Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de perdida de peso - Mujer de 40 años, le duelen las extremidades durante los últimos dos días y le han aparecido manchas rojas de sangre en las pantorrillas. ¿Qué pasa?■Síntomas de insuficiencia cardíaca La insuficiencia cardíaca es la incapacidad de los músculos del corazón para drenar eficazmente la sangre del corazón debido a diversas razones, lo que resulta en isquemia, congestión y disfunción de todos los órganos del cuerpo. . Esto es insuficiencia cardíaca. La causa más común de insuficiencia cardíaca es la enfermedad del propio miocardio, como el infarto de miocardio. Durante un infarto de miocardio, parte del músculo cardíaco se necrótica y no puede contraerse. En este momento, el corazón pierde su función de "suministrar sangre". Otras enfermedades, como la hipertensión crónica, la miocarditis, la miocardiopatía, la cardiopatía reumática, etc., acabarán provocando insuficiencia cardíaca. La manifestación más típica de insuficiencia cardíaca son las palpitaciones y la dificultad para respirar después del ejercicio. Las personas normales sentirán que los latidos de su corazón se aceleran y se sentirán un poco sin aliento después de subir de 3 a 5 tramos de escaleras. Estarán bien si descansan un rato. Pero ese no es el caso de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Después de caminar unos cuantos tramos de escaleras, sentí mucha falta de aire y sentí que el corazón estaba a punto de salirse de mi garganta. Incluso después de descansar durante 20 a 30 minutos, todavía me faltaba el aire, tenía dificultad para respirar y. Incluso los latidos de mi corazón eran cada vez más rápidos. Las personas cuya condición empeora tienen dificultad para respirar al caminar por caminos llanos, lo que médicamente se denomina "disnea de esfuerzo". Algunos pacientes con insuficiencia cardíaca se despiertan repentinamente por la noche y sienten que no respiran lo suficiente y tienen dificultad para respirar. Necesitan sentarse inmediatamente y recuperar el aliento para poder mejorar gradualmente. Esta condición se conoce médicamente como "disnea paroxística nocturna". Los pacientes gravemente enfermos necesitan permanecer en cama toda la noche, lo que en términos médicos se llama "recuperar el aliento". Los tipos de disnea anteriores son manifestaciones comunes de insuficiencia cardíaca izquierda. Los pacientes con insuficiencia cardíaca derecha presentan principalmente congestión sistémica. El síntoma más típico es el edema, normalmente en la zona de flacidez. Es común ver pacientes con edema en sus extremidades inferiores. Y a medida que la insuficiencia cardíaca empeora, también se desarrollan áreas de edema. Algunos pacientes con insuficiencia cardíaca no presentan edema evidente, sino que sufren principalmente de congestión en el sistema digestivo, como indigestión, distensión abdominal y hepatomegalia. ■Insuficiencia cardíaca La insuficiencia cardíaca, también conocida como "insuficiencia miocárdica", se refiere a la incapacidad del corazón para bombear un suministro de sangre proporcional al retorno venoso actual y al metabolismo de los tejidos corporales. A menudo causada por diversas enfermedades, la contractilidad del miocardio se debilita, lo que reduce la producción de sangre del corazón y no es suficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo, lo que resulta en una serie de síntomas y signos. La enfermedad de las válvulas cardíacas, la aterosclerosis coronaria, la hipertensión, las enfermedades endocrinas, las toxinas bacterianas, el infarto pulmonar agudo, el enfisema u otras enfermedades pulmonares crónicas pueden causar enfermedades cardíacas y producir insuficiencia cardíaca. Embarazo, fatiga, infusión intravenosa rápida, etc. Aumentará la carga sobre el corazón enfermo e inducirá insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca se divide en insuficiencia cardíaca izquierda e insuficiencia cardíaca derecha. Los principales síntomas de la insuficiencia cardíaca izquierda son fatiga, fatiga y disnea. Comienza como disnea asténica y eventualmente evoluciona a disnea en reposo, y el paciente solo puede sentarse para respirar. La disnea paroxística