Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de perdida de peso - ¿Qué tipo de cáncer es la sangre extraída del derrame pericárdico? El derrame pericárdico se refiere a los síntomas de líquido en la cavidad pericárdica debido a lesiones pericárdicas. El análisis del derrame pericárdico tiene una importante importancia orientadora para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pericárdicas. Al mismo tiempo, los resultados del análisis del derrame pericárdico deben evaluarse exhaustivamente en combinación con los síntomas clínicos y otros indicadores del examen, como los marcadores tumorales serológicos, los marcadores de autoanticuerpos y los marcadores de tuberculosis. Análisis del derrame pericárdico El análisis del derrame pericárdico puede establecer pericarditis viral, bacteriana, tuberculosa, fúngica, de colesterol y maligna. Los resultados del análisis del derrame pericárdico también deben combinarse con las manifestaciones clínicas. Para pacientes con sospecha de tumores malignos, se deben administrar el antígeno carcinoembrionario (CEA), la alfafetoproteína (AFP) y los antígenos carbohidrato CA 125, CA 72-4, CA15-3, CA 19-9, CD-30 y CD-25. Esperar a que se realice la citología y el examen de marcadores tumorales. Para pacientes con sospecha de pericarditis tuberculosa, se debe realizar tinción de bacilos acidorresistentes, cultivo de micobacterias, adenosina desaminasa (ADA), interferón-γ, PCR de tuberculosis y otras pruebas. La CEA elevada y la ADA disminuida pueden diferenciar los tumores del derrame pericárdico tuberculoso. Además, niveles más altos de ADA predicen constricción pericárdica. Es importante tener en cuenta, sin embargo, que la sensibilidad de la PCR es similar a la de ADA (75% frente a 83%), pero la especificidad de la primera es mayor (100% frente a 78%). Si se sospecha una infección bacteriana, se deben realizar simultáneamente tres cultivos de líquido pericárdico y sangre sistémica. El análisis por PCR de virus cardiotrópicos puede ayudar a diferenciar entre pericarditis viral o autoinmune. Análisis de gravedad específica del derrame pericárdico (>1015), contenido de proteínas (>3,0 g/dL; relación derrame pericárdico/suero>:0,5), LDH (>200 mg/dL; suero/derrame pericárdico>:0,6) y glucosa (exudado vs. trasudado: 77,9 41,9 vs 96,1 50,7 mg/dl) pueden diferenciar entre trasudado y trasudado, pero no tienen valor diagnóstico directo. Los valores de glucosa en pus se reducen significativamente. Un recuento bajo de glóbulos blancos respalda el mixedema; los monocitos aumentan significativamente en las enfermedades malignas o el hipotiroidismo aumentan en las enfermedades reumatoides o las infecciones celulares. En comparación con el cultivo bacteriano, la tinción de Gram tiene una alta especificidad (99%) pero sólo una sensibilidad del 38%. La determinación combinada de antígeno epitelial, CEA y tinción inmunocitoquímica con vimentina puede ayudar a diferenciar las células mesoteliales reactivas de las células de adenocarcinoma. La prueba de tuberculina es un marcador asociado con la tuberculosis y se utiliza principalmente para determinar la infección por Mycobacterium tuberculosis en una población, pero es difícil diagnosticar la tuberculosis. En los países en desarrollo, debido a la alta tasa de infección de la población y a la vacunación a gran escala con BCG, muchas personas sanas dan positivo en la prueba de tuberculina, pero normalmente el resultado es débilmente positivo después de la vacunación con BCG (el diámetro de la reacción es anormal del 95%). Los aumentos también ocurren en muchos tumores, como el 79% del cáncer de páncreas, el 58% del cáncer de colon, el 49% del cáncer de hígado y el 67% del cáncer gástrico, como el cáncer de vesícula biliar, el cáncer de pulmón y el cáncer de mama, todos aumentaron en aproximadamente un 10%. %. CA549: CA549 también es un marcador de cáncer de mama. Es una glicoproteína ácida. La mayoría de las mujeres sanas tienen <11 U/ml y la proporción de niveles anormalmente elevados no es alta. Se puede encontrar en el 50% de los pacientes con cáncer de mama, el cáncer de ovario, el 40% de los