Ranking de expertos en oncología del Hospital Shangluo
Este contrato de seguro consta de la póliza de seguro y cláusulas adicionales, formulario de solicitud, declaración legal y válida, informe de experiencia, endoso, formulario de aprobación adjunto y otros documentos de seguro y otros documentos relevantes. documentos escritos Composición del acuerdo.
Artículo 2 Ámbito del Seguro
1. Persona Asegurada: Cualquier persona mayor de 18 años y con plena capacidad para la conducta civil puede ser él mismo o su cónyuge, familiares directos y demás. las personas elegibles. Las personas dependientes que cumplan los requisitos del seguro deben adquirir este seguro; las agencias, empresas, instituciones y grupos sociales pueden actuar como titulares de pólizas y adquirir este seguro de las compañías de seguros para sus miembros. El seguro debe proporcionarse con el consentimiento por escrito del asegurado. Si el asegurado es menor de 15 años, el solicitante deberá ser su padre.
2. Asegurados: Todos los hombres menores de 55 años (incluidos los de 55 años, los mismos siguientes) y mujeres menores de 50 años, que gocen de buena salud y puedan trabajar o trabajar en un ámbito político. son elegibles el asegurado de este seguro.
Este seguro cuenta con tres cláusulas A, B y C para que el asegurado elija. La edad máxima de seguro para el asegurado es: 45 años para hombres y 40 años para mujeres en el Tipo A; 50 años y 45 años para los hombres Tipo B y 45 años para los hombres Tipo C; viejo para hombres y mujeres tipo C.
Artículo 3 Responsabilidades por seguros
Durante el período de vigencia del seguro de responsabilidad estipulado en este contrato, el asegurador asumirá las siguientes responsabilidades por seguro:
1. pago: recibir La fecha de inicio de la pensión es la fecha correspondiente a la fecha de vigencia del contrato para los asegurados en los siguientes grupos de edad: 55 años para hombres y 50 años para mujeres en el tipo A 60 años para el tipo B; hombres y 55 años para mujeres; 65 años para hombres tipo C y 60 años para mujeres. Una vez que el asegurado sobreviva hasta la fecha en que comience a recibir la pensión, la recibirá todos los años en el día correspondiente de la fecha de entrada en vigor del contrato. El monto en el primer año es de 65.438 RMB + 0.000 yuanes, y luego aumenta en 50 yuanes. cada año hasta que el asegurado. En caso de fallecimiento, finalice este contrato.
2. Reembolso de la prima del seguro: En la fecha correspondiente en que el contrato entre en vigor cuando el asegurado cumpla 70 años, el asegurador devolverá al asegurado la prima del seguro pagada (excluidos los gastos incrementados tras la suscripción). , este contrato seguirá siendo válido si el asegurado fallece antes de los 70 años, mientras se pagará la prestación del seguro de fallecimiento, la prestación del seguro pagada (excluido el aumento después de la suscripción) se devolverá al beneficiario y el contrato; será terminado.
3. Cumpleaños y celebraciones de cumpleaños: El asegurador disfruta de una celebración de cumpleaños cada cinco años desde la fecha de inicio del cobro de la pensión hasta la fecha de vigencia del presente contrato, y el importe es del 65.438+000% de la prima anual. (excluyendo la prima aumentada después de la suscripción) o 65,438+00% de la prima única (excluyendo la prima aumentada después de la suscripción) cuando el asegurado tiene 80 años, 90 años o 100 años, puede pagar la prima; en la fecha correspondiente de entrada en vigor del contrato, respectivamente. Reciba bonos de cumpleaños de 6.666 yuanes, 9.999 yuanes y 99.999 yuanes. El contrato seguirá siendo válido después del pago.
