¿Pueden las compañías de seguros reembolsar el coste de las pruebas genéticas?

Análisis legal: aunque los médicos deben realizar pruebas genéticas en clínicas ambulatorias, la institución de pruebas no es el hospital, sino una agencia de exámenes físicos externa encargada por el hospital. Por lo tanto, esta tarifa de examen no entra en la lista de todos los gastos médicos del asegurado en el hospital y no puede pagarse según el contrato. Por lo tanto, la seguridad social no reembolsa y el seguro no puede hacer reclamaciones.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro contra accidentes laborales, un seguro de desempleo y un seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean ancianos o estén enfermos. , lesionados en el trabajo, desempleados y con hijos. El derecho del Estado y de la sociedad a la asistencia material.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.