pacientes con cáncer de próstata y el 33% de los pacientes con cáncer de pulmón. Por lo tanto, como diagnóstico precoz del cáncer de mama, todavía falta la CA y debe combinarse con otras MT. CA72-4: CA72-4 es una glicoproteína de alto peso molecular con un contenido de menos de 6 u/ml en suero humano normal. Puede estar anormalmente elevado en varios tumores del tracto digestivo y cáncer de ovario. La especificidad de detección del cáncer gástrico es alta, con un valor crítico > 6 u/ml. Las enfermedades gástricas benignas son sólo < 1%, mientras que la proporción de cáncer gástrico es del 42,6%. Si se prueba simultáneamente con CAl9-9, la tasa positiva puede alcanzar el 56%. CA242 es un glicoantígeno de tipo mucina que puede usarse como marcador tumoral para el cáncer de páncreas y el cáncer de colon. Su sensibilidad es similar a CA19-9, pero su especificidad y eficiencia diagnóstica son mejores que CA19-9. Citoqueratina 19 (CYFRA21-1) Las citoqueratinas son filamentos intermedios del cuerpo celular y se pueden dividir en 20 tipos diferentes según su peso molecular y punto isoeléctrico. La citoqueratina 19 es de gran valor en el diagnóstico del cáncer de pulmón y es un marcador importante del cáncer de pulmón de células pequeñas. El umbral de concentración sérica para el cáncer de pulmón es de 2,2 μg/L, y su sensibilidad, especificidad y precisión son del 57,7%, 91,9% y 64,9% respectivamente. Histológicamente, la sensibilidad del carcinoma de células escamosas (76,5%) es mayor que la del adenocarcinoma (47,8%), y también es mayor que la tasa de diagnóstico del CCE para ambos.
¿Qué tipo de cáncer es la sangre extraída del derrame pericárdico? El derrame pericárdico se refiere a los síntomas de líquido en la cavidad pericárdica debido a lesiones pericárdicas. El análisis del derrame pericárdico tiene una importante importancia orientadora para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pericárdicas. Al mismo tiempo, los resultados del análisis del derrame pericárdico deben evaluarse exhaustivamente en combinación con los síntomas clínicos y otros indicadores del examen, como los marcadores tumorales serológicos, los marcadores de autoanticuerpos y los marcadores de tuberculosis. Análisis del derrame pericárdico El análisis del derrame pericárdico puede establecer pericarditis viral, bacteriana, tuberculosa, fúngica, de colesterol y maligna. Los resultados del análisis del derrame pericárdico también deben combinarse con las manifestaciones clínicas. Para pacientes con sospecha de tumores malignos, se deben administrar el antígeno carcinoembrionario (CEA), la alfafetoproteína (AFP) y los antígenos carbohidrato CA 125, CA 72-4, CA15-3, CA 19-9, CD-30 y CD-25. Esperar a que se realice la citología y el examen de marcadores tumorales. Para pacientes con sospecha de pericarditis tuberculosa, se debe realizar tinción de bacilos acidorresistentes, cultivo de micobacterias, adenosina desaminasa (ADA), interferón-γ, PCR de tuberculosis y otras pruebas. La CEA elevada y la ADA disminuida pueden diferenciar los tumores del derrame pericárdico tuberculoso. Además, niveles más altos de ADA predicen constricción pericárdica. Es importante tener en cuenta, sin embargo, que la sensibilidad de la PCR es similar a la de ADA (75% frente a 83%), pero la especificidad de la primera es mayor (100% frente a 78%). Si se sospecha una infección bacteriana, se deben realizar simultáneamente tres cultivos de líquido pericárdico y sangre sistémica. El análisis por PCR de virus cardiotrópicos puede ayudar a diferenciar entre pericarditis viral o autoinmune. Análisis de gravedad específica del derrame pericárdico (>1015), contenido de proteínas (>3,0 g/dL; relación derrame pericárdico/suero>:0,5), LDH (>200 mg/dL; suero/derrame pericárdico>:0,6) y glucosa (exudado vs. trasudado: 77,9 41,9 vs 96,1 50,7 mg/dl) pueden diferenciar entre trasudado y trasudado, pero no tienen valor diagnóstico directo. Los valores de glucosa en pus se reducen significativamente. Un recuento bajo de glóbulos blancos respalda el mixedema; los monocitos aumentan significativamente en las enfermedades malignas o el hipotiroidismo