¿Cómo se usa la quimioterapia para tratar el cáncer de ovario recurrente?

La quimioterapia para el cáncer de ovario recurrente sensible todavía recomienda regímenes de quimioterapia combinada basados ​​en platino, como paclitaxel + platino, carboplatino + doxorrubicina liposomal, cisplatino + topotecán, etc. El cáncer de ovario recurrente resistente a los medicamentos se trata principalmente con agentes únicos sin platino, como la terapia semanal con topotecán y la terapia semanal con gemcitabina. La ventaja de ambos fármacos es que no hay toxicidad acumulativa. Si los tumores de estos pacientes pueden controlarse hasta cierto punto y el intervalo de tratamiento sin platino se mantiene durante más de 1 año, es posible revertir la resistencia al platino. Generalmente, cuanto más largo sea el intervalo sin platino, mayor será la relación de sensibilidad con alto contenido de platino. En este momento, todavía es posible obtener una mayor eficacia utilizando nuevamente la quimioterapia combinada a base de platino. Vale la pena señalar que este grupo de pacientes con un tiempo de recaída entre 6 y 12 meses después de la remisión completa alguna vez fue clasificado como recaída parcialmente sensible en las Guías NCCN de 2009 y 2010, pero fue cancelado en 2011, posiblemente debido al tratamiento actual adecuado para esto. grupo de pacientes no está claro. Sin embargo, el pronóstico de este grupo de pacientes es entre tipos sensibles y resistentes. Nuestra propia investigación cree que deberíamos tratarlos de manera diferente y parece que es mejor acercarnos al tipo de tratamiento resistente a los medicamentos. Las cápsulas orales de etopósido tienen un lugar especial en la quimioterapia del cáncer de ovario recurrente. Aunque este medicamento tiene buenos efectos, no debe usarse prematuramente debido a sus efectos secundarios de inducir leucemia.

Las investigaciones muestran que incluso si el cáncer de ovario en etapa temprana reaparece, el pronóstico es tan malo como el del cáncer de ovario en etapa tardía. Sin embargo, la mayoría de los cánceres de ovario recurrentes no tienen posibilidades de curación. Por lo tanto, en el tratamiento del cáncer de ovario recurrente, lo más importante es mantener al máximo una buena calidad de vida de las pacientes. Los cuidados paliativos juegan un papel importante.