Los quistes hepáticos generalmente se pueden dividir en quistes parasitarios y no parasitarios, así como en poliquistosis renal cromosómicamente dominante y quistes hepáticos no parasitarios. Generalmente no hay síntomas evidentes y la mayoría se descubre durante un examen físico. Los quistes hepáticos son generalmente benignos, únicos o múltiples y pueden comunicarse o no con la vesícula biliar. Los quistes únicos grandes dentro del parénquima hepático son muy raros. La mayoría de los quistes están revestidos por epitelio de los conductos biliares, algunos mesenquimales u otros tipos raros. Hay muchos quistes en el lóbulo derecho y los quistes forman gradualmente divertículos debido a cambios en la membrana basal, o las células epiteliales pequeñas tienen metabolismo anormal, desprendimiento, proliferación anormal o isquemia, reacción inflamatoria, fibrosis intersticial y, finalmente, obstrucción tubular para formar quistes. . Los quistes hepáticos de retención son causados por la obstrucción de los conductos biliares en el hígado (como inflamación, edema, cicatrización o estasis alimentaria), lo que provoca un aumento de la secreción y la retención de bilis. Sin embargo, los quistes hepáticos hereditarios cromosómicos dominantes congénitos son en su mayoría múltiples, sin colestasis y, a menudo, van acompañados de cambios multiquísticos en los riñones u otros órganos.
Los síntomas de los quistes hepáticos son en su mayoría leves. En ocasiones, se produce una masa indolora en la parte superior del abdomen, aumento de la circunferencia abdominal o dolor en la zona del hígado, pérdida de apetito, asfixia, náuseas, vómitos y peso. pérdida. Si el quiste se agranda y comprime el conducto biliar común, se producirá ictericia. La ruptura puede ocurrir dentro del quiste en lugar de torsión del mismo. Puede ocurrir dolor abdominal agudo y hepatomegalia sin dolor. Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen lesiones poliquísticas en los riñones. , bazo, pulmones, etc.
El quiste hepático (no parasitario) es un tumor benigno frecuente, especialmente el quiste de retención y el hígado poliquístico congénito. Los quistes hepáticos solitarios pueden aparecer a cualquier edad, especialmente en mujeres, y suelen localizarse en el lóbulo derecho del hígado. Los quistes hepáticos múltiples son más comunes que los quistes hepáticos únicos y pueden invadir los lóbulos hepáticos izquierdo y derecho. Aproximadamente el 50% de los quistes hepáticos múltiples pueden combinarse con la poliquistosis renal.
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