Fui al hospital para revisarme la vista y me dijeron que puede ocurrir glaucoma si la proporción de CD es demasiado alta.
Agregue algunos conocimientos relevantes: (La siguiente parte proviene de las notas de la conferencia del profesor Wang, muchas gracias)
El glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo y la más común. causa de ceguera irreversible. Es una serie de cambios patológicos caracterizados por daño al nervio óptico. La forma más eficaz de prevenir la progresión de la enfermedad es reducir la presión intraocular.
Síntomas y signos
Las personas con glaucoma primario de ángulo abierto pueden no presentar ningún síntoma hasta que desarrollan un daño grave en el campo visual. Esto se debe a que el aumento de la presión intraocular y el daño correspondiente se producen muy lentamente, lo que le da al paciente tiempo suficiente para compensar. Por el contrario, las manifestaciones clínicas del glaucoma agudo de ángulo cerrado son muy típicas, ya que un aumento brusco de la presión intraocular provoca enrojecimiento, dolor ocular y visión borrosa.
Las manifestaciones clínicas provocadas por la presión intraocular elevada dependen de la velocidad y magnitud de la presión intraocular elevada.
Presión intraocular elevada
Muchos pacientes con presión intraocular elevada no saben que tienen un problema. La presión intraocular alta generalmente se descubre durante exámenes de seguimiento de rutina. La PIO está determinada por el equilibrio entre la producción de humor acuoso en el ojo y su drenaje a través de la red trabecular. El ojo humano normal produce alrededor de 2 ul de humor acuoso por minuto, es decir, una persona siempre producirá alrededor de 70 litros de humor acuoso a lo largo de su vida. En la población caucásica británica, el 95% de las personas tiene una presión intraocular entre 10 y 21 mmHg, pero puede ser tan baja como 0 mmHg en pacientes con presión intraocular baja y puede exceder los 70 mmHg en algunos pacientes con glaucoma.
El grado de daño del nervio óptico causado por la presión intraocular alta está determinado por muchos factores, incluido el nivel de presión intraocular y si el glaucoma se encuentra en una etapa temprana o avanzada. En términos generales, una presión intraocular entre 20 y 30 mmHg suele tardar muchos años en causar daño, mientras que una presión intraocular entre 40 y 50 mmHg puede causar una pérdida rápida del campo visual y un bloqueo repentino de los vasos sanguíneos de la retina.
Deposición de iris y edema corneal
El estado transparente de la córnea se mantiene mediante el bombeo continuo de agua por parte de las células endoteliales. Si la presión intraocular aumenta lentamente, su acción de bombeo de sangre puede tardar mucho tiempo en fallar. Si la presión intraocular aumenta bruscamente, la córnea se edematizará, lo que provocará una disminución de la visión y una visión del arco iris (como mirar una luz a través de un vidrio esmerilado).
Ansia
Si la presión intraocular aumenta lentamente, los pacientes con glaucoma no sentirán dolor hasta que la presión intraocular alcance un punto muy alto. El dolor no es una característica típica del glaucoma primario de ángulo abierto.
La ceguera
La compresión de las fibras nerviosas y la isquemia crónica del disco óptico pueden provocar daños en las fibras nerviosas de la retina y daños característicos en el campo visual (escotoma arqueado).
Sin embargo, debido a que la visión central de los pacientes en etapa temprana no se verá afectada, este daño generalmente no es fácil de detectar. Se necesitan instrumentos de precisión para probar el campo visual para detectar este daño temprano. En el glaucoma terminal, el campo visual se reduce gravemente, dejando sólo una pequeña parte del campo macular rica en fibras nerviosas. Incluso en las etapas finales del glaucoma, la visión del paciente aún puede llegar a 6/6.
Cambios del disco óptico
El disco óptico es el extremo de salida de las fibras del nervio óptico. La presión intraocular alta y persistente puede provocar atrofia de las fibras nerviosas y los cambios característicos del glaucoma crónico: depresión del disco óptico y palidez.
Oclusión Venosa
La presión intraocular alta aumenta el riesgo de oclusión venosa de la retina al impedir que la sangre fluya a través del sistema venoso de baja presión.
Globos oculares agrandados
El desarrollo de los globos oculares adultos se ha detenido y es poco probable que se produzca un agrandamiento evidente del globo ocular, pero puede ocurrir en bebés y niños pequeños (ojo de buey). Esto es más común en bebés menores de 3 años. Estos niños también pueden tener fotofobia, lagrimeo y nubosidad corneal.
El objetivo principal del tratamiento del glaucoma es reducir la presión intraocular. Elija medicación, láser o tratamiento quirúrgico según la situación.