aumentan en las enfermedades reumatoides o las infecciones celulares. En comparación con el cultivo bacteriano, la tinción de Gram tiene una alta especificidad (99%) pero sólo una sensibilidad del 38%. La determinación combinada de antígeno epitelial, CEA y tinción inmunocitoquímica con vimentina puede ayudar a diferenciar las células mesoteliales reactivas de las células de adenocarcinoma. La prueba de tuberculina es un marcador asociado con la tuberculosis y se utiliza principalmente para determinar la infección por Mycobacterium tuberculosis en una población, pero es difícil diagnosticar la tuberculosis. En los países en desarrollo, debido a la alta tasa de infección de la población y a la vacunación a gran escala con BCG, muchas personas sanas dan positivo en la prueba de tuberculina, pero normalmente el resultado es débilmente positivo después de la vacunación con BCG (el diámetro de la reacción es anormal del 95%). Los aumentos también ocurren en muchos tumores, como el 79% del cáncer de páncreas, el 58% del cáncer de colon, el 49% del cáncer de hígado y el 67% del cáncer gástrico, como el cáncer de vesícula biliar, el cáncer de pulmón y el cáncer de mama, todos aumentaron en aproximadamente un 10%. %. CA549: CA549 también es un marcador de cáncer de mama. Es una glicoproteína ácida. La mayoría de las mujeres sanas tienen <11 U/ml y la proporción de niveles anormalmente elevados no es alta. Se puede encontrar en el 50% de los pacientes con cáncer de mama, el cáncer de ovario, el 40% de los pacientes con cáncer de próstata y el 33% de los pacientes con cáncer de pulmón. Por lo tanto, como diagnóstico precoz del cáncer de mama, todavía falta la CA y debe combinarse con otras MT. CA72-4: CA72-4 es una glicoproteína de alto peso molecular con un contenido de menos de 6 u/ml en suero humano normal. Puede estar anormalmente elevado en varios tumores del tracto digestivo y cáncer de ovario. La especificidad de detección del cáncer gástrico es alta, con un valor crítico > 6 u/ml. Las enfermedades gástricas benignas son sólo < 1%, mientras que la proporción de cáncer gástrico es del 42,6%. Si se prueba simultáneamente con CAl9-9, la tasa positiva puede alcanzar el 56%. CA242 es un glicoantígeno de tipo mucina que puede usarse como marcador tumoral para el cáncer de páncreas y el cáncer de colon. Su sensibilidad es similar a CA19-9, pero su especificidad y eficiencia diagnóstica son mejores que CA19-9. Citoqueratina 19 (CYFRA21-1) Las citoqueratinas son filamentos intermedios del cuerpo celular y se pueden dividir en 20 tipos diferentes según su peso molecular y punto isoeléctrico. La citoqueratina 19 es de gran valor en el diagnóstico del cáncer de pulmón y es un marcador importante del cáncer de pulmón de células pequeñas. El umbral de concentración sérica para el cáncer de pulmón es de 2,2 μg/L, y su sensibilidad, especificidad y precisión son del 57,7%, 91,9% y 64,9% respectivamente. Histológicamente, la sensibilidad del carcinoma de células escamosas (76,5%) es mayor que la del adenocarcinoma (47,8%), y también es mayor que la tasa de diagnóstico del CCE para ambos.
La aplicación combinada de citoqueratina 19 y CEA tiene una tasa de precisión diagnóstica del 78% para el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Enolasa neuronal específica (NSE): la NSE sérica es un marcador específico de tumores neuroendocrinos, como el neuroblastoma, el carcinoma medular de tiroides y el cáncer de pulmón de células pequeñas (aumento del 70%). El nivel normal de ENE en suero humano es < < 12,5 U/ml. Actualmente, la ENE se ha considerado como uno de los marcadores importantes del cáncer de pulmón de células pequeñas. Los resultados del análisis del derrame pericárdico relacionado con enfermedades autoinmunes deben evaluarse exhaustivamente junto con los síntomas clínicos y otros indicadores del examen, como marcadores tumorales serológicos, marcadores de autoanticuerpos y marcadores de tuberculosis. Los anticuerpos contra tejidos, órganos, células y componentes intracelulares, llamados autoanticuerpos, aparecen a menudo en la circulación sanguínea de pacientes con enfermedades