Relación de compensación del seguro de vida de Zengcheng Qianhai

(1) Si la estadía en el hospital dura más de 90 días, se debe pagar el nuevo deducible estándar; si la estadía en el hospital dura más de 180 días, se debe pagar el nuevo deducible estándar;

(2) Aquellos que cumplan con los criterios de alta después de la hospitalización deben ser dados de alta de inmediato. Aquellos que deban ser dados de alta de acuerdo con la normativa pero no sean dados de alta, serán dados de alta de la institución médica designada a partir del día siguiente de la fecha de alta y los gastos incurridos serán pagados por el individuo.

(3) Después del alta, aquellos que cumplan con los criterios de admisión pueden ser readmitidos en el hospital debido a necesidades médicas, independientemente de la duración del alta.

(4) No se requiere ningún pago mínimo por la hospitalización por enfermedad mental en una institución médica psiquiátrica o sala psiquiátrica designada por el seguro médico de los empleados de la ciudad.

(5) Para la hospitalización en una institución médica psiquiátrica o en una sala psiquiátrica designada por el seguro médico de los empleados de la ciudad, no hay un límite máximo de pago para las tarifas de examen.

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 27 Cuando una persona que participe en el seguro médico básico para empleados alcance la edad legal de jubilación, dejará de pagar el seguro médico básico. primas del seguro médico después de la jubilación De acuerdo con la legislación nacional Se estipula que quienes no hayan alcanzado el número de años estipulados por el estado podrán disfrutar de las prestaciones del seguro médico básico;

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de conformidad con regulaciones nacionales.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.