Informe comercial de enfermería quirúrgica
En la sociedad actual cada vez se utilizan con más frecuencia los informes, incluyendo títulos, texto, finales, etc. Creo que a la mayoría de la gente le duele la cabeza al escribir informes. Los siguientes son informes de trabajo de enfermería quirúrgica (seleccionados 5) que recopilé para usted. Espero que le sean útiles.
Informe de Trabajo de Enfermería Quirúrgica 1 Durante la pasantía en el departamento, podrás cumplir estrictamente con las normas y reglamentos del departamento y no llegar tarde ni salir temprano. Capaz de completar varias operaciones de forma independiente. Hay relativamente muchos pacientes quirúrgicos y se aprendieron conocimientos relevantes antes y después de la cirugía. La preparación preoperatoria incluye asesoramiento psicológico, preparación intestinal y orientación dietética. Monitoreo de signos vitales posoperatorios, observación de incisiones, asistencia con tos y expectoración, observación del volumen y velocidad de infusión, cuidado de varios tubos de drenaje, cuidado de catéteres urinarios, cuidados dietéticos, observación y atención de complicaciones posoperatorias, etc.
En el trabajo diario, estamos obligados a comunicarnos con ellos con más paciencia. Sólo así podremos mejorar la calidad de la atención y permitir que los pacientes confíen en nuestro trabajo. Si tiene tiempo, también debe educar a los familiares del paciente sobre cómo cuidarlo y observar con frecuencia los signos vitales del paciente después de la cirugía. Todos los días, tengo que viajar constantemente entre varias salas para comprender los cambios en la condición del paciente, detectar problemas tempranamente y resolverlos tempranamente. Durante la pasantía, respete estrictamente las normas y reglamentos del hospital, realice concienzudamente los deberes de la enfermera interna, exija estrictamente respetar a los maestros, unir a los compañeros, cuidar a los pacientes, no llegar tarde, no salir temprano, trabajar duro y esforzarse por estandarizar el trabajo de enfermería y brindar servicios técnicos de alta calidad. Los cuidados básicos de enfermería son flexibles, las actividades de cuidado se regularizan, se combinan teoría y práctica, se planifica y focaliza el aprendizaje teórico durante la pasantía y se mide y registra el trabajo de enfermería. Basados en el cuidado y la paciencia, nos esforzamos por ser diligentes con nuestros ojos, manos, pies y boca, pensar en los pensamientos de los pacientes, preocuparnos por las necesidades de los pacientes y brindar servicios de calidad a los pacientes de todo corazón, estableciendo así una buena ética médica y estilo.
En general, aprendí más a través del resumen de la práctica de enfermería quirúrgica. En el trabajo futuro, continuaré trabajando duro, teniendo en cuenta las responsabilidades de las enfermeras, fortaleciendo continuamente el aprendizaje ideológico y profesional, mejorando integralmente mi nivel general, brindando a los pacientes servicios de calidad y continuaré enriqueciéndome durante el futuro período de estudios.
Informe Empresarial de Enfermería Quirúrgica 2ⅰ. Características de la disciplina
En cuanto a su ámbito de investigación, el principal objeto de investigación de la neurocirugía es el sistema nervioso central. Debido a la compleja estructura anatómica del sistema nervioso central, la comprensión de las funciones del cerebro humano no es muy clara y los síntomas y signos clínicos de los pacientes varían ampliamente. Las enfermedades en la misma parte de la misma especie pueden tener síntomas clínicos diferentes. Manifestaciones, y diferentes manifestaciones clínicas también pueden ser causadas por la misma especie o Enfermedades en la misma zona. Esto trae ciertas dificultades al diagnóstico de enfermedades neuroquirúrgicas, especialmente enfermedades neuroquirúrgicas intracraneales. Por ejemplo, en pacientes comatosos, puede ser causado por enfermedades intracraneales (como tumores, hemorragias) o enfermedades extracraneales (como trastornos electrolíticos, enfermedades cardiovasculares), y el alcance de la investigación puede recaer en enfermedades quirúrgicas o médicas. Por tanto, la primera cuestión para el neurocirujano es determinar los síntomas neurológicos del paciente. Luego considere las opciones de tratamiento.
