Artrocentesis guiada quirúrgicamente

1. Punción diagnóstica: Cuando se detecte derrame articular, determinar la naturaleza y diagnóstico del derrame o para artrografía;

2. Punción terapéutica: aspiración, lavado e inyección de medicamentos antibacterianos para la artritis séptica; terapia de inyección intraarticular de medicamentos y grandes cantidades de sangre acumulada después de una lesión articular o cirugía articular para eliminar la sangre acumulada y reducir las adherencias y prevenir infecciones.

Principio de funcionamiento

En primer lugar, la punción articular debe realizarse bajo una operación estrictamente aséptica y no se deben introducir bacterias piógenas fuera de la cápsula articular en la cavidad articular. Especialmente cuando se sospecha artritis séptica mediante punción, es necesario distinguir si se trata de un absceso formado por una inflamación purulenta alrededor de la articulación u osteomielitis supurativa cerca de la articulación para evitar causar artritis séptica artificialmente.

2. Al realizar una punción articular, la recopilación de la red de educación médica debe prestar atención al hecho de que la aguja de punción solo puede ingresar a la cavidad articular y no debe penetrar el cartílago o el hueso articular para evitar causar una infección purulenta.

Boca de Caballo

Anestesia local.

(1) Cirugía de punción de cadera

El punto de punción anterior se ubica aproximadamente 2 cm por debajo del punto medio del ligamento inguinal y 1,5 cm fuera de la arteria femoral, y la aguja se inserta verticalmente. . El punto de punción lateral se sitúa en el borde frontal del vértice del trocánter mayor del fémur, en un ángulo de 45' con respecto al muslo, y la aguja se perfora medial, posterior y superior.

(2) Cirugía de punción de rodilla

Haga una línea paralela a la extremidad a ambos lados de la rótula y luego haga una línea perpendicular a las dos primeras líneas en la parte superior e inferior. bordes de la rótula. La punción se puede realizar en los cuatro puntos donde se cruza cada línea. La aguja de punción forma un ángulo de 45 ° con el plano rotuliano y la punta de la aguja penetra debajo de la rótula y puede entrar en la cavidad articular.

(3) Cirugía de punción de tobillo

Pie invertido. El punto de punción se encuentra 2,5 cm por encima de la punta del maléolo lateral y 1,5 cm por delante del maléolo lateral. La aguja se inserta de arriba a abajo.

Terapia de Politzer

Se debe dar reposo fijo adecuado después de la artrografía, terapia de inyección intraarticular o drenaje articular para facilitar la recuperación.

(4) Cirugía de punción del hombro

1. Punción anterior: abduzca y gire ligeramente la parte superior del brazo e inserte la aguja verticalmente y hacia atrás en el espacio entre la apófisis coracoides y el tubérculo humeral. (borde anterior del músculo deltoides).

2.Punción posterior: abducir y rotar internamente la parte superior del brazo, e insertar la aguja verticalmente entre los músculos deltoides subacromial e infraespinoso.

(5) Cirugía de punción de la articulación del codo

1. Punción posterior: la articulación del codo se flexiona 90 grados, cerca del espacio entre la punta del olécranon del cúbito y el epicóndilo lateral del húmero. La punción se realiza en el olécranon.

2.Punción lateral: Flexione la articulación del codo 90 grados e inserte la aguja en el espacio entre la cabeza del radio y la cabeza del húmero, cerca del olécranon del cúbito.

(6) Cirugía de punción de muñeca

Punción dorsal radial del carpo: en la articulación dorsal de la muñeca. Excave entre el tendón del extensor largo del pulgar y el tendón propio del extensor de los dedos.