¿Qué broncodilatadores utilizan habitualmente los pacientes con asma?
(2) Teofilina: la aminofilina tiene efectos similares a los agonistas β2. Puede relajar los músculos lisos de las vías respiratorias, excitar el corazón y el sistema nervioso central, facilitar la descarga de las secreciones respiratorias y restaurar la fatiga de los músculos respiratorios. Los más utilizados incluyen tabletas de aminofilina comunes y teofilina de acción prolongada. Su efecto antiasmático también es bueno y la concentración del fármaco en sangre es eficaz cuando contiene de 5 a 20 microgramos por mililitro. Dado que el metabolismo individual de este fármaco varía mucho, sería mejor si se pudiera determinar la concentración del fármaco y ajustar el medicamento en consecuencia para mantener la concentración del fármaco en la sangre dentro del rango de concentración óptimo y eficaz.
Las tabletas comunes de aminofilina deben tomarse cada 6 a 8 horas, y los niños pueden tomar (4 a 5) mg/kg de peso corporal cada vez. La teofilina de acción prolongada se toma a intervalos de 12 horas y cada dosis es de (8 ~ 10) mg/kg de peso corporal. Los adultos generalmente toman de 0,1 ga 0,15 g cada vez, dos veces al día. También existe una preparación "Youchuanping", que se puede tomar una vez al día y dura 24 horas. Sin embargo, la teofilina en ocasiones puede provocar náuseas, malestar abdominal y afectar el apetito, por lo que debe tomarse después de las comidas.
(3) Fármacos anticolinérgicos: el bromuro de hidroxiipratropio tiene un fuerte efecto relajante sobre el músculo liso de las vías respiratorias, pero el efecto es lento y alcanza su máximo entre 30 y 60 minutos después de la administración. Actúa sobre las vías respiratorias grandes y medias. se puede combinar con agonistas β2 y generalmente se inhala en forma de aerosol o solución atomizada. Es un bloqueador de nervios colinérgico desarrollado en mi país. También puede relajar los músculos lisos y mejorar la microcirculación. Algunos pacientes con asma crónica también pueden tomar pequeñas dosis por vía oral durante un tiempo prolongado.
(4) Antagonista del receptor de leucotrienos: el cisteinil leucotrieno es un potente broncoconstrictor que puede provocar fugas microvasculares en las vías respiratorias, edema y secreción de moco y provocar irritación de las vías respiratorias. Teóricamente se especula que su antagonista del receptor puede ser un agente preventivo y terapéutico eficaz para el asma.