IV. Protección por lesiones accidentales:
(1) Si el asegurado fallece por lesión accidental durante el período de vigencia de este contrato, el asegurador pagará el seguro de muerte por lesiones accidentales al beneficiario. La pensión es de 65.438 RMB + 00.000 RMB, y este contrato se rescinde;
(2) Si el asegurado queda incapacitado debido a una lesión accidental antes de la fecha de inicio de recibir la pensión, el asegurador pagará el monto de la invalidez. según el seguro personal Según lo dispuesto en la tabla de ratios de compensación del seguro, las prestaciones del seguro se pagarán dentro del importe del seguro de accidentes. La evaluación de la invalidez será realizada por una institución médica designada por la compañía de seguros una vez finalizado el tratamiento. Si el asegurado no ha completado el tratamiento transcurridos 180 días desde la fecha de la lesión accidental, la evaluación se basará en la condición física de los 180 días. Independientemente de si el asegurado queda discapacitado una o varias veces debido a lesiones accidentales, la aseguradora pagará los beneficios del seguro individualmente, pero el monto del pago acumulativo en cada año de póliza se limita a 65.438+00.000 yuanes. Este contrato seguirá siendo válido después de que se pague la compensación por lesión accidental e invalidez.
(3) Los beneficios del seguro de muerte y los beneficios del seguro de invalidez anteriores no se compensan entre sí, pero si el asegurado muere por la misma causa dentro de los 180 días posteriores a sufrir una lesión accidental e invalidez, el asegurado debe pagar el beneficio adicional de los beneficios del seguro de lesiones accidentales y muerte. Los beneficios del seguro de lesiones accidentales e invalidez pagados se deducirán de los beneficios del seguro.
Protección contra la enfermedad y la muerte del verbo (abreviatura del verbo): si el asegurado muere por enfermedad dos años después de la entrada en vigor de este contrato o de su restablecimiento, la aseguradora pagará 3.000 RMB al beneficiario y este contrato se rescindirá. Si el asegurado fallece por enfermedad dentro de los 2 años siguientes o dentro de los 2 años posteriores a la entrada en vigor de este contrato, el asegurador pagará el 10% del monto del seguro de defunción al beneficiario y este contrato quedará rescindido.
VI.Indemnización anticipada de enfermedades mayores:
(1) El asegurado es diagnosticado por primera vez de cualquiera de las enfermedades enumeradas en este contrato por un hospital reconocido por el asegurador o dos años después. este contrato entra en vigor para siete enfermedades importantes, y el médico contratado por la aseguradora determina que el período de supervivencia promedio del asegurado es inferior a seis meses según la experiencia médica y clínica, el asegurado puede solicitar el beneficio anticipado por enfermedad crítica, cuyo monto. es el 50% del beneficio del seguro de muerte por enfermedad.
(2) La solicitud de compensación anticipada por enfermedad crítica en virtud de este contrato se limita a una sola vez; En todos los contratos de seguro válidos del asegurado, esta compensación se limita a más de 654,38 millones de RMB. No se realizará ninguna solicitud de renuncia después de que se haya pagado por adelantado la compensación por enfermedad grave;
(3) Después de que se haya pagado por adelantado la compensación por enfermedad grave, el estándar de compensación en este contrato permanecerá sin cambios y el monto de cada El tipo de seguro se reducirá en proporción a la compensación por adelantado por enfermedad grave y el beneficio del seguro por fallecimiento debido a una enfermedad;
(4) Después de pagar la compensación por adelantado por enfermedad crítica, si solicita beneficios de supervivencia, Debe devolver la compensación anticipada por enfermedad crítica que haya recibido de una sola vez. Si el asegurado no puede devolver el dinero, podrá compensarlo con la prestación de supervivencia. Después de que se reembolse la compensación anticipada por enfermedad crítica, el monto del seguro en este contrato se restablecerá al monto anterior a la compensación anticipada por enfermedad crítica.
