Introducción a Prazosin
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Instrucciones de prazosin 4.1 Nombre del medicamento 4.2 Nombre en inglés 4.3 Alias de prazosin 4.4 Clasificación 4.5 Forma farmacéutica 4.6 Efectos farmacológicos de prazosin 4.7 Farmacocinética de prazosin Cinética 4.8 Indicaciones de prazosin 4.9 Contraindicaciones de prazosin 4.10 Precauciones 4.11 Reacciones adversas de prazosin 4.12 Uso y dosis de prazosin 4.13 Interacciones entre prazosin y otros medicamentos 4.14 Comentarios de expertos 5 Envenenamiento por prazosin 5.1 Manifestaciones clínicas 5.2 Tratamiento 6 Referencias adjuntas: * Otras versiones de instrucciones de medicamentos relacionadas con prazosin 1 Pinyin p>
pài zuò qín 2 Referencia en inglés
prazosin [Diccionario Landau chino-inglés]
furazosin [Diccionario profesional médico Xiangya] 3 Descripción general
Prazosin es un bloqueador selectivo de los receptores α postsinápticos que dilata los vasos sanguíneos periféricos y reduce la presión arterial. Se utiliza para el tratamiento de varios tipos de hipertensión (especialmente hipertensión refractaria que es ineficaz en el tratamiento antihipertensivo general), insuficiencia cardíaca congestiva grave. 4 Instrucciones de Prazosin 4.1 Nombre del medicamento
Prazosin
4.2 Nombre en inglés
Prazosin 4.3 Alias de Prazosin
Drop Axin; Ping; Mai Pena Xin; Prazosin; Furazosin; Antagonista del receptor de angiotensina 4.5 Forma de dosificación
0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg. 4.6 Efectos farmacológicos del prazosin
El prazosin es un bloqueador selectivo de los receptores α1 postsinápticos que puede antagonizar la vasoconstricción y el aumento de la presión arterial provocados por los agonistas de los receptores α1. El efecto de bloqueo sobre los receptores α2 es muy débil y su afinidad con los receptores α2 es aproximadamente 1/1000 de los receptores α1. La prazosina rara vez causa taquicardia refleja al reducir la presión arterial y, por lo tanto, tiene poco efecto sobre el gasto cardíaco. La prazosina no aumenta la secreción de renina y tiene poco efecto sobre el flujo sanguíneo renal y la tasa de filtración glomerular. Prazosin no sólo puede dilatar los vasos sanguíneos de capacidad y reducir la precarga cardíaca, sino también dilatar los vasos sanguíneos de resistencia y reducir la poscarga cardíaca, reduciendo así la presión telediastólica del ventrículo izquierdo y mejorando la función cardíaca, por lo que puede usarse para tratar la insuficiencia cardíaca. El uso prolongado de prazosina puede mejorar el metabolismo de los lípidos, reducir los triacilgliceroles y las lipoproteínas de baja densidad, y aumentar las lipoproteínas de alta densidad y la relación lipoproteínas de alta densidad/colesterol. Además, la prazosina puede bloquear los receptores α1 en la próstata, la uretra y el cuello de la vejiga, reduciendo así los síntomas de disuria en pacientes con hipertrofia prostática. 4.7 Farmacocinética de prazosina
La prazosina se absorbe completamente después de la administración oral, con una biodisponibilidad de aproximadamente 50 a 80. Surte efecto entre 0,5 y 2 horas después de la administración oral, alcanza la concentración sanguínea máxima en 1 a 3 horas y dura 10 horas. El efecto antihipertensivo no es paralelo a la concentración sanguínea. Después de la absorción, se distribuye rápidamente en los tejidos y se combina con las proteínas plasmáticas. La tasa de unión a proteínas es de 92 a 97 y la vida media es de 2 a 3 horas. En la insuficiencia cardíaca, puede durar hasta 6 a 8 horas. Se metaboliza principalmente en el hígado y se excreta con la bilis y las heces. Sólo de 6 a 10 se excretan en la orina, de 5 a 11 se excretan sin cambios y el resto se excreta como metabolitos. 4.8 Indicaciones de prazosin
1. Adecuado para la hipertensión leve a moderada, especialmente para la hipertensión combinada con hiperlipidemia. A menudo se usa como fármaco de segunda línea y no es satisfactorio en el tratamiento farmacológico de primera línea. utilizado o combinado con otros medicamentos antihipertensivos.
Prazosin también se puede utilizar para controlar la presión arterial en pacientes con feocromocitoma antes de la cirugía.
2. Se utiliza para la insuficiencia cardíaca congestiva y la insuficiencia cardíaca después de un infarto de miocardio. También es eficaz para la insuficiencia cardíaca donde los tratamientos convencionales (digitales, diuréticos) son ineficaces o tienen efectos insignificantes.
3. También se puede utilizar para tratar la sobredosis de ergotamina. 4.9 Contraindicaciones del prazosín
Personas alérgicas al prazosín. 4.10 Precauciones
1. Los pacientes con enfermedades mentales e insuficiencia cardíaca grave deben utilizarlo con precaución.
2. Prazosin puede afectar a la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. 4.11 Reacciones adversas del prazosin
1. La hipotensión ortostática tiende a ocurrir entre 0,5 y 2 horas después de tomar la primera dosis, y también puede ocurrir cuando se aumenta la dosis, manifestándose como mareos al levantarse después de estar acostado o sentado. La posición, los mareos o incluso el síncope y el ejercicio pueden agravar la reacción. Las personas con un volumen sanguíneo pequeño o restricción excesiva de sodio y los ancianos tienen más probabilidades de desarrollarlo. Otros síntomas raros incluyen angina de pecho o agravamiento de angina de pecho existente, palpitaciones, taquicardia, etc.
