Introducción a la doxepina
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Instrucciones para doxepina 4.1 Nombre del medicamento 4.2 Nombre en inglés 4.3 Alias de doxepina 4.4 Clasificación 4.5 Forma farmacéutica 4.6 Efectos farmacológicos de doxepina 4.7 Farmacocinética de doxepina Cinética 4.8 Indicaciones de doxepina 4.9 Contraindicaciones de doxepina 4.10 Precauciones 4.11 Reacciones adversas de doxepina 4.12 Uso y dosis de doxepina 4.13 Interacciones entre doxepina y otros medicamentos 4.14 Comentarios de expertos 5 Envenenamiento por doxepina 5.1 Manifestaciones clínicas 5.2 Diagnóstico 5.3 Tratamiento 6 Referencias Esta es una entrada de redireccionamiento que comparte el contenido de doxepina . Para facilitar la lectura, doxepin en el siguiente texto ha sido reemplazado automáticamente por doxepin. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 Pinyin
duō lǜ píng 2 referencia en inglés.
Descripción general de Doxepin 3
Doxepin es un antidepresivo tricíclico con efectos antidepresivos y ansiolíticos. Su efecto antidepresivo es más débil que el de la imipramina, pero su efecto ansiolítico es más fuerte. Absorbido por vía oral. Se utiliza principalmente para tratar la ansiedad, la depresión y la depresión. Es un fármaco con fuerte efecto sedante entre los antidepresivos tricíclicos. Es menos tóxico para el corazón que la imipramina. 4 Instrucciones para Doxepin 4.1 Nombre del medicamento
Doxepin 4.2 Nombre en inglés
Doxepin
4.3 Alias de Doxepin
Más Keshu; ; Adaptin 4.4 Clasificación
Medicamentos para el sistema nervioso gt; Medicamentos antidepresivos gt 4.5 Formas de dosificación
1, 25 mg, 50 mg, 100 mg; . Crema: 5.
3. Inyección: 25 mg (1 ml) 4.6 Efectos farmacológicos de la doxepina
La doxepina es un antidepresivo tricíclico, y su estructura y efectos antidepresivos son similares a los de la amitriptilina. Del mismo modo, todavía tiene Efecto sedante evidente y efecto antifúngico moderado. Además, también tiene el efecto de antagonizar los receptores de histamina H1 y H2. Su afinidad por los receptores H1 es 775 veces mayor que la de la difenhidramina y su afinidad por los receptores H2 es mayor que la de la cimetidina. También tiene efectos ansiolíticos, antidepresivos, anticonvulsivos, sedantes e hipnóticos. 4.7 Farmacocinética de la doxepina
La doxepina se absorbe rápidamente después de la administración oral y alcanza el nivel máximo en sangre en aproximadamente 4 horas. Ampliamente distribuido por todo el cuerpo y ampliamente unido a proteínas plasmáticas y tisulares. tl/2 es 8~24h. Después del metabolismo de primer paso en el hígado, el principal metabolito activo es la nordoxepina. La doxepina y la nordoxepina se metabolizan aún más mediante hidroxilación y N-oxidación y se excretan principalmente en la orina como metabolitos. La doxepina atraviesa la barrera hematoencefálica y la placenta y pasa a la leche materna. 4.8 Indicaciones de la doxepina
1. Indicado para diversas depresiones, estados depresivos, ansiedad y trastornos de ansiedad fóbica.
2. La aplicación tópica puede aliviar varios tipos de dermatitis y picor.
3. Se utiliza para la urticaria aguda y crónica, rasguños en la piel, etc., y eficaz para la neuralgia postherpética. 4.9 Contraindicaciones de la doxepina
1. Período de recuperación del infarto agudo de miocardio
2. Asma bronquial
3. Hipertiroidismo; 4. Hipertrofia prostática;
5. Esquizofrenia
6. Retención urinaria;
7. Está prohibido en pacientes con enfermedades cardiovasculares graves, daños hepáticos y renales, glaucoma y mujeres embarazadas. 4.10 Precauciones
1. (1) Enfermedad cardiovascular; (2) Epilepsia; (4) Daño a la función hepática; (5) Mujeres embarazadas.
2. Efectos de los medicamentos en los niños: Los niños son más sensibles a la doxepina, y se debe reducir la dosis en el tratamiento de la depresión.
3. El efecto del fármaco en los ancianos. El metabolismo y la excreción de doxepina en los ancianos se reducen y se debe reducir la dosis al usarlo.
4. Efectos de los fármacos sobre el embarazo: Experimentos con animales han demostrado que su uso excesivo puede provocar reacciones tóxicas en el embrión o feto. Las mujeres embarazadas deben sopesar los pros y los contras a la hora de utilizarlo.
5. Efectos de los fármacos sobre la lactancia materna: Una pequeña cantidad de doxepina puede pasar a la leche y tener efectos adversos en el bebé.
6. Antes y después de la medicación y durante la medicación, se debe controlar o controlar lo siguiente: (1) recuento de células sanguíneas; (2) presión arterial (3) función cardíaca (4) función hepática;
7. Cuando se utilice doxepina, la dosis debe individualizarse.
8. Es aconsejable tomar el medicamento después de las comidas para reducir la inflamación del estómago.
9. Al empezar a tomar el medicamento, suele producirse primero un efecto sedante, y el efecto antidepresivo tarda de 1 a 4 semanas en hacerse evidente.
10. Durante el tratamiento de mantenimiento se puede tomar una vez por noche. Sin embargo, las personas mayores, los jóvenes y los pacientes con enfermedades cardíacas deben tomarlo en dosis divididas.
11. Quienes experimenten reacciones adversas como mareos y letargo, pueden tomarlo una vez por la noche para no afectar el trabajo durante el día.
