¿Cuáles son los peligros de la disfagia?

La disfagia se refiere a una sensación de obstrucción y estancamiento en la faringe, apófisis retroesternal o retroxifoidea causada por la obstrucción del transporte de alimentos desde la boca hasta el estómago y el cardias. Puede ir acompañado de dolor retroesternal. La disfagia puede ser causada por trastornos del sistema nervioso central, el esófago y la orofaringe, o por discinesia de los músculos de la deglución. La pseudodisfagia no tiene base de obstrucción esofágica, sino sólo una sensación de obstrucción de la garganta y malestar, que no afecta la alimentación.

Causas de los síntomas

(A) Disfagia mecánica

1. Factores intraluminales: grandes trozos de comida o cuerpos extraños en el esófago.

2. Estenosis luminal.

(1) Infección orofaríngea: faringitis, amigdalitis, lesión orofaríngea (mecánica y química), difteria faríngea, tuberculosis faríngea, tumores faríngeos, absceso retrofaríngeo, etc.

(2) Estenosis esofágica benigna: tumores benignos como leiomioma, lipoma, hemangioma, pólipos, etc.; inflamación esofágica como esofagitis por reflujo, esofagitis por radiación, esofagitis corrosiva, tuberculosis esofágica e infecciones fúngicas.

(3) Tumores malignos: cáncer de lengua, tumores de faringe, cáncer de esófago, etc.

(4) Red esofágica: Disfagia ferropénica.

(5) Anillo mucoso: el anillo mucoso en el extremo inferior del esófago.

3. Estenosis compresiva externa: masa o absceso en la pared faríngea posterior; glándula tiroides extremadamente agrandada; lesiones que ocupan espacio mediastínico, como tumores y abscesos mediastínicos, hipertrofia de la aurícula izquierda, aneurisma aórtico, etc.

(2) Disfagia por ejercicio

1. Disfagia: parálisis de los músculos orofaríngeos; inflamación y absceso en la cavidad bucal y faringe, como el síndrome de Sjogren.

2. Trastornos funcionales de la enfermedad del músculo estriado faríngeo y esofágico: parálisis bulbar, enfermedad de la neurona motora, miastenia gravis, intoxicación alimentaria por botulismo, intoxicación por pesticidas organofosforados, polimiositis, dermatomiositis, miopatía por hipertiroidismo, etc.

3. Disfunción del músculo liso esofágico: esclerosis sistémica, diabetes o miopatía alcohólica, espasmo esofágico, acalasia, etc.

4.Otros: rabia, tétanos, botulismo, intoxicaciones alimentarias, disfagia ferropénica, etc. Algunas enfermedades mentales y psicológicas, como la histeria, la depresión, la ansiedad, etc. , puede tener dificultad para tragar.

Enfermedades comunes del colapso

Faringitis, amigdalitis, lesión orofaríngea (mecánica y química), difteria faríngea, tuberculosis faríngea, tumores faríngeos, absceso de la pared posterior faríngea, Miomas lisos, lipomas, hemangiomas, pólipos, esofagitis por reflujo, esofagitis por radiación, esofagitis corrosiva, tuberculosis esofágica e infecciones fúngicas, cáncer de lengua, tumores faríngeos, cáncer de esófago, disfagia por deficiencia de hierro, anillo mucoso subesofágico, pared faríngea posterior. Aneurisma aórtico, orofaringitis, absceso, hiposalivación, parálisis bulbar, enfermedad de la neurona motora, miastenia gravis, botulismo, intoxicación alimentaria, intoxicación por pesticidas organofosforados, polimiositis, dermatomiositis, miopatía hipertiroidea, rabia, tétanos, botulismo, intoxicación alimentaria, histeria, depresión, ansiedad, etc.

Diagnóstico plegable

1. Los pacientes de mediana edad y mayores con cáncer de esófago tienen más probabilidades de tener dificultad para tragar. Los niños con disfagia repentina deben considerar la posibilidad de que haya cuerpos extraños en el esófago; aquellos que han ingerido corrosivos o Un historial de cuerpos extraños sugiere una estenosis esofágica benigna. Dificultad para tragar debido a un trauma o excitación emocional. Se debe considerar la acalasia. Una vez que ocurre la disfagia en el cáncer de esófago, a menudo empeora; la acalasia esofágica puede ser intermitente y recurrente, y los síntomas pueden ser leves o graves.

2. Los síntomas que acompañan a la disfagia tienen cierta importancia diagnóstica. Si la disfagia se acompaña de hipo, esto puede indicar una enfermedad esofágica avanzada, como cáncer, acalasia o hernia diafragmática. Si primero hay ronquera y luego dificultad para tragar, puede ser que la enfermedad laríngea o el tumor maligno se haya extendido fuera del esófago y afecte al nervio laríngeo recurrente. La disfagia con disartria sugiere parálisis bulbar. La tos causada por tragar alimentos o beber agua sugiere una fístula esofagotraqueal. A veces se produce tos después de tragar, lo que puede deberse al reflujo de alimentos provocado por la acalasia esofágica.