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Diagnóstico diferencial del colesteatoma del conducto auditivo externo

1. Embolia de cerumen

Se refiere a la secreción excesiva o la descarga bloqueada de cerumen en el canal auditivo externo, lo que hace que el cerumen se acumule en el canal auditivo externo y bloquee el canal auditivo externo, lo que puede provocar una obstrucción del oído. y pérdida auditiva leve. También puede causar un dolor insoportable después de una otitis externa debido a las ampollas y puede confundirse fácilmente con ella. Sin embargo, en la embolia de cerumen no existe estructura epitelial ni destrucción ósea. La mayoría de los pacientes con embolia de cerumen se pueden extirpar de forma ambulatoria sin secuelas graves.

2. Colesteatoma del oído medio

El colesteatoma del oído medio destruye el conducto auditivo externo o forma un prolapso del tejido de granulación, bloqueando el conducto auditivo externo y confundiéndolo fácilmente. La TC de alta resolución del hueso temporal muestra destrucción y agrandamiento del canal auditivo óseo para su identificación.

3. Otitis externa crónica

Debido a la hipertrofia y descamación de la piel del canal auditivo, acompañada de una inflamación aguda, el canal auditivo estará hinchado y estrecho, dificultando la conducción. examen en profundidad y fácilmente confundido. Después de un examen cuidadoso, la membrana timpánica era normal y la audición general no estaba afectada. La TC del hueso temporal no mostró destrucción ósea en el conducto auditivo externo y la mastoides del oído medio era normal.

4. Otitis externa necrotizante

De inicio agudo, dolor de oído intenso, otorrea serosa, purulenta, sanguinolenta, mal olor, pérdida de audición y alteración del movimiento de la articulación mandibular. Generalmente, el efecto del tratamiento antiinflamatorio no es evidente. A menudo afecta a la glándula parótida, la articulación mandibular, la apófisis mastoides, la base del cráneo, los nervios craneales y los grandes vasos sanguíneos adyacentes. Si no se puede controlar, eventualmente pondrá en peligro la vida del paciente debido a hemorragias, meningitis y abscesos cerebrales. La TC muestra destrucción ósea. El examen patológico puede confirmar el diagnóstico.

5.Otros

Los cuerpos extraños en el conducto auditivo externo, los nevos pigmentados, las verrugas y los papilomas provocan estenosis del conducto auditivo, obstrucción y acumulación epitelial profunda. Se puede hacer un diagnóstico claro basándose en el historial médico, el examen especializado, la tomografía computarizada del hueso temporal y la patología.

6. Tumores malignos del oído externo y medio

Antecedentes médicos breves, edad relativamente avanzada, secreciones sanguinolentas, crecimiento repetido de granulación, dolor persistente en lo profundo del oído, pero dificultad temprana para respirar. abrir la boca, síntomas de invasión de nervios craneales como parálisis facial y pérdida auditiva significativa. Se produce una masa en el cuello con metástasis en los ganglios linfáticos regionales. El examen por tomografía computarizada mostró una destrucción extensa y obvia similar a una erosión ósea. El examen patológico puede confirmar el diagnóstico. [1]