es una manifestación típica de insuficiencia cardíaca izquierda. Es más común durante el sueño y se manifiesta como opresión en el pecho, dificultad para respirar, tos y sibilancias. La disnea particularmente grave puede evolucionar a edema pulmonar agudo con asma grave, respiración sentada, ansiedad extrema, tos con esputo mucoso espumoso (típicamente esputo espumoso rosado), cianosis y otros síntomas de depresión pulmonar. Los principales síntomas de la insuficiencia cardíaca derecha son edema de las extremidades inferiores, dilatación de la vena yugular, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, oliguria, nicturia y separación de la bebida y la micción. Los signos principales son crepitantes en la base de los pulmones o en todos los pulmones, hiperplasia de la válvula pulmonar, ritmo y pulso alternos, hepatomegalia, reflujo hepático y cervical positivo y el examen de rayos X muestra principalmente agrandamiento del ventrículo izquierdo o de la aurícula izquierda. . Las pruebas de laboratorio muestran que en la insuficiencia cardíaca izquierda, el tiempo braquiolingual medido por el catéter flotante se prolonga y la presión de enclavamiento de los capilares de la arteria pulmonar aumenta. La insuficiencia cardíaca derecha prolonga el tiempo del brazo y los pulmones y aumenta significativamente la presión venosa. La medicina moderna todavía carece de una comprensión clara y completa de los principios básicos de esta enfermedad. La insuficiencia cardíaca izquierda es causada principalmente por lesión del corazón izquierdo, sobrecarga y aumento de la resistencia. Las causas más comunes de insuficiencia cardíaca derecha son la congestión obstructiva pulmonar y la hipertensión pulmonar causada por la insuficiencia cardíaca izquierda. La insuficiencia cardíaca derecha rara vez ocurre sola. El diagnóstico principal de insuficiencia cardíaca izquierda se basa en el descubrimiento de los síntomas y signos especiales de congestión pulmonar obstructiva mencionados anteriormente en función de la enfermedad cardíaca que generalmente causa la insuficiencia cardíaca izquierda. Las radiografías de tórax y las pruebas funcionales pueden ayudar con el diagnóstico. El tratamiento de la causa de la insuficiencia cardíaca incluye el tratamiento de la enfermedad cardíaca subyacente y la prevención y control de sus factores desencadenantes. El tratamiento general de los síntomas de la insuficiencia cardíaca en sí debe considerarse en términos de reducir la carga cardíaca, aumentar el gasto cardíaco y controlar el sodio y el agua en el cuerpo. Esta enfermedad pertenece a las categorías de palpitaciones, edema, asma y retención de flema en la medicina tradicional china. Generalmente se divide en deficiencia de qi de corazón y riñón, deficiencia de yang, deficiencia de qi y yang, o deficiencia de yin de corazón y riñón, deficiencia de yin y yang, etc. La función anormal de los principales vasos sanguíneos del corazón puede provocar palpitaciones debido a la falta de nutrición o incapacidad para beber agua debido a la deficiencia de yang, lo que resulta en síntomas de shock y asma causados por hemoptisis debido al agua potable o edema debido al desbordamiento del agua potable. agua.
Mujer de 40 años, le duelen las extremidades durante los últimos dos días y le han aparecido manchas rojas de sangre en las pantorrillas. ¿Qué pasa?■Síntomas de insuficiencia cardíaca La insuficiencia cardíaca es la incapacidad de los músculos del corazón para drenar eficazmente la sangre del corazón debido a diversas razones, lo que resulta en isquemia, congestión y disfunción de todos los órganos del cuerpo. . Esto es insuficiencia cardíaca. La causa más común de insuficiencia cardíaca es la enfermedad del propio miocardio, como el infarto de miocardio. Durante un infarto de miocardio, parte del músculo cardíaco se necrótica y no puede contraerse. En este momento, el corazón pierde su función de "suministrar sangre". Otras enfermedades, como la hipertensión crónica, la miocarditis, la miocardiopatía, la cardiopatía reumática, etc., acabarán provocando insuficiencia cardíaca. La manifestación más típica de insuficiencia cardíaca son las palpitaciones y la