autoinmunes. Los autoanticuerpos son marcadores importantes de enfermedades autoinmunes. Cada enfermedad autoinmune va acompañada de un espectro característico de autoanticuerpos. La detección de autoanticuerpos tiene una importancia clínica importante para diagnosticar enfermedades autoinmunes, juzgar el grado de actividad de la enfermedad, observar los efectos del tratamiento y guiar la medicación clínica. La presencia de autoanticuerpos de alto título en la sangre del paciente es una de las características de las enfermedades autoinmunes y uno de los signos importantes en el diagnóstico clínico de las enfermedades autoinmunes. Los principales anticuerpos autoinmunes y su importancia clínica son los siguientes: ANA (ANA (anticuerpo antinuclear) es un autoanticuerpo que puede reaccionar con una variedad de antígenos nucleares y puede ser positivo para una variedad de enfermedades autoinmunes. Por ejemplo, el lupus eritematoso sistémico (LES ) ), enfermedad mixta del tejido conectivo (MTCD), síndrome de Sjögren (SS) y esclerodermia sistémica (PSS). Muchos pacientes con enfermedades del colágeno pueden tener una prueba de ANA positiva y se requiere una identificación adicional de los anticuerpos anti-ADN y anti-ENA. Los anticuerpos (ADN de doble cadena) a menudo se pueden detectar en el suero de pacientes con LES. El Instituto Americano de Reumatología lo utiliza como uno de los indicadores de los estándares de clasificación del LES. El Anti-β-A (Ro) generalmente se puede encontrar en el LES. articulaciones reumatoides. Los anticuerpos anti-beta-B(La) a menudo se detectan en el suero de pacientes con enfermedad inflamatoria (ar) y síndrome de Sjogren, y también pueden detectarse en el suero de pacientes con esclerodermia y lupus eritematoso neonatal (NLE). Los anticuerpos SS-B se detectan en el suero de pacientes con artritis reumatoide (ar) y síndrome de Sjögren, y también se pueden detectar en el suero de pacientes con esclerodermia y lupus eritematoso neonatal (NLE), generalmente junto con los anticuerpos SS-A. Si se pueden detectar anticuerpos SS-A en el suero del paciente, pero no se detectan anticuerpos SS-B, el paciente tiene un mayor riesgo de nefritis secundaria: los anticuerpos anti-Sm se pueden encontrar en el 30% de los pacientes con. SLE Anti-RNP: este anticuerpo se puede detectar en el suero del 50% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico y del 95% de los pacientes con MCTD. Se pueden detectar anticuerpos anti-RNP de alto título contra los complejos inmunes Sm/RNP. de los pacientes típicos con MCTD, pero los anticuerpos anti-Sm suelen ser indetectables: este anticuerpo se puede detectar en el 40% de los pacientes con esclerodermia y en el 20% de los pacientes - Detectado en el 30% de los pacientes con esclerodermia sistémica, raramente en otras enfermedades reumáticas: 20-. El 30% de los casos de polimiositis/dermatomiositis, el 30-40% de los anticuerpos anti-Jo-1 se detectan en pacientes con miositis y hasta el 60% de los pacientes con polimiositis y enfermedad pulmonar intersticial, los anticuerpos anticentrómero rara vez se detectan en otros. Enfermedades del colágeno. Los anticuerpos anticentrómeros se pueden detectar en el % de los pacientes con síndrome CREST y están asociados con el fenómeno de Raynaud. En los informes clínicos, este anticuerpo también puede ser positivo en pacientes con esclerodermia y cirrosis biliar. Los anticuerpos antimitocondriales son muy valiosos. en el diagnóstico de enfermedades hepáticas se detectan títulos elevados de anticuerpos antimitocondriales en el 95% de los pacientes con cirrosis biliar primaria. La prueba de tuberculina se utiliza principalmente para determinar el marcador tumoral de la infección por Mycobacterium tuberculosis. La detección de autoanticuerpos tiene un gran valor práctico en el tumor. detección, diagnóstico, pronóstico y pronóstico, evaluación de la eficacia y observación de seguimiento de grupos de alto riesgo. Tiene un gran valor práctico para diagnosticar enfermedades autoinmunes, juzgar la actividad de la enfermedad, observar los efectos del tratamiento y guiar la medicación clínica. /p>