Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de perdida de peso - ¿Qué tipo de cáncer es la sangre extraída del derrame pericárdico? El derrame pericárdico se refiere a los síntomas de líquido en la cavidad pericárdica debido a lesiones pericárdicas. El análisis del derrame pericárdico tiene una importante importancia orientadora para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pericárdicas. Al mismo tiempo, los resultados del análisis del derrame pericárdico deben evaluarse exhaustivamente en combinación con los síntomas clínicos y otros indicadores del examen, como los marcadores tumorales serológicos, los marcadores de autoanticuerpos y los marcadores de tuberculosis. Análisis del derrame pericárdico El análisis del derrame pericárdico puede establecer pericarditis viral, bacteriana, tuberculosa, fúngica, de colesterol y maligna. Los resultados del análisis del derrame pericárdico también deben combinarse con las manifestaciones clínicas. Para pacientes con sospecha de tumores malignos, se deben administrar el antígeno carcinoembrionario (CEA), la alfafetoproteína (AFP) y los antígenos carbohidrato CA 125, CA 72-4, CA15-3, CA 19-9, CD-30 y CD-25. Esperar a que se realice la citología y el examen de marcadores tumorales. Para pacientes con sospecha de pericarditis tuberculosa, se debe realizar tinción de bacilos acidorresistentes, cultivo de micobacterias, adenosina desaminasa (ADA), interferón-γ, PCR de tuberculosis y otras pruebas. La CEA elevada y la ADA disminuida pueden diferenciar los tumores del derrame pericárdico tuberculoso. Además, niveles más altos de ADA predicen constricción pericárdica. Es importante tener en cuenta, sin embargo, que la sensibilidad de la PCR es similar a la de ADA (75% frente a 83%), pero la especificidad de la primera es mayor (100% frente a 78%). Si se sospecha una infección bacteriana, se deben realizar simultáneamente tres cultivos de líquido pericárdico y sangre sistémica. El análisis por PCR de virus cardiotrópicos puede ayudar a diferenciar entre pericarditis viral o autoinmune. Análisis de gravedad específica del derrame pericárdico (>1015), contenido de proteínas (>3,0 g/dL; relación derrame pericárdico/suero>:0,5), LDH (>200 mg/dL; suero/derrame pericárdico>:0,6) y glucosa (exudado vs. trasudado: 77,9 41,9 vs 96,1 50,7 mg/dl) pueden diferenciar entre trasudado y trasudado, pero no tienen valor diagnóstico directo. Los valores de glucosa en pus se reducen significativamente. Un recuento bajo de glóbulos blancos respalda el mixedema; los monocitos aumentan significativamente en las enfermedades malignas o el hipotiroidismo aumentan en las enfermedades reumatoides o las infecciones celulares. En comparación con el cultivo bacteriano, la tinción de Gram tiene una alta especificidad (99%) pero sólo una sensibilidad del 38%. La determinación combinada de antígeno epitelial, CEA y tinción inmunocitoquímica con vimentina puede ayudar a diferenciar las células mesoteliales reactivas de las células de adenocarcinoma. La prueba de tuberculina es un marcador asociado con la tuberculosis y se utiliza principalmente para determinar la infección por Mycobacterium tuberculosis en una población, pero es difícil diagnosticar la tuberculosis. En los países en desarrollo, debido a la alta tasa de infección de la población y a la vacunación a gran escala con BCG, muchas personas sanas dan positivo en la prueba de tuberculina, pero normalmente el resultado es débilmente positivo después de la vacunación con BCG (el diámetro de la reacción es anormal del 95%). Los aumentos también ocurren en muchos tumores, como el 79% del cáncer de páncreas, el 58% del cáncer de colon, el 49% del cáncer de hígado y el 67% del cáncer gástrico, como el cáncer de vesícula biliar, el cáncer de pulmón y el cáncer de mama, todos aumentaron en aproximadamente un 10%. %. CA549: CA549 también es un marcador de cáncer de mama. Es una glicoproteína ácida. La mayoría de las mujeres sanas tienen <11 U/ml y la proporción de niveles anormalmente elevados no es alta. Se puede encontrar en el 50% de los pacientes con cáncer de mama, el cáncer de ovario, el 40% de los pacientes con cáncer de próstata y el 33% de los pacientes con cáncer de pulmón. Por lo tanto, como diagnóstico precoz del cáncer de mama, todavía falta la CA y debe combinarse con otras MT. CA72-4: CA72-4 es una glicoproteína de alto peso molecular con un contenido de menos de 6 u/ml en suero humano normal. Puede estar anormalmente elevado en varios tumores del tracto digestivo y cáncer de ovario. La especificidad de detección del cáncer gástrico es alta, con un valor crítico > 6 u/ml. Las enfermedades gástricas benignas son sólo < 1%, mientras que la proporción de cáncer gástrico es del 42,6%. Si se prueba simultáneamente con CAl9-9, la tasa positiva puede alcanzar el 56%. CA242 es un glicoantígeno de tipo mucina que puede usarse como marcador tumoral para el cáncer de páncreas y el cáncer de colon. Su sensibilidad es similar a CA19-9, pero su especificidad y eficiencia diagnóstica son mejores que CA19-9. Citoqueratina 19 (CYFRA21-1) Las citoqueratinas son filamentos intermedios del cuerpo celular y se pueden dividir en 20 tipos diferentes según su peso molecular y punto isoeléctrico. La citoqueratina 19 es de gran valor en el diagnóstico del cáncer de pulmón y es un marcador importante del cáncer de pulmón de células pequeñas. El umbral de concentración sérica para el cáncer de pulmón es de 2,2 μg/L, y su sensibilidad, especificidad y precisión son del 57,7%, 91,9% y 64,9% respectivamente. Histológicamente, la sensibilidad del carcinoma de células escamosas (76,5%) es mayor que la del adenocarcinoma (47,8%), y también es mayor que la tasa de diagnóstico del CCE para ambos.