Artículo 4 Exención de Responsabilidad
Si el asegurado fallece o queda incapacitado por cualquiera de las siguientes circunstancias, el asegurador no estará obligado al pago de la prima del seguro:
1. El tomador o beneficiario del seguro mata o hiere intencionalmente al asegurado
2. El asegurado comete intencionalmente un delito o se resiste al arresto, se autolesiona intencionalmente, se emborracha o se pelea; /p>
3. El asegurado consume, fuma o se inyecta drogas;
4. El asegurado se suicida dentro de los 2 años siguientes a la fecha de establecimiento o reanudación de este contrato;
5. El asegurado conduce sin licencia, bebe y conduce un vehículo de motor sin licencia;
6. Personas que estén enfermas durante la infección por SIDA o VIH;
7. Guerra, acción militar, disturbios o rebelión armada;
8.
Cuando el presente contrato se rescinda por las circunstancias anteriores, si la póliza ha tenido una vigencia inferior a 2 años, el asegurador reembolsará la prima del seguro al tomador del seguro previa deducción de los gastos de gestión si la póliza; El titular ha pagado la prima del seguro durante más de 2 años, el asegurador le reembolsará el valor en efectivo de la póliza.
Artículo 5 Período de seguro
La responsabilidad del seguro de este seguro comienza a las 0:00 del día siguiente en que el asegurador acepta suscribir y recibe la primera prima (si el seguro se compra dentro de 90 días después del nacimiento, la responsabilidad del seguro comienza a las 0:00 horas del día siguiente al nacimiento) y termina cuando el evento asegurado termina según lo establecido en este contrato. Las aseguradoras emiten pólizas de seguro como prueba de seguro.
Artículo 6 Monto del seguro y prima del seguro
1. El monto del seguro de este seguro se calcula por acción. El monto del seguro para cada enfermedad y seguro de muerte es de 3000 RMB. El importe del seguro por accidentes es de 3.000 RMB. El importe del seguro por lesiones es de 65.438+00.000 RMB, y cada asegurado puede adquirir uno o más seguros.
2. El estándar de pago de la prima para este tipo de seguros depende del sexo del asegurado, la edad en el momento de la contratación del seguro y la forma de pago elegida.
Tres. Existen dos modalidades de pago para este seguro: pago mayorista y pago anual. Si la prima se paga anualmente, el asegurado pagará la prima del seguro al asegurador en las cuotas convenidas después del pago de la prima inicial. La fecha de pago será el día correspondiente del año que corresponda a la fecha de vigencia de este contrato, y el La última fecha de pago será la fecha en que el asegurado reciba la pensión. La fecha correspondiente anterior a la fecha de vigencia de este contrato.
Artículo 7: Decir la verdad.
Al celebrar el presente contrato, el asegurador podrá solicitar por escrito los datos relevantes del tomador y del asegurado, debiendo informarles verazmente el tomador y el asegurado.
Si el tomador del seguro o el asegurado incumple intencionadamente la obligación de declarar la veracidad, el asegurador tiene derecho a rescindir el presente contrato, no siendo responsable del pago de las primas del seguro ni de la devolución de las primas del seguro por los accidentes asegurados. que haya ocurrido antes de la terminación de este contrato.
Si el tomador del seguro o el asegurado incumple la obligación de revelar la verdad debido a negligencia, lo cual es suficiente para afectar la decisión del asegurador de aceptar suscribir o aumentar la tarifa del seguro, el asegurador tiene el derecho rescindir este contrato si el impacto es grave, el asegurador no será responsable de pagar las primas de seguro por los accidentes asegurados que ocurran antes de la terminación del contrato, pero deberá reembolsar la prima de seguro después de deducir los gastos de manipulación; Si el asegurado ha pagado primas de seguro durante más de 2 años, el asegurador reembolsará el valor en efectivo de la póliza de seguro y rescindirá el contrato.
Artículo 8 Designación y Cambio de Beneficiarios
Al celebrar este contrato, el asegurado o el tomador del seguro podrá designar uno o más beneficiarios. Cuando existan varios beneficiarios, deberá determinarse el orden y participación de los mismos.
Si no se determina la cuota, cada beneficiario gozará de los derechos beneficiarios según la misma cuota.