2. Sistema digestivo: Los síntomas comunes incluyen falta de apetito, sequedad de boca y malestar gastrointestinal.
3. Sistema nervioso: Puede haber entumecimiento de manos y pies, dolor de cabeza, insomnio, fatiga, somnolencia, depresión, cambios de humor, desorientación, alucinaciones y ensoñaciones, etc.
4. Sistema respiratorio: La congestión nasal es común.
5. Sistema genitourinario: puede provocar micción frecuente e incontinencia urinaria. Hay informes de impotencia en un pequeño número de casos y ocasionalmente se produce priapismo.
6. Reacciones alérgicas: Se han reportado casos de poliartritis aguda, eritema nudoso, urticaria recurrente, edema facial y asma.
7. Otros: puede producirse erupción cutánea, picor, visión borrosa, etc. 4.12 Uso y posología de prazosina
1. 0,5 a 1 mg cada vez, 3 veces al día, antes de acostarse. Ajustar gradualmente a 6 a 15 mg por día según la eficacia, repartidos en 2 a 3 veces. Es posible que tomar dosis excesivas no mejore la eficacia.
2. Insuficiencia cardíaca congestiva: 0,5 a 1 mg cada vez inicialmente, 1,5 a 3 mg por día, y la dosis de mantenimiento suele ser de 4 a 20 mg por día, en dosis divididas. 4.13 Interacciones medicamentosas
1. Cuando se usa prazosin en combinación con betabloqueantes (como propranolol) o diuréticos, se potenciará el efecto antihipertensivo y se puede reducir la retención de agua y sodio. Cuando se usan juntos, ajuste. la dosis para seleccionar la dosis mínima efectiva de cada fármaco.
2. Cuando el prazosin se combina con antagonistas del calcio, su efecto antihipertensivo aumenta y es fácil provocar el efecto de la primera dosis. Por lo tanto, la dosis debe ajustarse adecuadamente y se debe tener cuidado al hacerlo. combinado con otros fármacos antihipertensivos.
3. El efecto antihipertensivo del prazosin se debilita cuando se combina con fármacos simpaticomiméticos.
4. El efecto antihipertensivo del prazosin se debilita cuando se combina con analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (especialmente indometacina). 4.14 Comentarios de expertos
Prazosin bloquea selectivamente los receptores α1 y puede ser beneficioso para pacientes con hipertensión leve o moderada combinada con hiperlipidemia o hipertrofia prostática (prazosin puede tener un efecto beneficioso sobre la hipertrofia prostática) Prazosin es la primera opción y debe tomarse dos veces al día. Tomarlo una vez antes de acostarse puede reducir las reacciones adversas. Para la insuficiencia cardíaca congestiva, el uso a corto plazo también es bastante eficaz. 5 Intoxicación por prazosina
La prazosina (Mainingping) es un bloqueador selectivo de los receptores α postsinápticos que dilata los vasos sanguíneos periféricos y reduce la presión arterial. Se utiliza para tratar varios tipos de hipertensión (especialmente para la hipertensión resistente que es ineficaz). tratamiento antihipertensivo general) e insuficiencia cardíaca congestiva grave. Para el tratamiento de la hipertensión, tome 0,5 mg por vía oral cada vez, 3/día. Después de 4 a 6 días, la dosis se puede aumentar de 0,5 a 1 mg al día. Para obtener respuesta, la dosis se puede aumentar gradualmente a 1 a 2 mg cada vez. tiempo, 3 a 4/d. Para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, la dosis inicial es de 0,5 mg/d, aumentada gradualmente hasta 4 mg/d, dividida en 2 a 3 veces, la dosis de mantenimiento habitual es de 4 a 20 mg/d, administrada en 3 veces, y la dosis máxima es 20 mg/d. La LD50 oral de ratones es (8,37 ± 1,17) g/kg.
[1] 5.1 Manifestaciones clínicas
[1]
1. Reacciones adversas
(1) Dolor de cabeza, mareos, somnolencia, insomnio, cansancio y cansancio.
(2) Náuseas, vómitos, malestar abdominal, dolor abdominal y diarrea.
(3) Obstrucción nasal, congestión nasal, tinnitus y sequedad de boca.
(4) Erupción cutánea, picazón en la piel, sudoración excesiva, hinchazón y dolor en las articulaciones.
(5) Impotencia, micción frecuente e incontinencia urinaria.
2. Síntomas de intoxicación
(1) Síncope, hipotensión y shock tras la primera dosis.
(2) Depresión, cambios de humor, pérdida de orientación, visión borrosa, etc.
(3) Taquicardia y disnea. 5.2 Tratamiento
Los puntos clave en el tratamiento de la intoxicación por prazosina son [1]:
1. Suspender el medicamento inmediatamente.
2. Para quienes toman gran cantidad por vía oral, inducir el vómito, lavado gástrico, catarsis e infusión para favorecer la excreción.
3. Si la presión arterial es demasiado baja, reponer el volumen sanguíneo, administrar fármacos vasopresores y corregir el shock.