¿Dejar de tomar medicamentos cuando no se produzcan ataques de asma? Doctor: Estos son los síntomas antes de un ataque de asma, no lo tomes en serio
Con la llegada del otoño y el invierno, la diferencia de temperatura entre el día y la noche se hace mayor en el sur, y puede haber viento y arena en el norte. Algunos granos, semillas y polvo durante la temporada de cosecha en. Ambos lugares son muy sensibles a las vías respiratorias. Es un desafío para las personas con asma.
En los últimos diez años, la proporción de muertes por enfermedades respiratorias en nuestro país se ha mantenido alta, y hay casi 100 millones de pacientes con enfermedad pulmonar crónica en nuestro país. Es una enfermedad crónica que puede competir. con hipertensión y diabetes, y relacionados con el asma. La tasa de conocimiento público es solo del 20%.
La herencia, la obesidad, la baja inmunidad, el embarazo, el tabaquismo activo y pasivo, la inducción de alimentos y medicamentos, la infección de las vías respiratorias, el estrés mental, la temperatura del aire, la temperatura, la presión del aire y las pequeñas partículas en el aire son todos factores posibles. Inducir asma es también una de las causas de más ataques de asma en la estación fría o durante la transición del otoño al invierno.
El asma bronquial es una inflamación crónica de las vías respiratorias que involucra una variedad de células inflamatorias como los eosinófilos EOS, los mastocitos MC y los linfocitos T. Los síntomas a menudo incluyen dificultad para respirar, sibilancias, tos persistente y opresión en el pecho, y son más graves temprano en la mañana o en la noche. Los pacientes pueden experimentar un empeoramiento de la afección en cuestión de horas o días y el ataque puede durar más de 24 horas. Cuando se excluyen otras causas cardiopulmonares, se puede clasificar como estado asmático.
En la medicina tradicional china, se cree que el asma alérgica se debe a la debilidad del bazo, los pulmones y los riñones, lo que produce un "trozo de flema" en los pulmones durante un tiempo prolongado. es estimulado por espíritus malignos externos, la flema se bloqueará. Si hay asfixia y asma en las vías respiratorias, es necesario reponer el bazo, los pulmones y los riñones, y luego resolver la flema, limpiar los pulmones y aliviar el asma.
En términos generales, cuanto más desarrollada esté la economía, más rápido será el desarrollo de la industrialización. La contaminación del aire agravará las enfermedades respiratorias y la incidencia del asma será mayor en este momento. Una vez que la enfermedad ataca es bastante grave, pero cuando se cura es como si nada hubiera pasado. Sin embargo, la enfermedad recae cada vez con mayor frecuencia, especialmente en tiempo brumoso, por lo que el asma se ha convertido en una de las medidas actuales de prevención y control. para enfermedades respiratorias crónicas en nuestro país.
Algunas personas piensan que está mal dejar de tomar medicamentos para el asma antes de que se produzca un ataque de asma. Esto a menudo conduce a la recurrencia de la afección. De hecho, el tratamiento de mantenimiento durante la fase estable puede reducir significativamente el número de exacerbaciones agudas del asma en los pacientes. Reduzca la frecuencia de las visitas al hospital, reduzca los costos generales y preserve la función pulmonar.
Los síntomas previos a un ataque de asma incluyen: tos seca, dificultad para respirar, estornudos continuos, lagrimeo, etc. Las características típicas son la coexistencia de disnea, tos y sibilancias, y la disnea es principalmente espiratoria. En este momento, es necesario utilizar los medicamentos de emergencia en aerosol antiasmáticos que el paciente lleva consigo, como agonistas de los receptores adrenérgicos β2 o preparados de acción prolongada de uso de emergencia, una vez controlados los síntomas, debe buscar tratamiento médico de inmediato.
Generalmente, el plan de tratamiento con medicación estandarizada para el asma requiere medicación a largo plazo, y la eficacia de la medicación debe evaluarse cada tres meses para ver si es necesario ajustar la medicación. Los medicamentos se usan para reducir los ataques de asma y aliviar los síntomas del asma. Los medicamentos que se pueden usar se dividen en medicamentos de control y medicamentos de alivio, que son:
1. Glucocorticoides, conocidos como ICS, como la budesonida (. el actual El único medicamento esteroide recomendado por la OMS para el tratamiento del asma en niños menores de 12 años, y la clasificación de seguridad durante el embarazo también está clasificada como Clase B por la Administración de Medicamentos y Alimentos de los EE. UU. (FDA), propionato de beclometasona, propionato de fluticasona, etc. .
Previene el desarrollo de inflamación de las vías respiratorias y reduce la hiperreactividad de las vías respiratorias a través de múltiples vínculos, es el fármaco antiinflamatorio más eficaz para controlar el asma. Los pacientes en la fase estable suelen tomar medicación inhalada y en la fase de exacerbación aguda. , suelen tomar medicación sistémica. También es el fármaco antiinflamatorio más eficaz en la actualidad. Fármacos antiinflamatorios locales potentes para las vías respiratorias.
