neumonía lobar-médico clínico

Neumonía lobar:

La neumonía lobar es una inflamación fibrosa aguda del tejido pulmonar causada principalmente por Streptococcus pneumoniae.

La mayoría de las lesiones afectan a un pulmón, siendo el lóbulo inferior del pulmón izquierdo el más común, seguido del lóbulo inferior del pulmón derecho. También puede ocurrir en más de dos lóbulos a la vez. tiempo o uno tras otro.

Fibrinositis del pulmón donde las lesiones comienzan en los alvéolos y se extienden rápidamente a todo o múltiples lóbulos.

Es más común en adultos jóvenes. Las manifestaciones clínicas incluyen aparición repentina, escalofríos y fiebre alta, dolor torácico, tos, esputo de color óxido, disnea, signos de consolidación pulmonar y aumento de glóbulos blancos. Después de unos 5 a 10 días, la temperatura corporal baja y los síntomas desaparecen.

1. Cambios patológicos

1. En la etapa inicial, las bacterias ingresan a los alvéolos, provocando una expansión significativa, congestión y aumento de la permeabilidad de los capilares en los alvéolos. El líquido se escapa de los alvéolos, lo que provoca una mezcla de glóbulos rojos, neutrófilos y macrófagos.

Los lóbulos pulmonares enfermos están hinchados, aumentados de peso y de color rojo oscuro. Hay un líquido rojo claro que fluye desde la superficie cortada. 1 a 2 días después,

2. El espacio alveolar se llena de glóbulos rojos, neutrófilos, macrófagos y celulosa. La celulosa exudada forma una red y algunas están conectadas entre sí a través de poros interalveolares y la red de celulosa en los alvéolos adyacentes.

El tejido pulmonar todavía está obviamente hinchado, el peso ha aumentado y la textura es tan sólida como el hígado. Debido a la disminución de la congestión, el color ha cambiado de rojo oscuro a blanco grisáceo. Después de 5 a 10 días.

3. A medida que aumenta la resistencia del cuerpo y la inflamación disminuye, el daño a los vasos sanguíneos en las paredes alveolares se recupera gradualmente y la exudación se detiene. Las bacterias son fagocitadas y eliminadas por los macrófagos, y los exudados se disuelven, parte del cual se expectora con el esputo y otra parte es absorbida por los vasos linfáticos y eliminada por los macrófagos.

En la neumonía lobar no suele haber necrosis del tejido pulmonar y la estructura de la pared alveolar no se destruye. Una vez que el paciente se recupera, el tejido pulmonar puede restaurar completamente su estructura y función normales.

2. Complicaciones

La gran mayoría de los pacientes pueden recuperarse con un tratamiento oportuno, pero algunos pueden tener las siguientes complicaciones:

1. Shock tóxico

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2. Sepsis

3. Absceso pulmonar y empiema

4. Cambio carnoso pulmonar

Debido a la exudación de fibrina en la cavidad alveolar Si hay Si hay demasiados neutrófilos, la cantidad de neutrófilos será pequeña y el exudado no podrá absorberse ni eliminarse por completo, y será reemplazado por tejido de granulación. El tejido pulmonar en el área de la lesión se consolida y aparece como carne de color marrón rojizo, por lo que se llama cambio carnoso.