¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del cáncer del conducto auditivo externo?
I. Manifestaciones clínicas del carcinoma de células escamosas:
El carcinoma de células escamosas de la aurícula en etapa temprana se manifiesta como caspa, erupción maculopapular, picazón, sangrado fácil al rascarse y gradualmente se convierte en induración. , y luego erosión superficial, ulceración o formación de tumores similares a coliflor. No hay dolor en la etapa inicial, pero el dolor será más evidente en la etapa posterior cuando se invade el pericondrio. El carcinoma de células escamosas del canal auditivo externo a menudo se diagnostica como otitis externa crónica o colesteatoma del canal auditivo externo en una etapa temprana, y los pacientes suelen tener otorrea con sangre. El examen muestra erosión cutánea local y crecimiento de tejido similar a la granulación en el conducto auditivo externo, lo que a menudo puede confirmar el diagnóstico. El carcinoma de células escamosas del auricular se desarrolla lentamente y metastatiza tardíamente. El sitio más común de metástasis es el ganglio linfático parotídeo, seguido del ganglio linfático digástrico yugular y el ganglio linfático cervical superior. El carcinoma de células escamosas del conducto auditivo externo a menudo crece de manera invasiva y puede invadir rápidamente el tejido óseo subyacente e involucrar el nervio facial.
2. Manifestaciones clínicas del carcinoma basocelular:
Al principio suele ser un pequeño nódulo gris o un bulto cutáneo ligeramente elevado sin ninguna molestia. A veces siento picazón y tiende a sangrar y tener pus después de rascarme. La induración aumenta gradualmente, el centro se pudre y forma una úlcera, y los bordes sobresalen como un cráter. Los tumores son agresivos y suelen crecer lentamente. Las metástasis de carcinoma de células basales son raras. La principal ruta de metástasis es la metástasis a los ganglios linfáticos locales, pero también pueden ocurrir metástasis a distancia. Los sitios comunes son los pulmones y los huesos.
3. Manifestaciones clínicas del carcinoma adenoide quístico del conducto auditivo externo:
El carcinoma adenoide quístico del conducto auditivo externo crece muy lentamente y puede durar varios años antes de consultar al médico. A menudo hay dolor de oído intermitente en la etapa inicial, que puede convertirse en dolor persistente en la etapa tardía y extenderse a las sienes y alrededor de las orejas. Los tumores que bloquean el canal auditivo externo pueden causar tinnitus y pérdida de audición conductiva. Un curso prolongado de la enfermedad puede ir acompañado de infecciones secundarias y otorrea, como otitis externa y otitis media.
El examen local muestra principalmente los trozos de cartílago del conducto auditivo externo, que se encuentran principalmente en las paredes anterior e inferior del conducto auditivo externo. La base es más ancha, la textura es más dura y puede haber sensibilidad. La piel de la superficie de la masa está intacta (excepto cuando está infectada) y puede estar sensible. Los tumores también pueden ser induraciones redondas que estrechan el conducto auditivo externo. Cuando el tumor crece y penetra la piel, aparece rojo y granuloide, y se puede observar un exudado purulento en el conducto auditivo externo.
4. Manifestaciones clínicas del melanoma:
Es más común en personas de mediana edad y personas mayores. Los tumores suelen aparecer en la cavidad de la hélice y la concha, pero también se pueden encontrar en el conducto auditivo externo y el área postauricular. En la etapa inicial, las lesiones eran planas y lisas, con pigmentación gris negruzca, y en las etapas tardías formaban bultos y necrosis ulcerada. Cabe señalar que si un nevo pigmentado benigno en la oreja crece rápidamente, tiene sensación de ardor o tiene erosión superficial y sangrado, es necesario estar muy atento a la posibilidad de melanoma maligno.