¿Cómo tratar el eritema anular multiforme?
En casos leves, las lesiones cutáneas son principalmente pápulas, que inicialmente aparecen como manchas de color rojo oscuro y aumentan gradualmente hasta un diámetro de 0,5 ~ 1 cm. Hay más de dos círculos de eritema concéntrico en el borde y un parche de edema blanco o hemorrágico en el centro, que se denomina lesión en diana o en forma de iris y es la base para el diagnóstico de esta enfermedad. Los casos típicos ocurren simétricamente en el dorso de las manos, palmas, muñecas, antebrazos y pies. Las lesiones cutáneas aparecen en lotes dentro de los 5 a 10 días posteriores al inicio y desaparecen por sí solas después de 2 a 3 semanas. Ocasionalmente se presentan lesiones vesiculares y ampollosas, pero son menos numerosas. Ocasionalmente invade la mucosa oral, rara vez provoca vesículas o ulceración superficial. Este tipo de eritema multiforme suele reaparecer después del tratamiento.
Grave, también conocido como síndrome de Stevens-Johnson. El inicio es repentino, acompañado de síntomas como fiebre alta, dolor de cabeza, malestar general, hinchazón y dolor en faringe y amígdalas, y dolor en las articulaciones. La reacción inflamatoria de las lesiones cutáneas es grave, principalmente eritema edematoso, ampollas y lesiones ampollosas, que son propensas a la erosión y formación de costras y pueden distribuirse ampliamente por todo el cuerpo, especialmente alrededor de las cavidades. Las membranas mucosas suelen verse afectadas extensa y gravemente, incluidas las de los labios, la boca, la nariz, la faringe, los ojos, la uretra, el ano y las vías respiratorias, con ampollas, hemorragias erosivas o úlceras. Los síntomas sistémicos son graves y pueden entrar en un estado de falla en un corto período de tiempo. La complicación más común es el daño ocular, que incluye sindesmosis catarral o purulenta grave, perforación corneal, uveítis anterior o panoftalmitis, y el 10% puede quedar ciego. Si los órganos internos están gravemente afectados, puede provocar la muerte, con una tasa de mortalidad del 5% al 15%, debido principalmente a inflamación pulmonar e insuficiencia renal. El curso de la enfermedad grave es de aproximadamente 3 a 6 semanas y la recurrencia es rara después de la recuperación.
Polvo de Fang Yi Liangxue Xiaofeng
La composición farmacéutica es Rehmannia glutinosa 30 g de yeso 30 g de raíz de peonía roja 10 g de corteza de peonía 10 g de angélica 10 g de nepeta 10 g de anemarrhena 10 g de sophora flavescens 10 g de tribulus terrestris 15 g de piel de cigarra 5 g Regaliz 5g.
El método de preparación es decocción en agua y tomar 65438±0 dosis al día.
Eritema multiforme acompañado de síndrome de viento-calor.
La historia clínica es de Zhou, mujer, 14 años. Hace 1 semana noté manchas rojas y picazón en manos, pies y espalda debido a un resfriado. Tomé medicina occidental oral y apliqué un ungüento con corticosteroides tópicos, pero el efecto no fue bueno. El examen reveló grandes áreas de eritema edematoso y pápulas en las manos, pies, espalda y parte externa de los muslos, con algunos eritema en forma de diana, labios hinchados y erosión y sensibilidad de la mucosa oral. Boca seca, garganta seca, heces secas, orina roja y corta. Lengua roja, pelaje fino y amarillo, pulso fibroso y rápido. Diagnosticado como eritema multiforme, se administraron 30 g de cada uno de Liangxue Xiaofeng Powder, Bai Xianpi, Kochia Semen y Radix Isatis, y se administraron troncos de ruibarbo crudos (parte baja de la espalda). Después de 7 dosis, la erupción disminuyó parcialmente, se alivió la picazón y no apareció ninguna nueva erupción.
Después de 14 dosis, las lesiones cutáneas desaparecieron, se alivió el picor y se curó la enfermedad.
Fuente: Cheng. Medicina tradicional china de Sichuan, 1994, (12): 50.
Comentarios Nuestro propio partido es el partido autoredactor. De acuerdo con la patogénesis del eritema multiforme, que es causado por el ataque externo del viento-calor, y el calor se convierte en calor en el cuerpo humano, se adopta el método de enfriar la sangre para disipar el viento, lo que significa "primero tratar el viento, luego tratar la sangre y activarla para que se autoextinga". La raíz de peonía roja, la rehmannia glutinosa cruda, la corteza de peonía y la raíz de angélica se utilizan para eliminar el calor, enfriar la sangre, nutrir y activar la circulación sanguínea. El yeso y la anemarrhena eliminan el calor y promueven la producción de líquidos; Sophora flavescens elimina el calor y desintoxica, y seca la humedad; el regaliz desintoxica y neutraliza; Todos los medicamentos se usan juntos para eliminar el calor y disipar el viento, eliminar el sarpullido y aliviar la picazón.
