¿Cómo reembolsar el índice de hospitalización del seguro médico de Harbin?
No existe una declaración unificada sobre la ratio de reembolso de un determinado seguro médico de hospitalización.
¿Cuál es la tasa de reembolso del seguro médico por un solo medicamento en un lugar determinado?
Solo combinando todos los medicamentos utilizados en esta hospitalización se puede calcular el ratio de reembolso de esta hospitalización.
Diferentes medicamentos, diferentes niveles hospitalarios y la misma enfermedad también darán lugar a diferentes ratios de reembolso.
Por ejemplo, si un paciente con anemia es hospitalizado y gasta 6,543,8 millones de yuanes, se le pueden reembolsar 7.000 yuanes, que están cubiertos por el seguro médico local.
Hay otra persona que gastó 1.000 yuanes en la misma enfermedad, pero usó medicamentos importados o tónicos de alta gama de otros lugares o del extranjero, que no están cubiertos por el seguro médico local y solo pueden ser reembolsados. a 2.000 yuanes.
¿El medicamento que tomas está cubierto por el seguro médico? El catálogo de medicamentos del seguro médico es un libro del grosor de un ladrillo y su alcance varía de un lugar a otro y cambia con frecuencia. El cálculo manual realizado por médicos expertos de la Oficina Nacional del Seguro Médico lleva más de media hora.
Por lo tanto, las liquidaciones por hospitalización del seguro médico se calculan todas por ordenador.
Saber que la tasa de reembolso es menor que la tasa de alta no cuenta porque algunas cosas no se reembolsan.
En términos generales, la tasa de reembolso real del seguro médico de los residentes urbanos en hospitales terciarios es de aproximadamente 30%-50%.
La tasa de reembolso del seguro médico de los empleados ronda el 50%-80%.
La tasa de reembolso de los hospitales comunitarios es mayor, alrededor del 75%-90%.
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