12. La interrupción repentina de la medicación puede provocar reacciones de interrupción como dolor de cabeza y náuseas. Al suspender la medicación, la dosis debe reducirse gradualmente en un plazo de 1 a 2 meses.
13. Los efectos de la doxepina pueden durar al menos 7 días después de suspender el medicamento, por lo que se deben continuar observando todas las reacciones durante el medicamento durante un período de tiempo después de suspender el medicamento.
14. La doxepina se puede utilizar sólo dos semanas después de suspender los inhibidores de la monoaminooxidasa.
15. Evite realizar trabajos finos o de coordinación física (como conducir) mientras toma medicamentos.
16. La intoxicación aguda por sobredosis debe tratarse con tratamiento de soporte y sintomático, que incluya: (1) Inducción del vómito o lavado gástrico. (2) Apoyar la respiración y la preservación del calor. (3) Monitorización de ECG y control de arritmias. (4) Tratar la insuficiencia circulatoria y la acidosis. (5) También se puede utilizar fisostigmina de ácido salicílico de 1 a 3 mg por vía intravenosa para aliviar la intoxicación por doxepina. Los medicamentos pueden repetirse según sea necesario, pero no de forma rutinaria. (6) Inyección intravenosa de diazepam (valium) para controlar las crisis epilépticas. (7) Debido a la baja concentración sanguínea de doxepina, a menudo es difícil que la terapia de diálisis sea eficaz. 4.11 Reacciones adversas de la doxepina
1. Visión borrosa, estreñimiento, diarrea, mareos, somnolencia, vómitos, sequedad de boca, fatiga, indigestión, insomnio, falta de apetito, náuseas, mal aliento, irritabilidad, sudoración excesiva, la debilidad, el aumento de peso, etc. pueden desaparecer por sí solos una vez que el cuerpo se adapta al fármaco.
2. Las reacciones adversas graves incluyen: excitación, ansiedad, fiebre, dolor en el pecho, alteración de la conciencia, dificultad para orinar, hinchazón vaginal, tinnitus, trastornos del sueño, espasmos, convulsiones, caída del cabello, entumecimiento de manos y pies. , palpitaciones, epilepsia, dolor de garganta, púrpura, temblor, ojos o piel amarillentos, etc.
3. Puede provocar que aumente la sensibilidad a la luz del cuerpo. 4.12 Dosis de doxepina
1. Comience a tomar 25 mg por vía oral, 3 veces al día; aumente gradualmente a 50 mg, 3 veces al día, los pacientes con depresión grave pueden tomar 300 mg al día y los pacientes con depresión leve; Los síntomas pueden tomar 25 mg al día ~ 50 mg. Los pacientes de edad avanzada toman de 10 a 50 mg por día. Cuando la dosis diaria sea inferior a 100 mg, se puede tomar una vez antes de acostarse.
2. No se ha determinado el uso seguro en niños menores de 12 años.
3. Aplicación tópica: Aplicar 5 crema en la zona afectada para aliviar el picor. 4.13 Interacciones farmacológicas
1. El uso combinado con antihistamínicos o antibiliares puede crear sinergia entre sí.
2. El uso combinado con preparados para la tiroides puede crear sinergias entre sí y provocar arritmia.
3. Cuando se combina con propoxifeno, la concentración plasmática de doxepina aumenta.
4. La doxepina puede reducir el umbral de epilepsia, reduciendo así el efecto de los anticonvulsivos.
5. Cuando se combina con colestiramina, la concentración plasmática de doxepina disminuye y la depresión recae.
6. El uso combinado con estrógenos o anticonceptivos que contienen estrógenos puede aumentar las reacciones adversas de la doxepina y reducir el efecto antidepresivo.
7. El uso combinado con inhibidores de la monoaminooxidasa puede provocar crisis hipertensivas, pudiendo llegar a producirse la muerte.
8. El uso combinado con agonistas de los receptores adrenérgicos puede provocar hipertensión grave y fiebre alta. 4.14 Comentarios de expertos
El efecto antidepresivo es similar al de la imipramina, pero su eficacia es menor. Tiene un fuerte efecto ansiolítico y es tan eficaz como el clordiazepóxido. La doxepina tiene menos efectos secundarios y generalmente surte efecto a los pocos días de su administración. Se necesitan de 2 a 3 semanas para lograr resultados significativos. 5 Intoxicación por doxepina
La doxepina (doxepina) es un antidepresivo tricíclico que tiene efectos antidepresivos y ansiolíticos. Su efecto antidepresivo es más débil que el de la imipramina, pero su efecto ansiolítico es más fuerte. Absorbido por vía oral, la tasa de unión a proteínas plasmáticas es de 80, la vida media es de 8 a 15 horas y el volumen de distribución es de 9 a 20 l/kg. Se utiliza principalmente para tratar la ansiedad, la depresión y la depresión. Es un fármaco con fuerte efecto sedante entre los antidepresivos tricíclicos. Es menos tóxico para el corazón que la imipramina. La dosis terapéutica es de 25 mg/vez, 2/día, aumentando gradualmente hasta 150-300 mg/día, en dosis divididas. [1] 5.1 Manifestaciones clínicas
La sobredosis de doxepina puede causar arritmias potencialmente mortales y depresión respiratoria significativa. [1] 5.2 Diagnóstico
Los puntos clave para el diagnóstico de intoxicación por doxepina son [1]:
1. Tiene antecedentes de haber tomado o tomado por error doxepina y tiene las manifestaciones clínicas anteriores. .
2. Excluir la posibilidad de intoxicación por otros medicamentos. 5.3 Tratamiento
Los puntos clave en el tratamiento de la intoxicación por doxepina son [1]: