Reacciones adversas del manitol compuesto

1) Los trastornos hídricos y electrolíticos son los más comunes. ① La inyección intravenosa rápida y a gran escala de manitol puede causar acumulación de manitol en el cuerpo, aumento rápido y grande del volumen sanguíneo (especialmente en insuficiencia renal aguda y crónica), lo que lleva a insuficiencia cardíaca (especialmente en casos de deterioro de la función cardíaca), hiponatremia dilucional y, ocasionalmente, puede causar hiperpotasemia; ② la diuresis excesiva inadecuada conduce a una disminución del volumen sanguíneo y agrava la oliguria; ③ la transferencia de grandes cantidades de líquido intracelular a las células extracelulares puede causar deshidratación del tejido y síntomas del sistema nervioso central.

(2) Escalofríos y fiebre.

(3) Dificultad para orinar.

(4) Tromboflebitis.

(5) La extravasación de manitol puede provocar edema tisular y necrosis cutánea.

(6) La alergia provoca erupción cutánea, urticaria, disnea y shock anafiláctico.

(7) Mareos y visión borrosa.

(8) La hipertonicidad provoca sed.

(9) La nefropatía osmótica (o nefropatía por manitol) se observa principalmente durante la infusión intravenosa rápida de grandes dosis. Su mecanismo no se ha dilucidado completamente y puede ser causada por el manitol que causa un aumento excesivo del nivel osmótico. presión del líquido tubular renal., lo que provoca daño de las células epiteliales tubulares renales. Las manifestaciones patológicas incluyen inflamación y vacuolación de las células epiteliales tubulares renales. Clínicamente, la nefropatía osmótica ocurre en pacientes con flujo sanguíneo renal reducido, niveles bajos de sodio y deshidratación. >