El asegurado o tomador del seguro puede cambiar de beneficiario, pero deberá notificarlo por escrito al asegurador, quien hará un endoso en la póliza de seguro. Cuando el tomador del seguro designe o cambie de beneficiario, deberá obtener el consentimiento por escrito del asegurado.
El tomador del seguro y el asegurado no designan beneficiario; el beneficiario fallece antes que el asegurado y no existe otro beneficiario; el beneficiario renuncia a los derechos de beneficiario o pierde los derechos de beneficiario de conformidad con la ley y no hay otros beneficiarios, cuando el asegurado fallece, el dinero del seguro pasa a ser herencia del asegurado y el asegurador cumple con sus obligaciones de pago a los herederos del asegurado de conformidad con la ley.
Artículo 9 Notificación de Accidentes de Seguro
El tomador del seguro, el asegurado o el beneficiario deberán notificarlo al asegurador dentro de los siete días siguientes a la fecha en que tuvo conocimiento de la ocurrencia del siniestro asegurado. De lo contrario, el tomador del seguro, asegurado o beneficiario deberá El asegurado, el asegurado o el beneficiario correrá con el aumento de los costos de investigación y de investigación debido a la demora en la notificación.
Artículo 10 Solicitud de beneficios del seguro
1. Para solicitar diversos beneficios del seguro, deberá presentar el contrato de seguro, comprobante del último pago, certificado de registro familiar del solicitante, certificado de identidad y proporcionar los siguientes Certificados y materiales:
(1) Solicitud de pensión, bono de cumpleaños, bono de cumpleaños y devolución de beneficios del seguro de 70 años: El asegurado llena el formulario de solicitud de pago del beneficio del seguro como solicitante, y la solicitud de pensión la realiza el asegurador. Prevalecerá la tarjeta de pensión expedida.
(2) Solicitud de beneficios del seguro por fallecimiento:
1. Formulario de solicitud de pago del beneficio del seguro completado por el beneficiario del beneficio del seguro por fallecimiento como solicitante;
2. Certificado de accidente del asegurado, certificado de defunción y documentos relacionados emitidos por el departamento de seguridad pública y una institución médica reconocida por el asegurador (hospital público a nivel del condado o superior, lo mismo a continuación);
3 Si el asegurado es declarado fallecido, el beneficiario deberá presentar un certificado de declaración de defunción emitido por el tribunal popular
4.
(3) Solicitud de seguro de invalidez y lesiones accidentales y compensación anticipada por enfermedad crítica:
1. Formulario de solicitud de pago de beneficios del seguro completado por el asegurado como solicitante;
2. Certificado de diagnóstico de invalidez o certificado de diagnóstico de enfermedad mayor emitido por una institución médica designada o reconocida por el asegurador;
3. Si el asegurado solicita un seguro de invalidez, deberá presentar además un certificado de accidente. expedido por el departamento correspondiente lo acredite.
2. Si el asegurado es menor de edad, su tutor legal solicitará en su nombre las prestaciones del seguro. Si confía a otra persona la solicitud de los beneficios del seguro, también deberá proporcionar un poder, un certificado de identidad del fiduciario y otra información.
3. El asegurador recibe la solicitud de prestaciones del seguro y los certificados y materiales antes mencionados, y deberá pagar las prestaciones del seguro dentro de los 10 días siguientes a determinar que se trata del pasivo del seguro y llegar a un acuerdo sobre el pago de las mismas. prestaciones del seguro con responsabilidad del tomador del seguro. Para asuntos que no estén cubiertos por la responsabilidad del seguro, se emitirá al tomador de la póliza un aviso de negativa a pagar las primas del seguro.
4. El derecho del asegurado o del beneficiario a exigir al asegurador el pago de las prestaciones del seguro se extinguirá dentro de los cinco años siguientes a la fecha en que el asegurado tenga conocimiento de la ocurrencia del accidente asegurado.
