Cómo detectar el cáncer de garganta
() Fumar: La quema de tabaco puede producir alquitrán de tabaco, del cual el benzopireno puede causar cáncer. El humo del tabaco puede detener o ralentizar el movimiento ciliar. Y también puede causar edema y sangrado de la mucosa, espesar la proliferación epitelial y la transformación escamosa se convierte en la base del cáncer.
() Beber en exceso: la irritación prolongada de las mucosas puede provocar desnaturalización y provocar cáncer.
()Estimulación inflamatoria crónica, como laringitis crónica o inflamación respiratoria.
() Contaminación del aire: la inhalación prolongada de gases nocivos como el dióxido de azufre y el polvo industrial como el cromo y el arsénico puede provocar fácilmente cáncer de garganta.
() La infección viral está estrechamente relacionada con el cáncer. Se cree que los virus pueden cambiar las propiedades de las células y causar una división anormal; los virus pueden unirse a genes y pasar a la siguiente generación de células para volverse cancerosas. .
() Lesiones precancerosas: la queratosis laríngea y los tumores laríngeos benignos, como el papiloma laríngeo, pueden volverse cancerosos después de repetidos ataques.
() Radiación: En el tratamiento de tumores de cuello uterino, la radiación puede provocar cáncer.
()Hormonas sexuales: experimentos relevantes muestran que el porcentaje de células positivas para receptores de estrógenos en pacientes con cáncer de laringe aumenta significativamente.
Síntomas: ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del cáncer de laringe?
El cáncer de garganta suele aparecer tarde o temprano debido a los diferentes tipos de síntomas y gravedad de la enfermedad. Los principales síntomas son:
() Ronquera: Los primeros síntomas del cáncer de cuerdas vocales son persistentes y empeoran gradualmente. Los primeros síntomas del cáncer subglótico no son obvios y la ronquera es un síntoma tardío.
() Sensación de cuerpo extraño y dolor de garganta: suelen ser síntomas tempranos del cáncer supraglótico. Puede producirse dolor de garganta después de que el cáncer desaparece, a veces como síntoma posterior de la exposición a la radiación en el mismo oído.
() Tos y sangre en el esputo: Son síntomas comunes que se presentan después de las úlceras cancerosas.
() Disnea: este es un síntoma en etapa tardía que indica que el cáncer ha progresado hasta bloquear la cavidad de la garganta.
() Metástasis en los ganglios linfáticos cervicales: puede metastatizar a los ganglios linfáticos cervicales profundos y medios del mismo lado, y puede metastatizar al lado contralateral en la etapa avanzada.
El cáncer se divide en diferentes tipos según la localización donde se produce.
()Tipo supraglótico
()Tipo glótico
()Tipo subglótico
Estadificación del cáncer de laringe:
La letra T representa el tamaño del tumor y el rango de invasión del tumor primario T: el tumor se limita al lado de la laringe; el tumor está ubicado en ambos lados de la laringe y el tumor causa obstáculos al movimiento; las cuerdas vocales laterales; el tumor ha invadido el departamento de laringe.
N indica si hay invasión de los ganglios linfáticos, dividido en N, N, N, NNO: sin signos de metástasis en los ganglios linfáticos; n: sospecha de metástasis de los ganglios linfáticos con un diámetro inferior a cm; ambos lados del cuello, o hay más de dos ganglios linfáticos en un lado o el diámetro de un lado es mayor que cm y menor que cm n: ganglios linfáticos con un diámetro mayor que cm;
La letra M indica si hay transmisión remota. Masculino: No transferible; m: Indica metástasis;
Las etapas t, N y M son las etapas del cáncer de laringe:
La primera etapa: T, N y m;
Segunda etapa: T, N y m;
Tercera etapa: T, N, m; T, T, o T, y n, m;
Estadio 4: T, N o N, m; cualquier t más n o n más m, o m más cualquier t o n
Es t cuando el tumor es muy pequeño y tiene metástasis a distancia o; invasión Es t cuando está adyacente a estructuras (pero no a ganglios linfáticos), y también es t cuando el cáncer de laringe que ha invadido los ganglios linfáticos llega a N o N.
Examen: ¿Qué exámenes se deben realizar para el cáncer de laringe?
Examen cervical: incluye observación y palpación de la forma de la garganta y los ganglios linfáticos cervicales. La palpación de los ganglios linfáticos cervicales debe realizarse gradualmente de arriba a abajo y de adelante hacia atrás para determinar la ubicación y el tamaño de los ganglios linfáticos agrandados.
Laringoscopia: La laringoscopia indirecta es un método muy utilizado clínicamente. Sólo cuando la laringoscopia indirecta no es satisfactoria o es difícil obtener patología, se puede utilizar la laringoscopia directa y la fibra óptica para comprender mejor la invasión tumoral de la cavidad laríngea y obtener rápidamente tejidos de lesiones sospechosas para examen patológico.
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Examen por imágenes:
() La laringografía es posible si es necesario.
()Examen CTMR: es útil para determinar el alcance del crecimiento, el grado de invasión y la metástasis en los ganglios linfáticos cervicales del tumor en la laringe, especialmente en pacientes avanzados.
() Tomografía ultrasónica: método utilizado para identificar la ubicación de los ganglios linfáticos inflamados en el cuello, su relación con los tejidos circundantes y exámenes de seguimiento después de la radioterapia posoperatoria. Tiene las ventajas de ser no destructivo, conveniente, preciso, de bajo costo y reutilizable.
Complicaciones: ¿Qué enfermedades se pueden complicar con el cáncer de laringe?
Generalmente habrá complicaciones tras la cirugía, como obstrucción, extubación, aspiración, luxación, náuseas, vómitos, diarrea, trastornos hidroelectrolíticos, infección nasal, mal aliento, etc.
Tratamiento: ¿Cómo se debe tratar el cáncer de laringe?
Los tumores muy pequeños se pueden tratar con radioterapia o cirugía. (t) La radioterapia se administra una vez a la semana durante un minuto cada vez, con dos días de descanso, durante unas pocas semanas, mientras que la cirugía se puede realizar principalmente por la boca para extirpar el tejido tumoral.
Los tumores grandes, incluidos los tumores múltiples en la garganta, también se pueden tratar con radioterapia y cirugía. Debido a que el tumor ha crecido, debe tratarse con más cuidado. El método de radioterapia es básicamente el mismo que antes, pero el alcance es más amplio. Si se elige la cirugía, se llama laringectomía parcial. Cuando abra el cuello, se realizará una traqueotomía temporal. El tubo endotraqueal permanecerá colocado durante algún tiempo después de la cirugía.
Si el tumor es grande debemos avanzar y ampliar el tratamiento. Cuanto más extensa sea la cirugía, más completamente podremos extirpar el tumor. Para completar este procedimiento, es posible que hagamos un estoma permanente en el cuello para asegurar que el paciente tenga una vía aérea normal después de la laringectomía. En este momento, es necesario aprender otro método de pronunciación para hablar y se debe utilizar quimioterapia para lesiones distantes, como las metástasis pulmonares. Pero cuando algunos cánceres no se propagan pero tienen múltiples cánceres primarios, se debe prestar atención a cirugías separadas u otros tratamientos.
Además de la laringe, el cuello también debe recibir tratamiento, porque el cáncer de laringe tiene el riesgo de invadir el cuello. El cuello también puede tratarse con cirugía o radiación.
Diagnóstico diferencial: ¿Con qué enfermedades se puede confundir fácilmente el cáncer de laringe?
El cáncer de laringe debe distinguirse de las siguientes enfermedades
Laringitis nodular (también conocida como nódulos de las cuerdas vocales)
Se manifiesta como una ronquera leve intermitente que empeora. por la noche, la garganta seca es levemente dolorosa y las secreciones faríngeas aumentan, principalmente en el borde libre de las cuerdas vocales. Las superficies lisas de los nódulos mucosos simétricos en la sección media/media/unión de las cuerdas vocales, como bases anchas de granos de arroz, congestión en reposo, atomización reducida de las cuerdas vocales, fisioterapia de onda ultracorta inhalada y tratamiento antibiótico adecuado, deben eliminarse mediante laringoscopia.
Tuberculosis laríngea
Los pacientes con tuberculosis laríngea presentan distintos grados de dolor de garganta. Hay muchas lesiones tuberculosas en los pulmones, que son edema granular de color rosado o amarillento, a menudo acompañado de úlceras superficiales cubiertas de secreciones purulentas. Son un sitio común de tuberculosis laríngea. Sin embargo, los pacientes con cáncer de laringe rara vez reciben tratamiento antituberculoso. La citología de biopsia válida y la identificación de bacilos acidorresistentes en frotis de secreciones son útiles en el diagnóstico.
Queratosis laríngea y leucoplasia laríngea
Se manifiesta como ronquera y malestar en la garganta. Múltiples exámenes de laringoscopia en hombres de mediana edad y ancianos muestran que las cuerdas vocales están engrosadas y tienen un aspecto rosado o blanco. A menudo hay una reacción inflamatoria en el tejido circundante, mayoritariamente unilateral o que afecta a las cuerdas vocales bilaterales, y es propensa a la recurrencia y la transformación maligna. La biopsia patológica puede confirmar el diagnóstico.
Papiloma canceroso de laringe
Los niños que padecen esta enfermedad son más frecuentes que los adultos. Actualmente se cree que es causada por una infección viral y no existe diferencia entre hombres y mujeres. La manifestación principal es que los niños se ven afectados principalmente por la laringoscopia con ronquera. Las bases pedunculadas en varias partes de la garganta son relativamente anchas. Los adultos con pedículos únicos suelen tener actividad irrestricta de la enfermedad de las cuerdas vocales y los hombres tienen más lesiones. Cuando el examen patológico muestra hiperplasia atípica grave, se debe realizar una resección completa para evitar la transformación maligna.
Amiloidosis laríngea
Las manifestaciones clínicas de la amiloidosis laríngea son ronquera leve y en ocasiones sibilancias, disnea. Se presenta frecuentemente delante de la laringe subglótica y también puede presentarse en las cuerdas vocales ventriculares. como nódulos únicos o múltiples o engrosamiento mucoso difuso. Las cuerdas vocales rara vez se reparan y el curso de la enfermedad es largo. Las lesiones difusas con rojo Congo amiloide positivo son sensibles a los corticosteroides.
Granulomatosis de Wegener
Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad son mudez, y la infección secundaria de la úlcera laríngea suele ir acompañada de disnea. El tejido patológico es una vasculitis granulomatosa necrotizante, con células gigantes dispersas e infiltración de células inflamatorias, a menudo acompañada de enfermedad pulmonar y renal, y se requiere un examen patológico para hacer un diagnóstico claro.
Tumores mixtos benignos de laringe
Esta enfermedad rara vez surge de la mucosa superficial de las glándulas salivales menores en la ariepiglotis o región supraglótica. El tumor es sólido y la radiografía lateral del cuello muestra la sombra del tumor y el borde liso, lo cual es de gran importancia para el diagnóstico.
Tiroidea en laringe y tráquea
Es raro que la glándula tiroides crezca hacia la tráquea a través del cartílago durante la etapa embrionaria, y el tumor se localiza parcialmente en la pared posterior de la tráquea fuera del área subglótica. La mayoría de las mujeres de mediana edad con bocio endémico extratraqueal presentan disnea progresiva y vocalización normal durante la menstruación. Las radiografías mostraron que sombras de tejido blando sobresalían hacia la luz traqueal y las exploraciones I mostraron que el yodo se absorbía en el área del tumor.
Tumor benigno de células granulares de laringe
Esta lesión suele presentarse en niños de 1 año y se localiza en las cuerdas vocales. Los síntomas son nódulos mucosos roncos y lisos. menos de 1 cm de diámetro. El movimiento de las cuerdas vocales no está restringido. El diagnóstico sólo puede confirmarse mediante examen.
Plasmacitoma laríngeo
Esta enfermedad rara vez se presenta en diversas partes de la laringe en hombres de mediana edad y ancianos. La epiglotis de las cuerdas vocales y la cavidad laríngea se manifiestan como ronquera y disnea. La laringoscopia muestra que la infiltración difusa de tejido tumoral submucoso en la laringe a menudo se extiende más allá de la laringe e implica una biopsia patológica de la faringe, lo cual tiene un significado diferencial.
Otros:
Dejar de fumar, beber alcohol y otros alimentos irritantes es la clave para prevenir el cáncer de garganta.
Hacer ejercicio regularmente en el entorno natural, evitar el aire contaminado y evitar enfermedades exógenas e infecciones respiratorias.
Puedes realizar ejercicios físicos adecuadamente antes y después de la cirugía para aumentar la resistencia de tu cuerpo, y volver a controlarlos después de la cirugía o radioterapia. Si goza de buena salud, vuelva a comprobarlo cada mes e insista en tomar la medicina tradicional china, que puede reponer el qi y nutrir los riñones, suavizar las durezas y disipar el estancamiento, eliminar el calor y desintoxicar.