Decocción de Fangge Guizhi Honghua
La composición farmacéutica es 9 g de ramita de casia, 9 g de cártamo, 9 g de dangshen, 9 g de astrágalo, 9 g de salvia miltiorrhiza, 9 g de semilla de melocotón, 9g de raíz de angélica, 9g de acónito, 6g de piel de mandarina y 6g.
El método de preparación es decocción en agua y tomar 65.438±0 dosis al día. Si tienes un resfriado severo, puedes añadir 6 g de jengibre seco y 6 g de regaliz.
Es adecuado para eritema multiforme tipo frío con síndrome de viento-frío.
Ejemplo de historia clínica: Él, varón, 18 años. Se presentaron eritemas dispersos de diferentes tamaños en manos, pies, espalda y talones, que recidivaron durante 3 años. El eritema era parecido a un iris con una pequeña ampolla en el centro, sin úlcera y con picazón intensa. Ocurre todos los años durante los fríos meses de invierno y disminuye cuando el clima se calienta. Utilice 5 dosis de Guizhi Honghua Decocción, combinadas con Regaliz y Gansui Decocción para fumigar y lavar la zona afectada, y la enfermedad se curará.
Fuente de datos: Hu, et al. Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine, 1994, 21 (10): 464.
Comentario de nuestra parte como redactores propios.
Con el objetivo de abordar la patogénesis del eritema multiforme por frío, como la invasión del viento y el frío, el estancamiento del qi y la sangre y la obstrucción de la piel, se adoptan métodos para calentar el yang y dispersar el frío, reponer el qi y activar la circulación sanguínea. En la prescripción, la ramita de canela no solo puede disipar el frío, sino también calentar el yang y desbloquear los meridianos, armonizar el yang y desbloquear el estancamiento, alcanzando el final de las cuatro estaciones, el qi rojo, la semilla de melocotón, la angélica y la salvia miltiorrhiza activan la circulación sanguínea y eliminan; la estasis sanguínea; el astrágalo y el dangshen reponen el qi y fortalecen el yang; el acónito calienta el yang, calma el frío y alivia la flema, Xingqi, significa "Qi activa la sangre". Varios medicamentos tienen el efecto de dispersar el frío y reducir la flema, reponer el qi y activar la circulación sanguínea.
Mezcla antidispersión y antimanchas
Está compuesta por Atractylodes 15g Sophora flavescens 15g Anemarrhena 10g Schizonepeta 10g Angelica sinensis 10g Bardana frita 10g Cigarra 10g Clemátide 10g Yeso calcinado 12g. Madreselva 12g Polygonum multiflorum 12g Phellodendron 8g Coptidis 8g Acorus 6g Regaliz 3g
El método de preparación es la decocción en agua, 1 dosis al día, mañana y noche.
Aplicable en eritema multiforme y fiebre reumática.
Expediente del caso: Wang, mujer, 35 años. Hace dos años, aparecieron manchas rojas en mi cara sin ningún motivo evidente, que iban desde lentejas pequeñas hasta monedas grandes. Puede disminuir en invierno y verano y reaparecer en primavera y otoño. Después del diagnóstico y tratamiento en muchos hospitales, le diagnosticaron eritema multiforme idiopático, pero el uso de una variedad de medicamentos chinos y occidentales fue ineficaz. Compruebe las manchas rojas dispersas en la cara, que son más evidentes en los pómulos y las mejillas. Las lentejas son del tamaño de una moneda. Es un vino de Oporto tipo edema con un color central rojo púrpura intenso que se mezcla en escamas. Sin úlceras ni derrames. Lengua roja, fina capa amarilla, pulso resbaladizo. El síndrome es causado por el viento y el calor exógenos, que unen la piel. Se aconseja disipar el viento, quitar el calor y eliminar la humedad, y dar mezcla antimanchas. Después de 3 dosis, el eritema básicamente disminuyó y la picazón cesó. Después de dos dosis, todo el eritema disminuyó y el color de la piel volvió a la normalidad. Hasta el momento no ha habido recurrencia durante el seguimiento.
Fuente de datos: Li, et al. Hubei Journal of Traditional Chinese Medicine, 1996, (2): 6.
Según las revisiones, esta receta está hecha de polvo que disipa el viento. Tiene las funciones de disipar el viento, dispersar el viento, eliminar el calor, deshumidificar y aliviar la picazón. Se agregan madreselva, Acorus calamus, Phellodendri, Coptis chinensis, Polygonum multiflorum, Clematis para eliminar el calor, desintoxicar, deshumidificar y disipar el viento. La receta contiene Schizonepeta, Fragrance Fiber, Cicada Slough, Bardana y Madreselva, que trabajan juntas para resolver completamente el viento externo; Atractylodes, Acorus y Clematis eliminan el calor, disipan el viento y eliminan la humedad; utilizado para eliminar el calor, desintoxicar y secar la humedad; Anemarrhena y yeso eliminan el calor y eliminan el fuego; Angelica sinensis y Radix Rehmanniae enfrían la sangre, activan la circulación sanguínea, reconcilian el alcanfor y el Polygonum multiflorum para nutrir la sangre y disipar el viento. y neutraliza. El uso combinado de varios medicamentos no sólo puede disipar el viento en la superficie, sino también disipar la humedad y el calor internos, y tiene el efecto de disipar el viento, eliminar la humedad y eliminar el calor.
Trabajo.
Decocción de Fangji Shufeng
La composición farmacéutica es Fangji 15 g Angelica dahurica 15 g Qianghuo 15 g Angelica 15 g Salvia miltiorrhiza 15 g Ligusticum schizonepeta 15 g Schizonepeta 20 g Madera de regaliz.
El método de preparación es decocción en agua y tomar 65438±0 dosis al día, repartidas en tres tomas, de 100 ml cada vez.
Adecuado para eritema multiforme y síndrome de viento exógeno.
Expediente del caso Wang, mujer, 28 años. He tenido eritemas recurrentes y ampollas en la cara, frente y orejas durante 7 años. En climas fríos, tendrá una forma redonda o irregular, con pequeñas ampollas en el centro de la hinchazón y un ligero picor y malestar. Busque manchas y pápulas de color rojo brillante y violeta del tamaño de un dedo esparcidas en la cara, la frente y las orejas, algunas de las cuales tienen forma de iris. Lengua pálida, fina capa blanca y pulso profundo. El síndrome es causado por la invasión del viento y el frío, la coagulación por frío y la estasis sanguínea. Es adecuado para calentar los meridianos y desbloquear los colaterales, dispersar el frío y armonizar el alcanfor. Receta: Fangfeng, Qianghuo, Schizonepeta, Angelica dahurica, raíz de Ligusticum, Salvia miltiorrhiza, Angelica sinensis, acónito, Ligusticum chuanxiong, regaliz, jengibre seco. Después de 3 dosis, la erupción desapareció por completo. Tomar 5 dosis para consolidar el efecto. Sin seguimiento durante 3 años
Recurrencia.
Fuente Qiu. Revista de Medicina Tradicional China, Beijing, 1993, (4): 28.
La parte que cobra según su trabajo se comenta como la parte que hace algo desde cero. Con el objetivo de investigar la patogénesis del eritema multiforme (viento-frío o calor reumático) causado por el mal del viento exógeno, que resulta en una falta de armonía entre el qi y la sangre debido al Yingwei o el calor reumático, esta prescripción adopta el método de disipar el viento y eliminar las manchas. Fangfeng, Angelica dahurica, Nogata, Ligusticum y Schizonepeta se utilizan para disipar el viento y eliminar la humedad. Angelicae sinensis y Salvia miltiorrhiza son responsables de promover la circulación sanguínea y disipar el viento, y el regaliz y Zhongzhong. El uso combinado de varios medicamentos tiene el efecto de disipar el viento, activar la circulación sanguínea y eliminar las pecas.
Al utilizar esta prescripción clínicamente, se deben realizar sumas y restas según los diferentes tipos de síndrome y localización de la enfermedad. Para las manchas en la cara y el cuello, agregue Ligusticum chuanxiong; para las extremidades superiores, agregue ramitas de canela; para las extremidades inferiores, agregue Duhuo y Achyranthes; para el cabello en las extremidades y ramas de morera, para Chana, agregue amomum villosum y papaya; para el insomnio, agregue poligala; para la picazón, agregue escama de cigarra; para la fiebre reumática, agregue diente de león y forsitia, Cortex Phellodendri, semilla de Coix, para el tipo de viento frío, agregue acónito, jengibre seco y canela. Si hay síntomas severos, Codonopsis pilosula, Ophiopogon japonicus, Schisandra chinensis, etc. Se puede agregar.
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