Artículo 11 Préstamos de Póliza
Si el tomador de la póliza ha pagado primas de seguro durante más de dos años y el período de seguro ha sido de dos años, podrá solicitar un préstamo a una asegurador unidireccional. El monto del préstamo no excederá el 80% del valor en efectivo de la póliza en el momento del préstamo. El período máximo del préstamo es de 6 meses. Los intereses del préstamo se reembolsarán al vencimiento. Si el principal y los intereses del préstamo alcanzan el valor en efectivo de la póliza, este contrato quedará resuelto.
La póliza de préstamo deberá diligenciarse junto con el formulario de solicitud de póliza de préstamo, el cual deberá tramitarse junto con el contrato de seguro, el certificado de último pago y el certificado de registro familiar o de identidad del solicitante.
Artículo 12 Pago fraccionado de las primas del seguro, período de gracia y terminación de la vigencia del contrato
Si las primas del seguro se pagan a plazos, las primas se pagarán de acuerdo con el método y la fecha. especificado en la póliza de seguro. Si el pago está vencido, se reembolsarán los intereses. El período de gracia es de 60 días después de la fecha de pago. Si un accidente asegurado ocurre durante el período de gracia, el asegurador seguirá siendo responsable del seguro, pero la prima de seguro impaga y sus intereses se deducirán de la prima de seguro pagada. Si el tomador de la póliza no paga la prima del seguro después del período de gracia y no elige el método de pago de la prima del seguro, este contrato se rescindirá a partir de las 0:00 horas del día siguiente al vencimiento del período de gracia.
Artículo 13 Pago anticipado de la prima del seguro
Si se selecciona el método de pago de la prima al solicitar el seguro, si no se ha pagado la prima pagada a plazos después del período de gracia, y el efectivo el valor de la póliza es suficiente para pagar la prima y los intereses, el asegurador paga automáticamente la prima y los intereses pagaderos con el valor en efectivo de la póliza, y este contrato continúa siendo válido cuando el valor en efectivo de la póliza de seguro es insuficiente para pagar; la primera cuota de prima e intereses, se da por terminado el presente contrato.
Durante el período de pago de la prima, si se renuncia a la póliza o se pagan las primas del seguro, el asegurador deducirá las primas pagadas por adelantado y los intereses del valor en efectivo o de las primas del seguro pagadas.
Artículo 14 Restablecimiento de la Vigencia del Contrato
Si el tomador del seguro solicita el restablecimiento dentro de los 2 años posteriores a la terminación de este contrato, deberá completar el formulario de solicitud de restablecimiento y proporcionarlo según lo requerido por el asegurador. declaración de salud del asegurado o un informe médico emitido por una institución médica designada por el asegurador. Con el consentimiento del asegurador, ambas partes llegan a un acuerdo de reinstalación, y este contrato se reanudará a las 0:00 horas del día siguiente al pago por parte del tomador de la póliza de la prima del seguro y los intereses.
Si las dos partes no logran llegar a un acuerdo en el plazo de 2 años desde la fecha de resolución del contrato, el asegurador tiene derecho a resolver el contrato. Si el tomador del seguro ha pagado la prima del seguro durante más de dos años, el asegurador deberá devolver el valor en efectivo de la póliza de seguro de conformidad con el contrato; si el tomador del seguro no ha pagado la prima del seguro durante dos años, la prima del seguro será reembolsada; será reembolsado después de deducir la tarifa de manejo.
Artículo 15 Rentabilidad del diferencial de póliza
La aseguradora calcula el tipo de interés medio del año anterior el 5 de junio + 1 de octubre de cada año. Si la tasa de interés promedio es mayor que la tasa de interés predeterminada para el cálculo de la prima bajo este contrato, el Asegurador calculará el diferencial de tasa de interés en consecuencia para cada póliza de seguro vigente a la fecha de vigencia del año en curso. La diferencia de intereses de la póliza se acumula año tras año en función de la tasa de interés de los depósitos a plazo para residentes a tres años anunciada por el Banco Popular de China en la fecha de vigencia de cada póliza, y se paga en conjunto hasta que se recibe el beneficio de supervivencia o se finaliza el contrato. está terminado.
