¿Cuáles son los síntomas de los tumores pituitarios en los ojos?

La mitad de los nervios craneales importantes del cuerpo humano están relacionados con los ojos. Aproximadamente el 65% de las enfermedades intracraneales pueden tener síntomas oculares y síntomas físicos. Se puede ver que la relación entre el cráneo y los ojos es muy estrecha. Entre los tumores intracraneales, el adenoma hipofisario en el área de la silla turca es el más común, y el diagnóstico y tratamiento tempranos de esta enfermedad tienen un buen pronóstico. La mayoría de los pacientes con tumores hipofisarios pueden tener manifestaciones oculares. Comprender estos cambios oculares puede lograr un diagnóstico y tratamiento tempranos.

El cráneo y los ojos están tan estrechamente relacionados que ¿se pueden diagnosticar enfermedades intracraneales simplemente examinando los ojos? Las cosas están lejos de ser simples. Debido a que los cambios oculares causados ​​por enfermedades intracraneales se superponen con las manifestaciones de las enfermedades oculares, es difícil distinguir las enfermedades intracraneales de las oculares. Tomando como ejemplo los tumores hipofisarios, un número considerable de pacientes acuden primero al oftalmólogo para recibir tratamiento teniendo como primer síntoma la pérdida de visión, pero como resultado, la afección se retrasa según el tratamiento de la enfermedad ocular.

Los cambios oculares causados ​​por el adenoma hipofisario incluyen disminución de la visión, cambios en los párpados, parálisis de los músculos extraoculares y daño del campo visual. Estos cambios oculares son el resultado de que el tumor comprime el quiasma o nervio óptico. Generalmente ocurre en ambos ojos, o uno es leve y el otro es severo. También puede ocurrir en un ojo. El grado de los cambios oculares depende del curso de la enfermedad y de la dirección de la extensión del tumor. La mayoría de los pacientes con cambios en los párpados presentan atrofia óptica primaria y algunos pueden presentar papiledema. Algunos pacientes pueden tener oftalmoplejía, que se manifiesta como diplopía, es decir, ver cosas en parejas. Lo más importante para el diagnóstico de localización es el defecto de hemianopsia en el examen del campo visual. Los pacientes con tumores hipofisarios presentan otro conjunto importante de síntomas, a saber, trastornos endocrinos, que se manifiestan como amenorrea, lactancia, disminución de la libido y acromegalia. Un número importante de pacientes también sufre dolores de cabeza. Si el diagnóstico se considera junto con los síntomas endocrinos y oculares, se reduce la posibilidad de un diagnóstico erróneo.

En los últimos años, los pacientes con tumores hipofisarios que tienen síntomas oculares como sus primeros síntomas y son mal diagnosticados a menudo se encuentran en clínicas ambulatorias. Al introducir la relación entre el adenoma hipofisario y los ojos, se puede alertar a los pacientes.