El primer paciente doméstico con degeneración hepatolenticular recibió arteriografía esplénica superselectiva + embolización esplénica + trasplante de células madre.
El paciente Liu Wen, de Fuyang, provincia de Anhui, ingresó en el hospital debido a "dolor en las piernas, distensión abdominal, dificultad para hablar durante más de 19 años y Heces negras repetidas durante 4 horas." El paciente desarrolló dolor en las piernas en 1991, distensión abdominal en 1994 y "cirrosis hepática, esplenomegalia, gran cantidad de ascitis y coma hepático" en 1995, acompañado de dificultad para hablar, temblores involuntarios de las extremidades y marcha inestable. Diagnosticado con "cirrosis" en un hospital de Shanghai.
Después del tratamiento, la ascitis desapareció, hablaba con dificultad, sus extremidades temblaban involuntariamente y su marcha inestable no mostró ninguna mejora significativa. Más tarde, después de repetidos tratamientos con cobre en un hospital de Anhui, los temblores en sus extremidades mejoraron. En 2009 y 2010, vomitó sangre repetidamente y tuvo melena cuatro veces respectivamente. Hace cuatro horas volvió a presentar melena y hematemesis, siendo trasladado posteriormente a nuestro hospital. Los análisis de sangre repetidos mostraron que el cuadro sanguíneo era bajo, con glóbulos blancos 1,97×109/L y plaquetas 29×109/L; la ecografía Doppler color mostró que el ancho de la vena porta era 65438±06mm.
Ascitis moderada, signo de nódulo hepático, esplenomegalia y daño renal; gastroscopia electrónica mostró: várices gástricas severas el diagnóstico de ingreso fue: 1. Degeneración hepatolenticular; 2. Hepatitis intersticial crónica Descompensación 3. Hiperesplenismo 4. Sangrado gastrointestinal superior.
Después de un tratamiento integral que incluyó hemostasia, eliminación de cobre, protección hepática, protección cerebral, diuresis y trasplante de células madre, la hemorragia gastrointestinal superior se curó y la ascitis desapareció, pero el recuento sanguíneo del paciente disminuyó repetidamente.
Los pacientes padecen cirrosis, hipertensión portal, várices gástricas y hemorragia digestiva alta secundaria debido a la acumulación de cobre en el hígado. Además, el recuento sanguíneo del paciente era repetidamente bajo, lo que afectaba la excreción de cobre. Para resolver el problema del recuento sanguíneo elevado, en el pasado se optó por la esplenectomía. En los últimos años, las discusiones y prácticas de académicos nacionales y extranjeros han demostrado que el trasplante de células madre es factible y eficaz en el tratamiento de pacientes con cirrosis. Los síntomas clínicos de los pacientes mejoraron en diversos grados y los indicadores bioquímicos de la función hepática, como albúmina, bilirrubina, transaminasas, tiempo de protrombina y puntuación de Child-Pugh, mejoraron. En la actualidad, el autotrasplante de células madre de la arteria transhepática sólo se utiliza como una nueva forma de tratar la cirrosis hepática. Con la investigación en profundidad sobre esta enfermedad en nuestro hospital, se espera restaurar la función esplénica del paciente mediante arteriografía esplénica superselectiva + embolización esplénica + trasplante de células madre. Después de 8 días, el recuento sanguíneo de este paciente volverá a la normalidad, su cirrosis, hipertensión portal y várices gástricas se aliviarán, ¡y también se eliminarán sus años de problemas con la "esplenectomía"!
Antes de la cirugía