En cuanto a sus métodos de tratamiento, la neurocirugía involucra el cerebro y sus lesiones. Ante un cerebro poco claro, de estructura compleja y con centros vitales, los neurocirujanos deben decidir dónde y cómo operar antes de la cirugía, para lograr el propósito del tratamiento y minimizar el daño al tejido cerebral normal. Durante la operación, uno debe estar muy familiarizado con la anatomía local del cerebro y realizar la operación con habilidades operativas especializadas para lograr el propósito del tratamiento quirúrgico de lesiones menores. Los métodos eficaces que se deben adoptar para promover la recuperación del paciente después de la cirugía imponen mayores exigencias al nivel teórico y las habilidades operativas de los neurocirujanos.
Para los pacientes con lesión craneoencefálica, el tiempo es vida, lo que requiere que los neurocirujanos se mantengan al día con la crisis, analicen y juzguen de manera rápida y precisa la condición del paciente y tomen medidas efectivas de rescate y tratamiento de manera oportuna. Por tanto, estar preparado para responder a emergencias en cualquier momento es también una de las características de la neurocirugía, y la capacidad de responder a emergencias es también una cualidad básica que deben poseer los neurocirujanos.
2. Métodos de práctica
Dado que la neurocirugía es una especialidad, los internos a menudo sienten que la enfermedad es complicada y la operación es difícil después de ingresar al departamento, lo que les genera miedo a las dificultades, pero Los beneficios de la pasantía no son directamente proporcionales al tiempo invertido. ¿Cómo podemos aprender conocimientos en un tiempo limitado? ¿Cómo hacer unas buenas prácticas de neurocirugía? Esto requiere que los estudiantes dominen los métodos de pasantía de neurocirugía antes y durante la pasantía.
Informe de trabajo empresarial de enfermería quirúrgica. La atención médica es un trabajo relativamente sensible en todas las industrias.
Después de todo, un error en el trabajo puede costar vidas, y siempre es fácil que ocurran accidentes y accidentes. Al final, son el hospital, los pacientes y sus familias los que resultan perjudicados. Bajo la dirección del Departamento de Enfermería, se fortalecerá la gestión de la seguridad en torno a los objetivos laborales con el fin de mejorar la calidad de los servicios de enfermería, profundizar la construcción de connotaciones de enfermería de alta calidad y mejorar y perfeccionar aún más las diversas labores de enfermería. formulado:
1 ) lleva a la unidad de enfermería a implementar concienzudamente la gestión de responsabilidades por objetivos, mejorar la conciencia de dedicación, el servicio proactivo y la conciencia de calidad y seguridad, promoviendo así la mejora de la calidad de la enfermería.
2) Con actitud rigurosa, debemos hacer un buen trabajo en todo el proceso de gestión de la calidad de cada trabajo de enfermería, es decir, la calidad básica, la calidad del enlace y la calidad terminal, entre las cuales la calidad del enlace es la clave. . Optimice aún más la APN y la programación flexible para lograr una transferencia perfecta y garantizar la seguridad del paciente.
3) Cumplir estrictamente con el sistema de desinfección y aislamiento, hacer un buen trabajo en el monitoreo de la higiene ambiental de la sala y los resultados cumplen con los estándares. Al mismo tiempo, realizar desinfección periódica, desinfección terminal y desinfección diaria.
