Crema de lidocaína compuesta

Nombre del medicamento Crema de lidocaína compuesta Nombre en inglés o latino Crema de lidocaína compuesta Pinyin chino Fufang Liduokayin Rugao Ingredientes principales Este producto se prepara mezclando lidocaína y prilocaína en una proporción de peso de 1:1 La crema compuesta contiene 25 mg de lidocaína y 25 mg de prilocaína por 1 g de este producto. Propiedades: Este producto es una crema blanca. Farmacología y toxicología: este producto se aplica sobre la superficie de la piel intacta y se cubre con una película sellada. Libera lidocaína y prilocaína a la capa subcutánea y la corteza, y acumula lidocaína y prilocaína en los receptores del dolor cortical y las terminaciones nerviosas. La lidocaína y la prilocaína son fármacos anestésicos locales de amida que estabilizan la membrana de las células nerviosas bloqueando el flujo de iones necesario para la generación y conducción de los impulsos nerviosos, produciendo así anestesia local. Farmacocinética La absorción sistémica de la lidocaína y la prilocaína contenidas en este producto depende de la dosis, la duración de la aplicación, el grosor de la piel en diferentes áreas del cuerpo y otras condiciones de la piel. Para uso en piel intacta: Aplicar la crema en los muslos de un adulto (60 g/400 cm2). Después de 3 horas, se absorberá aproximadamente el 5 % de la lidocaína y la prilocaína. Después de 2 a 6 horas, se alcanzará la concentración plasmática más alta de lidocaína. Los valores medios de quinina y prilocaína fueron de 0,12 y 0,07 μg/ml, respectivamente. Uso facial: Usar a una dosis de 10 g/100 cm2. Después de 2 horas, la absorción sistémica es aproximadamente del 10 %. La concentración plasmática máxima del fármaco se alcanza después de 1,5 a 3 horas. Las concentraciones promedio de lidocaína y prilocaína son de 0,16 y 0,6 μg/. ml respectivamente. Mucosa genital: se aplican 10 g de este producto a la mucosa vaginal y alcanza la concentración plasmática más alta del fármaco después de 20 a 45 minutos. Las concentraciones promedio de lidocaína y prilocaína son 0,18 y 0,15 μg/ml respectivamente. Indicaciones: Este producto se utiliza para anestesia local de la corteza en las siguientes situaciones: (1) punción con aguja, como inserción de catéter o recolección de muestras de sangre (2) cirugía superficial; Uso y dosificación: Aplicar sobre la piel: Aplicar una capa gruesa de crema sobre la superficie de la piel, cubrir con una película selladora, aproximadamente 1,5 g/10 cm2 para adultos y niños mayores de 1 año, aproximadamente medio tubo (2 g) para cirugía menor. y aplique el medicamento. El tiempo es de al menos 1 hora y el máximo es de 5 horas. Para cirugía de piel de área grande, es de aproximadamente 1,5 ~ 2 g/10 cm2. El tiempo de aplicación es de al menos 2 horas y el máximo es de 5 horas. Para bebés de 3 a 12 meses, aplicar hasta 2g de crema en una superficie de 16cm2 ​​de piel, y el tiempo de aplicación es de aproximadamente 1 hora. Mucosa genital: Aplicar de 5 a 10 g de este producto sobre la mucosa durante unos 5 a 10 minutos. La operación se puede iniciar sin cubrir la película selladora. Reacciones adversas: Este producto puede producir reacciones locales en el sitio de aplicación, más comúnmente palidez, eritema (enrojecimiento) y edema. Estas reacciones son en su mayoría de corta duración y leves. Puede producirse ardor o picazón en las primeras etapas de uso, pero esto es menos común. Las reacciones alérgicas (la reacción más grave es el shock anafiláctico) a los anestésicos locales de amida son raras. Las dosis altas de prilocaína pueden provocar niveles elevados de metahemoglobina en la sangre. Contraindicaciones: (1) Personas altamente alérgicas a los anestésicos locales de amida o cualquier otro ingrediente de este producto (2) Pacientes con metahemoglobinemia congénita o idiopática; Precauciones (1) Debido a que no hay información suficiente sobre la absorción, este producto no se puede usar en heridas abiertas o en las membranas mucosas de los órganos reproductivos de los niños; (2) Los resultados de las pruebas de laboratorio muestran que este producto es ototóxico al ingresar al oído medio. no se encontraron anomalías en el canal auditivo externo de animales con membranas timpánicas intactas. Este producto no se puede aplicar a tímpanos dañados (3) Se debe tener especial cuidado al usar este producto cerca de los ojos, ya que puede causar reacciones de irritación corneal; 4) Especificidad Los pacientes con dermatitis reactiva deben tener especial cuidado al utilizar este producto. Un tiempo de aplicación breve es suficiente (de 15 a 30 minutos) (5) Para las úlceras en las piernas, se deben desinfectar antes de su uso (6) El uso prolongado reducirá; el efecto anestésico; (7) Antes de obtener más datos clínicos, este producto no se puede utilizar en las siguientes situaciones: bebés menores de 3 meses; bebés de 3 a 12 meses que estén recibiendo tratamiento con inductores de metahemoglobina. La lidocaína y la prilocaína utilizadas por mujeres embarazadas y lactantes pueden atravesar la barrera placentaria y ser absorbidas por el feto. Hasta ahora, muchas mujeres embarazadas y en edad fértil han utilizado lidocaína y prilocaína, pero no se han informado obstáculos especiales en el proceso reproductivo. , tales como: aumento de la incidencia de malformaciones u otros efectos directos o indirectos sobre el daño fetal. La lidocaína y la prilocaína también se secretan en la leche materna y, debido a que se secretan en cantidades tan pequeñas, los bebés no se ven afectados a niveles de dosis terapéuticas.

Interacciones con otros medicamentos Este producto puede potenciar la formación de metahemoglobina en pacientes que reciben otros medicamentos que pueden causar metahemoglobinemia, como las sulfonamidas. Cuando se usan grandes dosis de este producto, se deben considerar efectos tóxicos sistémicos en pacientes que reciben otros anestésicos locales u otros medicamentos con estructuras moleculares similares a los anestésicos locales, como la tocaína. A excepción de un caso de metahemoglobinemia reportado en el extranjero, no existen reportes de síntomas de intoxicación sistémica por este producto. Si se producen síntomas de intoxicación sistémica, los signos serán similares a los observados cuando los anestésicos locales se administran por otras vías de administración. Los efectos tóxicos de la anestesia local son síntomas de excitación del sistema nervioso y, en casos graves, síntomas de depresión del sistema nervioso central y cardiovascular. Los síntomas neurogénicos graves (convulsiones, depresión del sistema nervioso central) deben tratarse sintomáticamente con asistencia respiratoria y el uso de fármacos anticonvulsivos. La metemoproteinemia se puede tratar con una infusión intravenosa lenta de azul de metileno. Especificaciones (1) 5 g: prilocaína 0,125 g y lidocaína 0,125 g (2) 30 g: prilocaína 0,75 g y lidocaína 0,75 g. El almacenamiento debe sellarse y debe conservarse a menos de 25 °C.