En el año en que se produzca la diferencia de precio, el asegurador deberá comunicar por escrito al tomador del seguro o al asegurado las circunstancias relevantes de la diferencia de precio de la póliza de seguro.
Determinación de la Edad Decimosexta y Manejo de Errores
La edad del asegurado se calcula en un año. Al solicitar un seguro, el tomador del seguro deberá indicar en el formulario de solicitud la verdadera edad del asegurado. Si la edad del asegurado declarada por el tomador del seguro es falsa, se procederá conforme a las siguientes disposiciones:
1. Si la edad real del asegurado no alcanza el límite de edad estipulado en este presente. contrato, el asegurador podrá rescindir el contrato y La prima del seguro será reembolsada al tomador de la póliza después de deducir los gastos de gestión, excepto si han transcurrido más de 2 años desde la celebración del presente contrato.
2. la edad declarada por el asegurado es falsa, lo que da como resultado que la prima de seguro real pagada por el asegurado sea menor que Si la prima del seguro es pagadera, el asegurador tiene derecho a hacer correcciones y exigir al asegurado que devuelva la prima del seguro y sus intereses, o pagar la prima del seguro de acuerdo con la relación entre la prima del seguro realmente pagada y la prima del seguro pagadera;
3. Si la edad declarada por el asegurador es falsa, lo que hace que el asegurado pague en exceso la prima del seguro, el El asegurador devolverá al asegurado la prima de seguro pagada en exceso sin intereses.
Artículo 17 Deducción de primas de seguro impagadas e importes impagos
Cuando el asegurador pague varias primas de seguro, devuelva el valor en efectivo de la póliza de seguro, o devuelva la prima del seguro después de deducir los gastos de gestión , el asegurado deberá Si no se ha pagado la prima del seguro o no se han reembolsado otros fondos, el asegurador deberá deducir los fondos e intereses anteriores antes de tramitar los procedimientos de pago, rescate o reembolso.
Artículo 18 Cambio de Domicilio
Cuando el asegurado cambie de domicilio o de dirección postal, deberá notificarlo oportunamente por escrito al asegurador. Si el tomador del seguro no notifica por escrito, el asegurador enviará las notificaciones pertinentes a la última residencia o dirección postal especificada en este contrato.
Artículo 19 Cambios en el contenido del contrato
Durante el período de validez de este contrato, el contenido relevante de este contrato podrá modificarse con el consentimiento del tomador de la póliza y del asegurador. Si hay algún cambio, el asegurador deberá hacer una anotación en la póliza de seguro, adjuntar una carta de consentimiento o firmar un acuerdo escrito.
Artículo 20 Tramitación de la Rescisión del Contrato por parte del Asegurado
Una vez establecido este contrato, el solicitante podrá solicitar por escrito la resolución del presente contrato.
1. Si el tomador del seguro solicita la resolución del contrato dentro de los 10 días siguientes a la firma de la póliza de seguro, este contrato quedará resuelto cuando el asegurador reciba la solicitud de resolución del contrato. La aseguradora reembolsará la prima recibida después de deducir el coste de la póliza de 10 RMB. Si el asegurador dispone un reconocimiento físico, se deducirá la tarifa del reconocimiento médico.
2. Si el tomador del seguro solicita la resolución del contrato transcurridos 10 días desde la firma de la póliza de seguro, el contrato quedará resuelto cuando el asegurador reciba la solicitud de resolución del contrato. El asegurador devolverá el valor en efectivo de la póliza de seguro dentro de los 30 días posteriores a la recepción de toda la información requerida. Sin embargo, si la prima del seguro de dos años no se paga en su totalidad, la prima del seguro se reembolsará después de deducir los gastos de gestión.
