¿Cómo tratar los tumores hipofisarios?
Los principios de tratamiento del adenoma hipofisario son los siguientes:
(1) Tratamiento quirúrgico: en los últimos años, la eficacia de la cirugía transesfenoidal ha mejorado mucho en comparación con el pasado, y la Los riesgos de la cirugía también se han reducido significativamente, por lo que las indicaciones para la cirugía del adenoma pituitario son más amplias que antes. El tratamiento quirúrgico debe realizarse en las siguientes situaciones: ① problemas de visión y campo visual; ② compresión de nervios craneales, diplopía y movimiento ocular limitado; ③ el tumor es de gran tamaño; ④ apoplejía hipofisaria (consulte la pregunta 33); ⑤ Aumento de la presión intracraneal; ⑥ Recurrencia después de la radioterapia ⑦ Exploración diagnóstica;
(2) Radioterapia: La radioterapia tiene cierto efecto sobre los adenomas hipofisarios no funcionantes.
Los tumores son moderadamente sensibles a la radioterapia. Se necesitan varios meses para mostrar eficacia y un año o más para lograr el máximo efecto. Las indicaciones de la radioterapia son: ① El tumor es pequeño y no afecta la visión ni el campo de visión ② El paciente está en mal estado general, es viejo y frágil, tiene otras enfermedades y no puede tolerar la cirugía; ② La cirugía no puede extirpar todo; tumor y hay tejido tumoral residual. Los pacientes recibieron radioterapia postoperatoria.
(3) Terapia de reemplazo hormonal: las personas con disfunción de la hipófisis anterior deben complementar hormonas sexuales exógenas para corregir los trastornos endocrinos (ver pregunta 57). Los pacientes que requieren cirugía o radioterapia deben utilizar medicamentos para corregir trastornos endocrinos, mejorar el metabolismo sistémico y mejorar la condición física y la resistencia antes de someterse a estos tratamientos, lo que ayudará al buen desarrollo de la cirugía o radioterapia.
Para mejorar el factor de seguridad.
El 90% de los adenomas hipofisarios son adenomas benignos, unos pocos son hiperplasia y unos pocos son cánceres. La mayoría son simples, esféricas u ovaladas, con superficie lisa y revestimiento completo.