4) Formular planes de formación y evaluación del departamento. Fortalecer la conciencia laboral de las enfermeras senior para controlar y ayudar a las nuevas enfermeras, fortalecer la formación profesional de las enfermeras jóvenes, insistir en el aprendizaje y la acumulación de problemas en las reuniones matutinas todos los días, el departamento organiza el aprendizaje profesional una vez a la semana e insiste en la enfermería del departamento mensual. rondas para facilitar El dominio sistemático de los conocimientos teóricos y la aplicación flexible en la práctica mejoran las habilidades prácticas de las enfermeras. Recopilar continuamente conocimientos teóricos especializados, utilizar Internet para ampliar y dominar los conocimientos y alentar constantemente a las enfermeras jóvenes a operar y dominar nuevos conocimientos y habilidades, a fin de lograr conocimientos teóricos sólidos, operaciones audaces y prudentes, innovación continua, mejora continua y auto-autonomía. mejora.
5) Hacer un buen trabajo en la gestión de la seguridad de la enfermería e implementar diversos sistemas y normas de seguridad del paciente, como el sistema de identificación del paciente, el sistema anticaídas, el sistema anticama, el sistema especial de gestión de medicamentos y la observación de reacciones adversas; sistema después de la medicación, y programas, etc. , para garantizar una atención segura al paciente.
6) Verifique periódicamente el almacenamiento, uso, limitación y uso externo de los medicamentos en el botiquín de la sala, distinga estrictamente los medicamentos inyectables, los medicamentos internos y los medicamentos externos, verifique estrictamente los procedimientos y firme al copiar y ejecutar medicamentos. órdenes y controlar el caudal de infusión intravenosa. Promover la gestión de la rendición de cuentas de “quien ejecuta es responsable” y “quien firma es responsable”.
7) Fortalecer la precisión en la ejecución de las órdenes médicas, consultar con el médico de inmediato en caso de duda y brindarle comentarios oportunos sobre situaciones especiales encontradas durante la operación para mejorar aún más el plan médico y garantizar la seguridad del paciente. infusión intravenosa Es necesario implementar el emparejamiento de doble núcleo y explicar activamente a los pacientes o familiares durante diversas operaciones para esforzarse por lograr comprensión y cooperación. Al realizar operaciones como cateterismo urinario y agujas intravenosas permanentes, se deben explicar precauciones claras para evitar que el catéter se resbale. Preste especial atención a si el interruptor del tubo de drenaje está encendido y si hay un coágulo de sangre bloqueando la salida del mismo. catéter. Todas las tuberías mantienen la seguridad de los pacientes y no deben tomarse a la ligera.
8) Fortalecer la gestión de enfermeras recién transferidas, recién graduadas, reflexivas y emocionales, y garantizar explicaciones clave, liderazgo clave y rondas de sala clave. Llevar a cabo supervisión, inspección y seguimiento enfocados en pacientes recién admitidos, recién transferidos, pacientes en estado crítico después de una cirugía mayor y pacientes con riesgos potenciales de disputas médicas. La supervisión y la gestión deberían reforzarse durante las vacaciones, los fines de semana, los trabajos intensos, los períodos de fatiga y los turnos de noche. Preocuparse constantemente por la dinámica laboral, vital y psicológica de cada enfermera, resolver oportunamente todo tipo de enredos y dudas y continuar fortaleciendo la creación y representación de la cultura médica y de enfermería del departamento, para que las hermanas puedan trabajar, vivir y crecer sana y felizmente en un ambiente positivo y cálido.
9) Cumplir con la entrega de estupefacientes, medicamentos y suministros de rescate, mantener el equipo de rescate en condiciones funcionales y lograr una tasa de integridad del 100 % de los suministros de rescate.
10) Promover aún más el sistema general de responsabilidad de enfermería e implementar un sistema de responsabilidad de tres niveles para los servicios de enfermería, es decir, "la enfermera recibe primero a la persona responsable", "la enfermera responsable es responsable de todo proceso", y "la jefa de enfermería es responsable de todo el proceso". Fortalecer el control de puntos clave: sistemas clave; personal clave; enlaces clave; La enfermera jefe implementa un sistema de cinco rondas todos los días: rondas de sala en el turno de la mañana; exploración de los pacientes después del tratamiento y atención de los pacientes antes del almuerzo; exploración de los pacientes después de la pausa del almuerzo; exploración de los pacientes antes del cambio de turno de enfermería; En el trabajo responsable seguimos fortaleciendo la empatía entre enfermeras y pacientes, y muchas veces nos preguntamos "¿y si yo fuera él?". ¿Estoy satisfecho con esta atención? No importa cuál sea la calidad y el origen del paciente, podemos adaptarnos constantemente para tratar a la otra persona como Dios y como responsabilidad de nuestros padres, y esforzarnos por satisfacer al paciente.
