pueden conservar los ovarios.
1) Histerectomía: si el fibroma es grande, los síntomas son obvios y el efecto del tratamiento farmacológico no es obvio, el tratamiento quirúrgico generalmente se usa clínicamente. Si no hay necesidad de preservar la función reproductiva o en pacientes con lesiones malignas, es factible la histerectomía total o la histerectomía subtotal.
2) Miomectomía: extirpación de tumores intrauterinos. Indicado para pacientes jóvenes que quieran preservar la función reproductiva.
3) Miomectomía transvaginal: indicada para miomas submucosos pediculados.
4) Tratamiento intervencionista: miomectomía uterina mínimamente invasiva, sin cirugía y sin dolor.