¿Cómo causa cálculos estomacales comer espino?
1. Elija la medicina china y occidental como tratamiento médico para cambiar el entorno gástrico del paciente, hacer que los cálculos gástricos sean suaves, solubles y más pequeños, mejorar la función de la motilidad gástrica y promover la descarga natural. El bicarbonato de sodio tiene una larga historia en el tratamiento de gastrolitos de origen vegetal. La dosis oral habitual es de 3 a 4 g cada vez, 3 veces al día, y el tratamiento dura de 7 a 10 días. También puede tomar la misma cantidad de agente espumante al mismo tiempo para potenciar el efecto y acortar el curso del tratamiento. Algunas personas recomiendan agregar de 0,5 a 1 g de pepsina o tripsina al tratamiento anterior, o disolver de 5 a 10 mg de quimotripsina (α-quimotripsina) en 50 a 100 ml de agua por vía oral o mediante inyección por sonda gástrica, o agregar 0,5 g de ácido acetilcisteína. Se añade a 50 ml de solución salina normal en la sonda gástrica. Para pacientes con motilidad gástrica deficiente, se puede usar metoclopramida (metoclopramida), domperidona o cisaprida para promover la peristalsis gástrica y facilitar la descarga de cálculos. Además, se informa que se pueden disolver 50 mg de papaína o 5 mg de celulasa en 1000 ml de agua durante 2 días.
El tratamiento de la gastrolitiasis con medicina tradicional china es uno de los métodos médicos tradicionales en mi país. La medicina tradicional china cree que la patogénesis de la gastrolitiasis es la indigestión y el estancamiento en el estómago. Por lo tanto, la decocción de Sanjie Paishi se usa comúnmente para eliminar el estancamiento, suavizar y disipar el estancamiento, nutrir el estómago, fortalecer el bazo y promover el qi y la circulación sanguínea. Los principales medicamentos recetados son Magnolia officinalis, Jishi, Shenqu, malta, Gallus gallus gallus domesticus, nuez de betel, trigonellae, zedoary, semilla de melocotón, salvia miltiorrhiza, etc. , decocción en agua, 2-3 veces al día, durante 5-7 días, sumando o restando según convenga. Por ejemplo, los pacientes con dolor abdominal pueden agregar Codonopsis, raíz de peonía blanca y regaliz; los pacientes con vómitos pueden agregar Pinellia ternata y Zhuru; aquellos con sangre oculta en las heces pueden agregar Bletilla striata y ruibarbo frito; aquellos con debilidad física pueden agregar Codonopsis; pilosula y Pseudostellariae; para el estreñimiento, agregue hojas amarillas u hojas de sen. Ya sea en la medicina occidental o en la medicina tradicional china, el medicamento debe tomarse entre comidas o con el estómago vacío, lo que favorece la interacción completa entre el medicamento y los gastrolitos y mejora el efecto terapéutico.
2. Para los pacientes con gastrolitiasis que no presentan síntomas ni complicaciones evidentes, como cálculos de caqui y gastrolitos de espino, se puede realizar una litotricia manual mediante masaje abdominal externo y apretando para hacer que el estómago se apelmace y se rompa en pequeños. trozos, y luego dar lavado gástrico o laxantes para acelerar la eliminación de los grumos.
3. Método de litotricia con malla de rayos X En los primeros años, se hacía una manga de malla con alambre metálico y se insertaba en el tubo gástrico. Cuando el bario muestra cálculos gástricos, se sujeta la malla y se aprieta el alambre para cortar los cálculos gástricos. Repite la operación para cortarlo en trozos y escurrirlos de forma natural. Sobre esta base, también se pueden agregar bicarbonato de sodio y metoclopramida (metoclopramida) para promover la secreción de cálculos.
4. La aplicación del fibroscopio en el tratamiento de la gastrolitiasis se está desarrollando rápidamente y existen muchos métodos compatibles. Bajo un microscopio, se pueden usar pinzas de biopsia para morder, sujetar, golpear y perforar la cápsula o cubierta del gastrolito y luego enjuagarla repetidamente con agua. El bisturí endoscópico también se puede utilizar para cortar repetidamente la cápsula y la gastrolitiasis. O use una trampa de alambre para cortar el cuerpo de la piedra debajo de un fibroscopio y luego use unas pinzas para romperlo en pedazos para que pueda descargarse naturalmente. En los últimos años, la litotricia con láser fibroscópico se ha convertido en un nuevo método eficaz para el tratamiento de la gastrolitiasis en el país y en el extranjero, especialmente en el caso de gastrolitiasis más grandes y duras. Inserte un fibroscopio para ver claramente los gastrolitos y enjuáguelos con solución salina para exponerlos completamente. Luego se inyecta solución salina normal para sumergir hasta la mitad el gastrolito en agua para que tenga cierta fuerza amortiguadora cuando explote. Luego inserte el trozo de fibra óptica a través del tubo de las pinzas de biopsia del gastroscopio de modo que quede cerca de la superficie central del cálculo. En este momento, el láser se carga y detona, lo que puede explotar o abrir un pequeño agujero, y luego detona repetidamente de 3 a 5 ojivas a lo largo de la grieta o el pequeño agujero, lo que puede romper la piedra en pequeños pedazos o partículas. Además, existe la litotricia por microondas con fibra óptica, otro método sencillo utilizado recientemente para tratar la gastrolitiasis. Exponga los cálculos bajo endoscopia convencional, inserte la antena de microondas a través del orificio de las pinzas de biopsia, seleccione la potencia de 60 ~ 90 W, apunte el cabezal del electrodo de microondas a los cálculos del estómago, energícelo y cauterice repetidamente y cambie la posición de los cálculos hasta los cálculos del estómago adquieren forma de panal o se fragmentan. Al realizar la litotricia mencionada anteriormente bajo fibroscopio, se puede insertar un tubo de plástico delgado a través de unas pinzas de biopsia y se pueden inyectar entre 150 y 200 ml de bicarbonato de sodio al 10% en los gastrolitos triturados, lo que ayudará a ablandar y expulsar los gastrolitos y mejorar la curación. tasa. Si el paciente con gastrolitiasis no se complica con gastritis o úlcera, no se requiere tratamiento especial después de la litotricia. Se recomienda seguir una dieta baja en residuos durante 3 días y revisar después de 1 semana. antibióticos, agentes protectores de la mucosa gástrica, histamina y antagonistas del receptor H2.
5. La terapia con ondas de choque extracorpóreas (ESWL) se ha desarrollado desde el tratamiento de los cálculos renales hasta el tratamiento de los cálculos biliares. En los últimos años, la LEOC se ha utilizado con éxito para tratar los cálculos gástricos.
El paciente recibe una dieta líquida dos días antes del tratamiento y no se requiere anestesia durante el tratamiento. Se pidió al paciente que bebiera 500 ml de agua para llenar su estómago. Después de la posición boca abajo B, la descarga fue de 80 veces por minuto, el voltaje fue de 12 kv, el CDD fue golpeado de 1500 a 2000 veces y las piedras en general se rompieron. Durante el tratamiento, el paciente no siente ninguna molestia y no se produce ningún daño a la mucosa gástrica. Repita la ecografía B 3 días después para ver si se han eliminado los cálculos del estómago.
6. Tratamiento quirúrgico de cálculos gástricos de gran tamaño, textura dura y difícil disolución, y cuando el tratamiento médico, litotricia endoscópica, tratamiento con microondas o ondas de choque fracasan o se complican con úlcera gástrica. , sangrado, perforación u obstrucción, en caso afirmativo, el tratamiento quirúrgico es adecuado.