11) Se completan indicadores de enfermería.
1. La tasa de aprobación de los cuidados básicos de enfermería es del 100% (el estándar de aprobación es de 95 puntos).
2. La tasa de aprobación de atención especializada y de enfermería de primer nivel es ≥ 90% (el estándar de aprobación es 90 puntos).
3. La tasa de aprobación de enfermería especializada es ≥ 90% (el estándar de aprobación es 95 puntos).
4. Tasa de aprobación de la calificación técnica ≥90% (90 puntos).
5. La tasa de aprobación de la redacción de documentos de enfermería es ≥ 90% (el estándar de aprobación es 95 puntos).
6. La tasa de integridad de los artículos de primeros auxilios es del 100%.
7. La tasa de aprobación para la desinfección y esterilización es del 100%, y la tasa de aprobación para la desinfección y el aislamiento es del 100%.
8. Tasa de aprobación de la gestión del barrio ≥ 95% (el estándar de aprobación es 95 puntos).
9. El número de úlceras por presión por año es 0
10, la tasa de cobertura de educación sanitaria de los pacientes es del 100 % y la tasa de concienciación de los pacientes es ≥ 80 %.
11. La tasa de aprobación de la gestión de seguridad médica es del 100% (el estándar de aprobación es 95 puntos).
13, el número de errores y accidentes de enfermería graves es 0.
14. La tasa de satisfacción del paciente con los servicios de enfermería es ≥ 98%.
15 La tasa de capacitación del personal de enfermería del departamento alcanza el 100% y los créditos de educación continua u horas de enfermería. El personal cumple con los requisitos establecidos.
El informe comercial de enfermería quirúrgica ha pasado en un abrir y cerrar de ojos, está a punto de pasar un año y el trabajo quirúrgico va básicamente por buen camino. El resumen es el siguiente. mentalmente. Este año, hay al menos ocho enfermeras y un máximo de 12 enfermeras en el departamento de cirugía. Todas las enfermeras adoran a este grupo de jóvenes. No importa cuán ocupado o agotador sea el trabajo, nadie tiene quejas y, a menudo, trabaja horas extras para realizar el trabajo. Para salvaguardar el honor colectivo, los camaradas pueden sacrificar sus intereses personales y tener en cuenta la situación general en los momentos críticos. Los camaradas también pueden llevar adelante el espíritu de unidad y amistad, cuidarse unos a otros y ayudarse unos a otros.
En el trabajo según el plan de principios de año:
1. Realizar seriamente la "actividad libre de defectos de 100 días", implementar el plan del departamento para prevenir la enfermería. defectos y mejorar la conciencia de la participación del personal de enfermería, * * * Mejorar la calidad de la enfermería
2 Organizar al personal de enfermería para estudiar los dos libros "Los detalles determinan el éxito o el fracaso" y "Sin excusas"; implementar las medidas de control de calidad de los detalles de enfermería del departamento;
3. Estableció un sistema de gestión y control de calidad detallado para la preparación quirúrgica de la piel, que cada enfermera puede implementar, mejorando efectivamente la calidad de la preparación de la piel y controlando la infección;
4. Estandarizar la orientación de admisión y hospitalización del departamento, la orientación perioperatoria, encuadernada en un folleto para facilitar la consulta hospitalaria y la orientación de enfermería, y mejorar eficazmente la calidad de la atención;
5. los empleados participan en la capacitación de etiqueta organizada por el Departamento de Enfermería y participan activamente en la etiqueta mostrando su estilo de evaluación del drama situacional y se esfuerzan por traer gloria al departamento;
6. , estandarizar la implementación de la etiqueta de "entrega junto a la cama" y la "etiqueta de recepción";
7 Básicamente, hacemos una gestión detallada de los pedidos de pruebas de laboratorio durante todo el año para garantizar que cada paciente pueda retener los pedidos de pruebas de laboratorio requeridos a tiempo. durante la hospitalización, verdaderamente orientado a las personas;
Seguir la reforma del hospital y el departamento de enfermería en la gestión;
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1. Aprender y promover el uso del sistema HIS. Organice a todo el personal para estudiar, enseñe a cada camarada a verificar las cuentas y comuníquese con todos de manera oportuna después de encontrar las razones de los problemas descubiertos durante el uso.