dificultad para respirar después del ejercicio. Las personas normales sentirán que los latidos de su corazón se aceleran y se sentirán un poco sin aliento después de subir de 3 a 5 tramos de escaleras. Estarán bien si descansan un rato. Pero ese no es el caso de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Después de caminar unos cuantos tramos de escaleras, sentí mucha falta de aire y sentí que el corazón estaba a punto de salirse de mi garganta. Incluso después de descansar durante 20 a 30 minutos, todavía me faltaba el aire, tenía dificultad para respirar y. Incluso los latidos de mi corazón eran cada vez más rápidos. Las personas cuya condición empeora tienen dificultad para respirar al caminar por caminos llanos, lo que médicamente se denomina "disnea de esfuerzo". Algunos pacientes con insuficiencia cardíaca se despiertan repentinamente por la noche y sienten que no respiran lo suficiente y tienen dificultad para respirar. Necesitan sentarse inmediatamente y recuperar el aliento para poder mejorar gradualmente. Esta condición se conoce médicamente como "disnea paroxística nocturna". Los pacientes gravemente enfermos necesitan permanecer en cama toda la noche, lo que en términos médicos se llama "recuperar el aliento". Los tipos de disnea anteriores son manifestaciones comunes de insuficiencia cardíaca izquierda. Los pacientes con insuficiencia cardíaca derecha presentan principalmente congestión sistémica. El síntoma más típico es el edema, normalmente en la zona de flacidez. Es común ver pacientes con edema en sus extremidades inferiores. Y a medida que la insuficiencia cardíaca empeora, también se desarrollan áreas de edema. Algunos pacientes con insuficiencia cardíaca no presentan edema evidente, sino que sufren principalmente de congestión en el sistema digestivo, como indigestión, distensión abdominal y hepatomegalia. ■Insuficiencia cardíaca La insuficiencia cardíaca, también conocida como "insuficiencia miocárdica", se refiere a la incapacidad del corazón para bombear un suministro de sangre proporcional al retorno venoso actual y al metabolismo de los tejidos corporales. A menudo causada por diversas enfermedades, la contractilidad del miocardio se debilita, lo que reduce la producción de sangre del corazón y no es suficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo, lo que resulta en una serie de síntomas y signos. La enfermedad de las válvulas cardíacas, la aterosclerosis coronaria, la hipertensión, las enfermedades endocrinas, las toxinas bacterianas, el infarto pulmonar agudo, el enfisema u otras enfermedades pulmonares crónicas pueden causar enfermedades cardíacas y producir insuficiencia cardíaca. Embarazo, fatiga, infusión intravenosa rápida, etc. Aumentará la carga sobre el corazón enfermo e inducirá insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca se divide en insuficiencia cardíaca izquierda e insuficiencia cardíaca derecha. Los principales síntomas de la insuficiencia cardíaca izquierda son fatiga, fatiga y disnea. Comienza como disnea asténica y eventualmente evoluciona a disnea en reposo, y el paciente solo puede sentarse para respirar. La disnea paroxística es una manifestación típica de insuficiencia cardíaca izquierda. Es más común durante el sueño y se manifiesta como opresión en el pecho, dificultad para respirar, tos y sibilancias. La disnea particularmente grave puede evolucionar a edema pulmonar agudo con asma grave, respiración sentada, ansiedad extrema, tos con esputo mucoso espumoso (típicamente esputo espumoso rosado), cianosis y otros síntomas de depresión pulmonar. Los principales síntomas de la insuficiencia cardíaca derecha son edema de las extremidades inferiores, dilatación de la vena yugular, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, oliguria, nicturia y separación de la bebida y la micción. Los signos principales son crepitantes en la base de los pulmones o en todos los pulmones, hiperplasia de la válvula pulmonar, ritmo y pulso alternos, hepatomegalia, reflujo hepático y cervical positivo y el examen de rayos X muestra principalmente agrandamiento del ventrículo izquierdo o de la aurícula izquierda. . Las pruebas de laboratorio muestran que en la