¿Cuáles son los síntomas tardíos del cáncer de pulmón periférico?
1. Dolor por cáncer de pulmón
El dolor es un síntoma común en pacientes con cáncer de pulmón avanzado. ¿Por qué la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón experimentan dolor en las últimas etapas? El cofre es un espacio muy complejo. Tres cuartas partes de la superficie pulmonar están rodeadas por la pared torácica, que está compuesta por un revestimiento delgado (pleura parietal), grasa, músculos, costillas y piel en proporciones variables. Los tumores que invaden cualquiera de las áreas anteriores pueden causar dolor. Por lo tanto, la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón que tienen diseminación regional al tórax tendrán dolor en el pecho. En la parte superior de los pulmones, un área especial alrededor del vértice que forma la pared torácica. Las fibras nerviosas del cuello que controlan la sensación y el movimiento de las extremidades superiores pasan a través de esta área hacia las extremidades superiores. Por lo tanto, si el tumor invade esta zona, a menudo se sentirá dolor y fatiga en el miembro superior afectado. El llamado "cáncer de pan-Coster", o cáncer del surco superior, es un tipo de cáncer de pulmón que a menudo se presenta con dolor en el hombro como síntoma principal. Este dolor suele requerir analgésicos para aliviarlo. A menudo, estos pacientes son fácilmente remitidos a un cirujano ortopédico o neurólogo para recibir tratamiento, perdiendo así la posibilidad de un diagnóstico precoz.
2. La ronquera es uno de los síntomas tardíos del cáncer de pulmón. El nervio laríngeo recurrente que controla la función vocal del lado izquierdo desciende desde el cuello hasta el pecho, evita los grandes vasos sanguíneos del corazón y asciende hasta la garganta, inervando así el lado izquierdo del órgano vocal. Por lo tanto, si el tumor invade el mediastino izquierdo y comprime el nervio laríngeo recurrente, se producirá ronquera, pero no habrá síntomas de infección del tracto respiratorio superior como dolor de garganta.
3. El edema en la cara y el cuello también es muy común entre los síntomas tardíos del cáncer de pulmón. Hay una vena cava superior en el lado derecho del mediastino, que devuelve la sangre venosa desde las extremidades superiores, la cabeza y el cuello al corazón. Si el tumor invade el mediastino derecho y comprime la vena cava superior, inicialmente provocará que la vena yugular se hinche debido al escaso reflujo y, finalmente, provocará edema facial y del cuello, lo que requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos.
4. La dificultad para respirar y el derrame pleural también son síntomas del cáncer de pulmón en etapa avanzada. Finalmente, casi todos los pacientes con cáncer de pulmón con diseminación regional tienen distintos grados de dificultad para respirar. El líquido tisular normal producido por los pulmones y el músculo cardíaco se drena desde los ganglios linfáticos en el centro del pecho. Si estos ganglios linfáticos están bloqueados por tumores, el líquido tisular puede acumularse en el pericardio para formar un derrame pericárdico o en la cavidad torácica para formar un derrame pleural. Ambas condiciones pueden causar dificultad para respirar. Pero debido a que muchos fumadores tienen diversos grados de enfermedad pulmonar crónica, puede resultar difícil distinguir la dificultad para respirar.