2. Se mejora progresivamente la gestión de la calidad en enfermería. Cuando el departamento de enfermería canceló los exámenes físicos trimestrales y los reemplazó con exámenes físicos diarios aleatorios, cada enfermera cumplió con sus deberes y trabajó arduamente para atender a sus pacientes y hacer bien su trabajo.
3. De acuerdo con los cambios en las posiciones, ajuste las responsabilidades laborales de manera oportuna, agregue clases auxiliares en las salas generales y redefina las tareas clave diarias de cada clase para hacer que los contenidos clave del trabajo sean más destacados y el trabajo de camarada más. claro.
4. Se crea un "cuaderno" para registrar las cosas que toda enfermera debe saber y a lo que debe prestar atención, y se fija en la estación de enfermería y está firmado por el lector para garantizar una comunicación efectiva.
5. Establezca un registro de pacientes de alta y un registro de consultas para garantizar que el certificado de alta se pueda enviar a la oficina de alta y a la oficina de consulta de manera precisa y oportuna, pero que se pueda enviar al médico consultor de manera oportuna. .
6. Para mejorar la calidad del personal de enfermería, fomentando al mismo tiempo el autoestudio, cada mañana conviene plantearse una pequeña pregunta sobre conocimientos profesionales.
7. Aprenda una palabra médica en inglés y una oración en inglés todos los días, escríbala en un cuaderno, póngala en la estación de enfermería y revísela por la mañana, pero no se ciña a ella.
8. Cada enfermera puede utilizar su tiempo libre para aprender conscientemente conocimientos científicos y culturales, actualizar sus carreras y títulos universitarios y mejorar continuamente su alfabetización cultural.
En el último año, ha habido éxitos, fracasos, felicidad y amargura. Todas las enfermeras quirúrgicas se han unido bajo el liderazgo de la jefa de enfermería del departamento.
En el nuevo año, todavía hay muchas cosas que requieren esfuerzos conjuntos: establecer un formulario de evaluación del desempeño de enfermería cuantitativo y eficaz con las características del departamento, y evaluar objetivamente la calidad del trabajo del personal de enfermería en base a esto; ' Capacidad de investigación científica, esforzarse por publicar artículos más significativos, insistir en el aprendizaje diario de inglés, etc. Contribuyamos todos a la construcción de una cirugía joven.
Informe comercial de enfermería quirúrgica 5 Mirando retrospectivamente el trabajo de enfermería en el departamento de neurocirugía durante el año pasado, aprendí mucho y crecí mucho, y el entusiasmo de mis colegas también mejoró enormemente. Bajo la dirección del director y la jefa de enfermería, es común trabajar a plena capacidad todos los días y trabajar horas extras. Estamos sudando por los pacientes y no estamos cansados. Para rescatar a más pacientes críticamente enfermos de las manos de la muerte, estamos ocupados, cansados y hacemos cada trabajo sin quejarnos.