insuficiencia cardíaca izquierda, el tiempo braquiolingual medido por el catéter flotante se prolonga y la presión de enclavamiento de los capilares de la arteria pulmonar aumenta. La insuficiencia cardíaca derecha prolonga el tiempo del brazo y los pulmones y aumenta significativamente la presión venosa. La medicina moderna todavía carece de una comprensión clara y completa de los principios básicos de esta enfermedad. La insuficiencia cardíaca izquierda es causada principalmente por lesión del corazón izquierdo, sobrecarga y aumento de la resistencia. Las causas más comunes de insuficiencia cardíaca derecha son la congestión obstructiva pulmonar y la hipertensión pulmonar causada por la insuficiencia cardíaca izquierda. La insuficiencia cardíaca derecha rara vez ocurre sola. El diagnóstico principal de insuficiencia cardíaca izquierda se basa en el descubrimiento de los síntomas y signos especiales de congestión pulmonar obstructiva mencionados anteriormente en función de la enfermedad cardíaca que generalmente causa la insuficiencia cardíaca izquierda. Las radiografías de tórax y las pruebas funcionales pueden ayudar con el diagnóstico. El tratamiento de la causa de la insuficiencia cardíaca incluye el tratamiento de la enfermedad cardíaca subyacente y la prevención y control de sus factores desencadenantes. El tratamiento general de los síntomas de la insuficiencia cardíaca en sí debe considerarse en términos de reducir la carga cardíaca, aumentar el gasto cardíaco y controlar el sodio y el agua en el cuerpo. Esta enfermedad pertenece a las categorías de palpitaciones, edema, asma y retención de flema en la medicina tradicional china. Generalmente se divide en deficiencia de qi de corazón y riñón, deficiencia de yang, deficiencia de qi y yang, o deficiencia de yin de corazón y riñón, deficiencia de yin y yang, etc. La función anormal de los principales vasos sanguíneos del corazón puede provocar palpitaciones debido a la falta de nutrición o incapacidad para beber agua debido a la deficiencia de yang, lo que resulta en síntomas de shock y asma causados por hemoptisis debido al agua potable o edema debido al desbordamiento del agua potable. agua.
La deficiencia de Qi y la deficiencia de yang pueden causar circulación sanguínea débil, flema y estasis sanguínea, así como cianosis y hepatomegalia. ■Insuficiencia cardíaca La insuficiencia cardíaca es un grupo de síntomas clínicos complejos y una etapa grave de diversas enfermedades cardíacas. Tiene una alta tasa de incidencia y una tasa de supervivencia a 5 años similar a la de los tumores malignos. Según una encuesta de registros médicos de 50 hospitales de mi país, la tasa de hospitalización por insuficiencia cardíaca representó sólo el 20% de las enfermedades cardiovasculares durante el mismo período, pero la tasa de mortalidad representó el 40%, lo que indica un pronóstico grave. 1. ¿Qué es la insuficiencia cardíaca? La insuficiencia cardíaca, también conocida como insuficiencia cardíaca, se refiere a una serie de síntomas y signos en los que el corazón no puede descargar suficiente sangre en condiciones de reflujo venoso moderado, lo que resulta en una perfusión insuficiente de los tejidos circundantes y congestión venosa en la circulación pulmonar y/o circulación sistémica. La insuficiencia cardíaca se puede dividir en insuficiencia cardíaca aguda e insuficiencia cardíaca crónica según su patogénesis, según su patogénesis, se puede dividir en insuficiencia cardíaca izquierda, insuficiencia cardíaca derecha e insuficiencia cardíaca; Insuficiencia cardíaca con disfunción sistólica e insuficiencia cardíaca con disfunción diastólica. 2. ¿Cuáles son las causas de la insuficiencia cardíaca? 