3. No habrá entrega después de la fecha de inicio de la pensión.
4. Si el tomador del seguro solicita rescindir el contrato, deberá llenar un formulario de solicitud de rescisión del contrato y adjuntar el contrato de seguro, el último certificado de pago y el certificado de registro familiar o de identidad del tomador. .
Artículo 21 Resolución de Disputas
Durante la ejecución de este contrato, cualquier disputa entre las partes se resolverá mediante negociación.
Si la negociación fracasa, el asunto puede ser arbitrado por una institución de arbitraje o se puede presentar una demanda ante el Tribunal Popular del lugar donde se emite la póliza de seguro.
Este seguro tiene validez dentro de la jurisdicción de la República Popular China.
Explicación del artículo 22
1. Compañía de seguros: China Pacific Insurance Company.
2. Un año: edad calculada en base a la fecha de nacimiento registrada en el documento de identidad legal (no se computarán los menores de un año).
3. Calcular el tipo de interés predeterminado para las primas de seguros: 5% de interés compuesto anual.
Cuatro. Interés: El interés involucrado en este contrato se calcula con base en la "tasa de interés de depósito a plazo residente a tres años anunciada por el Banco Popular de China en el momento del cálculo de intereses" + 1,0%.
5. Tasa de interés promedio: se refiere al promedio aritmético diario de la tasa de interés de los depósitos a plazo residente a tres años del Banco Popular de China dentro de un año calendario.
Diferencial de tasa de interés del verbo intransitivo: calculado según la siguiente fórmula
Diferencial de tasa de interés = valor en efectivo de la póliza al final del año de póliza anterior × (tasa de interés promedio - tasa de interés predeterminada para calcular las primas de seguros)
7. Valor en efectivo de la póliza de seguro: Ver la columna correspondiente de la póliza de seguro.
8. Reembolsar la prima del seguro después de deducir la tarifa de tramitación: la tarifa de tramitación para el pago a plazos de la prima del seguro es el 70 % de la prima del seguro; la tarifa de tramitación para el pago único de la prima del seguro es 65438 +; 05% de la prima del seguro.
Nueve. La fecha correspondiente a la fecha de vigencia del contrato: se refiere a la fecha correspondiente a la fecha de vigencia indicada cuando el asegurador emite esta póliza de seguro.
X. Lesión accidental: se refiere a un hecho objetivo externo, repentino, no intencionado, que provoca que el asegurado sufra una lesión física grave.
11. SIDA: se refiere al síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
12. VIH: se refiere al virus del síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
La definición de síndrome de inmunodeficiencia adquirida debe basarse en la definición desarrollada por la Organización Mundial de la Salud. Si se encuentra el virus del síndrome de inmunodeficiencia adquirida o sus anticuerpos en una muestra de sangre, se considera que usted está infectado con SIDA o VIH.
13. Fallecimiento: El asegurado fallece de forma natural o se suicida dos años después de la entrada en vigor o restablecimiento del contrato de seguro, y se considerará que ha fallecido por enfermedad al momento de pagar las prestaciones del seguro.
La muerte del asegurado por lesión accidental significa que el asegurado fallece dentro de los 180 días posteriores a la ocurrencia de la lesión accidental. Si el asegurado fallece dentro de los 180 días posteriores a la ocurrencia de la lesión accidental, el asegurado lo hará. Se considerará que ha fallecido durante el pago de las prestaciones del seguro. Falleció por enfermedad.
Si el asegurado desaparece durante el período de validez del contrato de seguro, el interesado podrá acudir al Tribunal Popular del nivel del condado o superior. Después de que el Tribunal Popular declare el fallecimiento, el asegurador podrá pagar el seguro de defunción. beneficio según muerte natural. Sin embargo, el beneficiario debe firmar una declaración aceptando que el dinero de la póliza será devuelto a la aseguradora mientras el asegurado aún esté vivo.
