¿Qué debería aprender cada departamento del hospital?
Según la experiencia pasada, las pasantías deben transferirse a varios departamentos clínicos importantes, como: tres departamentos principales de medicina interna: gastroenterología, medicina respiratoria y medicina cardiovascular, departamento de emergencias o UCI, pediatría, y obstetricia y ginecología; sala de electrocardiograma o departamento de imágenes, si es un hospital de medicina tradicional china, también se trasladará el departamento de acupuntura; Puedes elegir otros departamentos, como endocrinología, nefrología, hepatología, encefalología, oncología, anorrectal, ortopedia, cirugía de columna, sala de ecografía B, etc. , puede elegir según su propia dirección de desarrollo. Generalmente, la rotación tomará de 1 a 2 meses para los departamentos que necesitan ser transferidos, y de dos semanas a un mes para otros departamentos.
Durante la rotación, ya sea que necesite transferirse a otro departamento o no, debe tener algunas habilidades básicas, como solicitar antecedentes médicos, exámenes físicos, redactar los primeros registros de diagnóstico y admisión, e ingresar datos básicos. Órdenes médicas de ingreso a cada departamento. Por lo tanto, antes de ingresar a la práctica clínica, debemos estar familiarizados con el proceso y el contenido de la historia clínica, así como con el funcionamiento del examen físico para diversas enfermedades sistémicas. Después de ingresar a la práctica clínica, es necesario estudiar mucho, hacer más preguntas, leer más y pensar más. Por supuesto, en diferentes departamentos habrá diferentes pacientes, diferentes características de la enfermedad y diferentes conocimientos teóricos y operaciones. Todos también pueden concentrarse en estudiar. A continuación se muestra una breve introducción a cada departamento.
Gastroenterología: Las enfermedades más comunes incluyen: gastritis crónica, úlcera péptica, cáncer gástrico, enfermedad por reflujo gastroesofágico, cáncer de esófago, diarrea, enteritis, etc. Durante la pasantía de gastroenterología, si eres estudiante de la carrera de gastroenterología, debes acudir a la sala de gastroscopia y debes comprender las operaciones básicas y la interpretación de los resultados de la gastroscopia.
Medicina respiratoria: Las enfermedades respiratorias comunes incluyen neumonía, asma bronquial, EPOC, cor pulmonale, bronquitis crónica, tuberculosis, bronquiectasias, cáncer de pulmón, insuficiencia respiratoria, etc. Durante la llamada, debe ver radiografías de tórax y tomografía computarizada de tórax, y comprender las características de las radiografías de tórax de diversas enfermedades pulmonares, debe aprender el funcionamiento de la toracocentesis y habrá muchas oportunidades para operaciones durante la llamada. Como neumotórax y drenaje torácico cerrado del derrame pleural, pero cuando hay muchos médicos internos, debemos aprovechar la oportunidad nosotros mismos. Si no está preparado en la etapa inicial, puede perder muchas oportunidades; también tendrá la oportunidad de aprender el funcionamiento de la broncoscopia de fibra óptica y la función pulmonar durante la llamada, que son conocimientos que no se pueden aprender en los libros.
Medicina cardiovascular: insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, pericarditis, etc. Todos ellos son relativamente comunes y suele haber más pacientes con enfermedades cardíacas graves, que suelen sufrir diversas complicaciones. Debe poder leer ECG y dominar su funcionamiento. Los departamentos de cardiología de muchos hospitales realizan sus propios electrocardiogramas y diagnósticos. El Departamento de Cardiología también tiene la oportunidad de visitar procedimientos cardíacos intervencionistas. Por supuesto, esta oportunidad es rara. Generalmente, los estudiantes de posgrado con especialización en cardiología tendrán la oportunidad de participar. La pericardiocentesis a veces se realiza en el departamento de cardiología, pero es relativamente rara y hay menos oportunidades para que los pasantes comiencen a trabajar.
Cirugía general: Es necesario dominar las operaciones asépticas, como el lavado quirúrgico de manos, el uso de bata quirúrgica, guantes, desinfección quirúrgica, cambios de apósitos, etc.
Departamento de emergencias: en el departamento de emergencias, debe ser flexible y se encontrará con todo tipo de pacientes, como aquellos que están borrachos y causan problemas, aquellos que sufren una presión arterial alta repentina y aquellos que se niegan a pagar. Por supuesto, lo más importante es tener algunos conocimientos de primeros auxilios, como reanimación cardiopulmonar, vendaje hemostático, fijación y tratamiento de fracturas.
Pediatría: Los niños son un grupo especial, diferente al de los adultos. Por lo tanto, en pediatría, es necesario dominar los métodos de examen físico de los niños, las características posológicas de los medicamentos para niños y aprender bien sobre el cuidado de la salud de los niños.
Obstetricia y Ginecología: En ginecología hay muchas pacientes que están embarazadas, o que necesitan tratamiento quirúrgico debido a miomas uterinos, quistes ováricos, embarazo ectópico, etc. Es necesario dominar las operaciones básicas del examen ginecológico, como aguja Shuanghe, leucorrea, colposcopia, punción del fondo de saco vaginal posterior, etc. En obstetricia son más comunes el parto vaginal y la cesárea, y aquí tendremos la oportunidad de presenciar la llegada de una nueva vida. Como internos, debemos estar familiarizados con el proceso del parto, observar la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal y cambiar los vendajes después de la cirugía.
Eso es todo por el resumen final~ ¡Espero que te sea útil!
Este artículo fue proporcionado por la Red de Examen Físico y Educación Zhonggong de Shanghai.