1.) Enfermedades del miocardio como infarto agudo de miocardio extenso, miocardiopatía dilatada, miocarditis difusa, enfermedad de Keshan, etc. 2.) Sobrecarga cardíaca ① Poscarga cardíaca (sobrecarga de presión arterial sistólica), como hipertensión, estenosis aórtica, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, estenosis pulmonar, hipertensión pulmonar, etc., causadas por diversas razones. ② Precarga cardíaca excesiva (carga de volumen diastólico), como cardiopatía congénita, insuficiencia mitral, insuficiencia aórtica, insuficiencia tricuspídea, rehidratación intravenosa rápida y derivación de izquierda a derecha. ③ Disminución de la distensibilidad diastólica ventricular, como hipertrofia ventricular, isquemia miocárdica, infarto de miocardio antiguo, aneurisma ventricular, amiloidosis cardíaca, diabetes, miocarditis, etc. ④ Obstrucción mecánica del llenado ventricular, como estenosis mitral, estenosis tricuspídea, taponamiento cardíaco agudo, pericarditis constrictiva y miocardiopatía restrictiva. ⑤ Circulación hiperdinámica como hipertiroidismo, anemia grave, fístula arteriovenosa, pie de atleta, etc. 3. ¿Bajo qué circunstancias es probable que se induzca una insuficiencia cardíaca? 1) Infección, especialmente infección pulmonar, endocarditis infecciosa, etc. 2) Sobrecarga física o agitación emocional; 3) Ingesta excesiva de sodio; 4) Arritmia cardíaca rápida o lenta grave; 5) Embolia pulmonar repetida; 6) Embarazo y parto, agravamiento de la anemia e hipertiroidismo; 8 ) Miocarditis reumática, viral o tóxica; 9) Medicamentos que inhiben la contracción del miocardio, como betabloqueantes y verapamilo, o intoxicación por digitálicos 10) Trastornos electrolíticos graves como hipopotasemia, hipopotasemia, calcemia o hipocalcemia; ¿Manifestaciones de insuficiencia cardíaca izquierda? Las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca izquierda son principalmente congestión pulmonar y edema pulmonar. Las principales manifestaciones son (1) disnea: ① disnea por fatiga; ② disnea nocturna paroxística ③ respiración sentada; pulso, estertores pulmonares 5. ¿Cuáles son las principales manifestaciones de la insuficiencia cardíaca derecha? Principalmente por congestión venosa sistémica. (1) Distensión abdominal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y dolor epigástrico (2) Dilatación de la vena yugular, signo positivo de reflujo hepático-yugular (3) Hígado grande y doloroso, con dureza moderada y bordes romos; ) El edema plano ocurre en la región lumbosacra al acostarse, especialmente en los tobillos y las extremidades inferiores (5) Ascitis y derrame pleural 6. ¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia cardíaca completa? Tanto la insuficiencia cardíaca izquierda como la derecha tienen manifestaciones clínicas, pero un lado puede ser dominante. 7. La clasificación del estado de la función cardíaca adopta el esquema de clasificación de la New York Heart Association (NYHA): Nivel I: actividad física sin restricciones, sin síntomas de insuficiencia cardíaca en las actividades diarias Nivel II: actividad física ligeramente restringida, insuficiencia cardíaca en las actividades diarias y; trabajo Síntomas de agotamiento Grado III: la actividad física es significativamente limitada, los síntomas aparecen incluso con el más mínimo movimiento Grado IV: todas las actividades físicas son limitadas y los síntomas persisten en reposo; 1) Prevenir el daño miocárdico temprano, controlar activamente la presión arterial, los lípidos en sangre y el azúcar en sangre y dejar de fumar, reducir la incidencia de enfermedad coronaria e hipertensión, reduciendo así el riesgo de insuficiencia cardíaca; 2) Prevenir un mayor daño miocárdico: en pacientes con infarto agudo de miocardio, la trombólisis agresiva o la ACTP pueden prevenir el daño isquémico en segmentos de miocardio reperfundidos eficazmente, reduciendo así el riesgo de mortalidad e insuficiencia cardíaca. Además, los ensayos clínicos han demostrado que el uso de inhibidores de la ECA y betabloqueantes puede reducir el riesgo de reinfarto o muerte, especialmente en pacientes con infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardíaca. 3) Para prevenir el empeoramiento de la disfunción ventricular izquierda existente después de una lesión miocárdica, los preparados de IECA pueden prevenir el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca grave, independientemente de los síntomas. 9. ¿Cuáles son los tratamientos no farmacológicos para la insuficiencia cardíaca? 1) Eliminar o reducir la causa básica; 2) Eliminar los factores predisponentes: controlar la infección, corregir la arritmia (corregir anemia, desequilibrio electrolítico, etc.).