14. Enfermedades mayores: se refiere a las siguientes siete enfermedades: infarto de miocardio, tumores malignos, cuadriplejía, insuficiencia renal crónica (uremia), trasplante de órganos importantes, accidente cerebrovascular y cirugía de bypass de arteria coronaria:
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(1) Infarto de miocardio: se refiere a la necrosis isquémica de parte del miocardio causada por la obstrucción de la arteria coronaria. El diagnóstico debe cumplir con las siguientes tres condiciones:
1. Dolor torácico intenso, repentino y persistente o dolor por presión retroesternal;
2. Cambios anormales recientes en el electrocardiograma, a menudo acompañados de graves. Ritmo cardíaco Anormalidad y/o disfunción circulatoria aguda;
3. Enzimas cardíacas anormalmente elevadas.
(2) Hinchazón y retención malignas: se refiere a nuevos tejidos compuestos por células con cambios genéticos y capacidades de crecimiento relativamente autónomas, que tienen las características de infiltrarse en los tejidos circundantes y hacer metástasis a órganos distantes. Todas las enfermedades diagnosticadas mediante examen patológico coinciden con la Clasificación Internacional de Enfermedades, Traumatismos y Muertes publicada por el Departamento Nacional de Salud y son tumores malignos. Excepto por las siguientes condiciones:
1. Enfermedad de Hodgkin en estadio I;
2. Leucemia linfocítica crónica;
3.
4. Varios tipos de cáncer de piel distintos del melanoma maligno.
(3) Cuadriplejía: se refiere a la pérdida permanente y completa de la función de las extremidades, incluidas dos extremidades o ambas inferiores, o una extremidad superior y una inferior, y más de dos de las tres articulaciones principales tienen Pérdida permanente y completa de la función.
La llamada pérdida total permanente de función se refiere a personas que aún presentan pérdida total de función después de 6 meses.
La pérdida de función articular se refiere a la rigidez permanente y completa de las articulaciones o la incapacidad de las articulaciones para seguir movimientos conscientes durante más de 6 meses.
Las tres articulaciones del miembro superior incluyen la articulación del hombro, la articulación del codo y la articulación de la muñeca.
Las tres articulaciones principales de las extremidades inferiores incluyen la articulación femoral, la articulación de la rodilla y la articulación del tobillo.
(4) Insuficiencia renal crónica (uremia): se refiere a 2 pacientes con insuficiencia renal crónica irreversible que deben recibir tratamiento de diálisis periódicamente.
(5) Trasplante de órgano mayor: se refiere a que el asegurado recibe un trasplante de corazón, pulmón, hígado, páncreas, riñón o médula ósea. No están cubiertos los trasplantes de otros órganos o tejidos.
(6) Accidente cerebrovascular: Se refiere a cambios repentinos en los vasos sanguíneos cerebrales, que provocan hemorragia cerebral, trombosis cerebral, embolia cerebral, infarto cerebral y disfunción neurológica permanente.
La llamada disfunción neurológica permanente se refiere a aquellos que aún presentan las siguientes deficiencias después de 6 meses del accidente, según lo identificado por un experto cerebral de una institución médica reconocida por la compañía de seguros:
1. Estado vegetativo;
2. Pérdida completa de la función de uno o más miembros;
3. Deterioro del movimiento o sensorial de más de dos miembros e incapacidad para cuidar. de uno mismo.
La llamada incapacidad para cuidar de uno mismo se refiere a un estado en el que las capacidades básicas de vida como comer, defecar, vestirse, caminar y bañarse son incapaces de cuidar de uno mismo y requieren ayuda de otros. .
(7) Cirugía de bypass de arteria coronaria: se refiere a la cirugía de bypass vascular realizada para tratar la enfermedad de las arterias coronarias.
Esta operación se refiere a la operación a la que deben someterse los pacientes si desarrollan angina de pecho causada por hipoxia miocárdica persistente después de un cateterismo cardíaco en el departamento de cardiología, y se confirma que hay estenosis u obstrucción de la arteria coronaria. Otras operaciones no están incluidas.
Además, las compras grupales de productos en grupos de máquinas virtuales son súper económicas.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.