¿Qué pacientes con cáncer de riñón pueden elegir la cirugía conservadora de nefronas?
La cirugía conservadora de nefronas (NSS) tiene la misma eficacia que la nefrectomía radical y puede realizarse mediante cirugía abierta o cirugía laparoscópica. La tasa de recurrencia local después de la cirugía conservadora de nefronas es del 0% al 10%, ¿y los tumores? La tasa de recurrencia local del carcinoma de células renales de 4 cm después de la cirugía es del 0% al 3%. Los pacientes deben elegir según el desarrollo de su propia enfermedad y las diversas indicaciones de NSS, pero deben comprender el riesgo potencial de recurrencia después de la cirugía antes de la cirugía. La tasa de mortalidad de NSS es del 1% al 2%.
Indicaciones del NSS:
El carcinoma de células renales se produce en riñones anatómica o funcionalmente aislados. La nefrectomía radical puede provocar insuficiencia renal o uremia en pacientes como riñón solitario congénito, insuficiencia o insuficiencia renal contralateral, carcinoma de células renales bilateral, etc. Indicadores relevantes de NSS:
Existen algunas enfermedades benignas en el riñón contralateral del cáncer renal, como nefrolitiasis, pielonefritis crónica u otras enfermedades que pueden provocar un empeoramiento de la función renal (como hipertensión, >diabetes
, estenosis de la arteria renal, etc.). Indicaciones opcionales del NSS:
Estadio clínico T1a (tumor? 4cm), el tumor se localiza alrededor del riñón y es solitario y asintomático. carcinoma de células. Los pacientes con función renal contralateral normal pueden optar por someterse a NSS.
Cabe señalar que las indicaciones de NSS y las indicaciones relativas no tienen restricciones específicas en cuanto al tamaño del tumor.