Neurocirugía es el departamento que realiza más cirugías urgentes, críticas y graves, especialmente durante las vacaciones, cuando hay más pacientes comatosos. En estos pacientes, se deben observar de cerca los cambios en la condición de manera oportuna y se deben mantener registros de enfermería. Tratamiento oportuno, cuidado bucal, cuidado perineal, darse vuelta y palmaditas en la espalda cada 2 horas, aspiración oportuna de esputo en pacientes con exceso de flema, inhalación de aerosol para diluir el esputo, etc. , además de recibir pacientes de urgencia, por lo que el trabajo es muy intenso. Me hizo darme cuenta de la importancia de la seguridad de la enfermería. Bajo el liderazgo del hospital y del departamento de enfermería, implementamos activa y concienzudamente el concepto de enfermería "centrado en el paciente", partiendo del paciente y pensando en el paciente, y nos esforzamos por garantizar la seguridad de la enfermería y prevenir errores de enfermería. Un breve resumen de los problemas que han existido durante el año pasado es el siguiente:
1 La implementación de varias reglas y regulaciones no es estricta, la implementación no está implementada y el principio de tres inspecciones. y siete pares no se aplica estrictamente.
2. Las órdenes del médico no se revisan cuidadosamente. Solo revisan las órdenes médicas y no copian o modifican el formulario de ejecución de órdenes del médico en tiempo y forma. Hay errores de copia y omisiones.
3. Débil sentido de responsabilidad, incapaz de inspeccionar a los pacientes de manera oportuna y sin cuidado en la observación de la condición.
4. Es necesario mejorar la gestión de la sala. Los pacientes llevan más artículos y los artículos están dispuestos de forma caótica.
5. El ambiente de aprendizaje activo no es lo suficientemente fuerte.
6. La educación sanitaria no es lo suficientemente profunda y carece de continuidad dinámica.
Haré lo siguiente en mi trabajo futuro:
1. Implementar estrictamente el sistema de tres controles y siete pares, fortalecer el monitoreo de enlaces clave y cumplir con las "tres limpiezas". ", es decir, los traspasos escritos, orales y junto a la cama son claros.
2. Cuando el médico ordene medicación especial o tratamiento especial, deberá constar en el turno dinámico de la enfermera, copiando o modificando el formulario de ejecución de orden antes de revisar la orden.
3. La tasa de integridad de los artículos de primeros auxilios alcanza el 100%. Los artículos de primeros auxilios están sujetos a la gestión de turnos. La persona a cargo realiza una inspección exhaustiva una vez al día. La jefa de enfermería inspecciona semanalmente y realiza controles puntuales en cualquier momento para garantizar que los artículos de primeros auxilios estén siempre en estado de emergencia.
4. Centrarse en los pacientes, fortalecer la comunicación entre enfermeras y pacientes, mejorar los procesos de servicio y mejorar significativamente la calidad del servicio.
5. Para pacientes con síntomas leves y cirugía electiva, la enfermera responsable puede recibir calurosamente al paciente, enviarlo a la cama e introducir de manera proactiva el ambiente de la sala, el tiempo de trabajo y descanso, las reglas y regulaciones. y el médico tratante del paciente o familiar, comprendan el estado psicológico y las necesidades del paciente después del ingreso.
6. Proporcionar a los pacientes diversas comodidades en la vida, escuchar atentamente las opiniones de los pacientes y cuidadores sobre los servicios de enfermería, descubrir las causas de los problemas existentes, proponer medidas correctivas y realizar correcciones oportunas.
En el trabajo ordinario y delicado del personal médico de neurocirugía, los pacientes débiles se recuperan y sus expresiones dolorosas desaparecen. Aunque estemos ocupados; aunque hayamos perdido la oportunidad de reunirnos con nuestras familias una y otra vez; aunque nos hayan malinterpretado una y otra vez y solo podamos tragarnos las lágrimas en secreto, lo que pensamos es nuestra responsabilidad, y nosotros animará y tratará a cada paciente con total entusiasmo. Así es como trabajamos duro día tras día en puestos ordinarios, trabajamos duro y contribuimos en la oscuridad. ¡También trabajaré más duro en el futuro trabajo de enfermería!
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