2. agonistas de los receptores adrenérgicos (SABA de acción corta y LABA de acción prolongada, respectivamente. Hay tres tipos de bromuro de amonio (SAMA de acción corta y LAMA de acción prolongada), anticolinérgicos como el bromuro de amonio (SAMA de acción corta y LAMA de acción prolongada). respectivamente) y teofilina.
En la actualidad, las principales inhalaciones clínicas de aerosoles son el agonista de los receptores adrenérgicos β2 de acción corta SABA y el anticolinérgico de acción corta SAMA.
Entre ellos, los agonistas de los receptores adrenérgicos β2 son los fármacos de primera elección para controlar los ataques agudos de asma. Mejoran la obstrucción de las vías respiratorias al relajar el músculo liso bronquial; los fármacos SABA de acción corta más representativos son el albuterol y el terbutanol. Talin;
La combinación de teofilina y glucocorticoides tiene un efecto sinérgico.
3. Los agentes mucolíticos, como la N-acetilcisteína, no son necesarios (excepto en bronquitis crónica y sus exacerbaciones, enfisema, bronquiectasias y obstrucción mucosa), etc.), en caso contrario no se recomienda su uso <; /p>
4 Antibióticos: No pueden eliminar la inflamación alérgica de la mucosa bronquial y sólo pueden usarse después de la infección, no desde el principio.
Se recomienda utilizar los medicamentos de inhalación en aerosol de uso común en combinación para evitar que el cuerpo se vuelva intolerante a un solo medicamento. Los tipos de combinación son:
1. Doble nebulización: LAMA+LABA, SABA+SAMA, ICS+LABA, ICS+SAMA, ICS+agente mucolítico, SABA+agente mucolítico, agente mucolítico+SAMA etc.;
2. Triple atomización: ICS+LABA+LAMA, ICS+SABA+agente mucolítico, ICS+SAMA+agente mucolítico, etc.
3. Atomización cuádruple: ICS+SABA; +SAMA+acetilcisteína, etc.
La medicación es individualizada, y el plan específico de cada persona debe realizarse bajo la orientación de un médico.
Los corticoides inhalados son actualmente reconocidos como tratamientos seguros y eficaces para el asma. El medicamento por inhalación es un medicamento local con una dosis pequeña, que actúa directamente sobre el órgano objetivo. Tiene un inicio de acción rápido y relativamente pocas reacciones adversas sistémicas. Es una forma de administración del fármaco indolora y no invasiva. No te alarmes demasiado al usar hormonas, ya que sufrirás síntomas adversos sistémicos como la obesidad central.
Existen seis pasos para utilizar correctamente un inhalador de medicamentos para el asma:
Abra la tapa y agite bien - exhale tanto como sea posible - introduzca la boquilla en su boca - presione y tome un Respire profundamente - contenga la respiración durante 10 segundos - Exhale lentamente.
Formas diarias de prevenir el asma
1. Mejorar el ambiente hogareño para prevenir los ataques de asma.
Fortalezca la ventilación, mantenga la humedad interior entre un 60% y un 70%, manténgase alejado del polvo, el polen y la caspa de animales, reduzca la decoración interior, no coloque alfombras y mantenga las cortinas interiores finas, pero también lávelas con frecuencia.
2. Usar mascarilla, evitar salir en días de neblina y mantenerse abrigado en estaciones frías o durante el cambio de otoño e invierno.
3. Personas con antecedentes de; el asma debe prestar atención al control regular de la función pulmonar (al menos una vez al año).
4. Siga una dieta razonable, coma alimentos ligeros, fáciles de digerir y con suficientes calorías, coma menos fritos, alimentos fríos y duros, deje de fumar y beber por su cuenta y mantenga una nutrición adecuada. Duerma y mantenga un entrenamiento físico adecuado.
5. Mantenga una mentalidad equilibrada y evite el nerviosismo, la excitación, el miedo y otras emociones incómodas; ;
6. Utilice la medicación de forma correcta y regular, y no la cambie según su propia dosis.
7. La vacuna contra la gripe reduce la incidencia de infecciones del tracto respiratorio, y la vacuna neumocócica reduce las infecciones del tracto respiratorio inferior.
Enjuáguese la boca con agua inmediatamente después de tomar cualquier medicamento inhalado, especialmente los medicamentos hormonales.
El asma es difícil de curar, pero es una enfermedad crónica controlable, tratable y prevenible. Además de sus propios factores, siempre que se lleve a cabo una prevención científica, se pueden evitar por completo las crisis repetidas de asma.
Nota: Un resfriado común no suele durar más de tres semanas, pero se debe tener cuidado si se tose durante mucho tiempo. Por ejemplo, la mayoría de la tos en la variante del asma dura más de ocho semanas. que es una reacción alérgica causada por una función inmune anormal, a menudo se manifiesta como tos seca irritante crónica y a menudo se combina con rinitis alérgica y dermatitis.
Utilizar aspirina, propranolol y otros fármacos con precaución, ya que también pueden inducir asma.
Información de la investigación:
Editores jefe: Wang Bei, Peng Fei, Yang Yajuan Manual de educación sobre salud y enfermedades de medicina interna [M]. Shanghai: Shanghai Science and Technology Press, 2020.01.