¿Qué pasará si la hierba blanca se marchita después de beber pesticidas?
El nombre común en inglés es paraquat
Otros nombres: Kewu Zong, Kuai Cao, Bai Hua.
Tóxico, venenoso. Moderadamente tóxico para humanos y animales. La LD50 oral aguda en ratas es de 150 mg/kg y la LD50 dérmica aguda en conejos es de 204 mg/kg. Es poco tóxico para las aves de corral, los peces y las abejas. Irritación prolongada de los ojos y daño temporal de las uñas.
(1) Limpieza y desintoxicación 1. La ropa contaminada debe lavarse minuciosamente con agua y jabón y luego enjuagarse con agua limpia. En caso de contaminación ocular, enjuague con una solución de bicarbonato de sodio al 2 % ~ 4 % durante 65438 ± 05 minutos y luego enjuague con solución salina normal. 2. En el lugar de la ingestión accidental, se debe tomar inmediatamente agua con jabón, ya que puede inducir el vómito y favorecer la inactivación del paraquat. El caolín (30%) o la arcilla bentonita pueden absorber el paraquat, pero es más eficaz si se toma en 1 hora. Si no hay barro blanco (también llamado tierra de batán) o bentonita, la arcilla común se puede filtrar con una gasa, lavar con agua turbia o adsorber con carbón activado (el paraquat puede absorber aproximadamente 6 g por 100 g de barro blanco o bentonita). El lavado gástrico debe realizarse suavemente, utilizando una solución de bicarbonato de sodio del 2% al 5% más una cantidad adecuada de jabón o detergente para promover la inactivación de los venenos. La aspiración y la inyección manuales son mejores, con un volumen de líquido de 200 ~ 300 ml cada vez. No es adecuado utilizar máquinas automáticas de lavado gástrico sin indicadores de presión y alarmas. Esto se debe a que el paraquat es muy corrosivo. Después del lavado gástrico, se pueden administrar nuevamente 30 g de suspensión de carbón activado y se pueden usar laxantes salinos para inducir la diarrea. 3. La hemoperfusión es mejor que la hemodiálisis para eliminar toxinas de la sangre. Dado que la concentración máxima de sustancias tóxicas en la sangre de los perros después del envenenamiento es de 70 a 120 minutos, cuanto antes se use, mejor. Los académicos japoneses abogan por la hemoperfusión activa, es decir, recibir no menos de 10 horas de tratamiento de hemoperfusión dentro de las 24 horas posteriores al envenenamiento. Creen que el tratamiento de hemoperfusión que dura 10 horas después del envenenamiento puede mejorar efectivamente la tasa de supervivencia de los pacientes.
(2) No existe un antídoto específico para el tratamiento farmacológico y los anticuerpos específicos del paraquat aún se encuentran en etapa de investigación experimental. Los tratamientos farmacológicos que se han utilizado clínicamente incluyen: 65,438+0. El propranolol es un fármaco competidor que compite con los venenos adheridos a los pulmones, provocando su liberación y luego eliminación. La imipramina también tiene efectos similares, pero es difícil hacer una evaluación positiva de su uso clínico. 2. El tratamiento con dosis altas de ciclofosfamida y dexametasona tiene como objetivo prevenir la fibrosis pulmonar y alguna vez se consideró bastante eficaz. Sin embargo, los estudios prospectivos que utilizaron observación controlada encontraron que la tasa de mortalidad seguía siendo tan alta como el 60%, sin diferencias significativas con respecto al control, y se necesitan más investigaciones y observaciones. 3. La inanición para eliminar el hierro y la terapia con N-acetilcisteína tienen como objetivo inhibir la formación de radicales libres de oxígeno en los pulmones mediante el paraquat y han logrado ciertos resultados en experimentos con animales (la dosis sensible para eliminar el hierro es de 100 mg·kg-1d -1). Las defensinas pueden reducir eficazmente la producción de aniones superóxido y tener un efecto protector sobre el tejido pulmonar. La N-acetilcisteína puede aumentar la sustancia reductora intracelular glutatión y resistir la toxicidad oxidativa del paraquat. 65438-0995 es el primer informe de un gran número de tratamientos clínicos exitosos de intoxicación por paraquat causada por ingestión accidental, que merece mayor observación. La dosis de deferoxamina debe ser de 5 g por día, 1 g por primera vez en adultos y, a partir de entonces, 0,5 g cada 4 horas. Todas las dosis diluidas deben inyectarse lentamente por vía intravenosa y deben ser 0,25 g cada vez, recién preparada. preparado en una solución al 10% y agregado con niebla ultrasónica. Inhale en el líquido, de 3 a 4 veces al día.
(3) La eficacia de otros tratamientos como 1. Los antiperóxidos y los eliminadores de radicales libres como la vitamina C y la superóxido dismutasa (SOD) es incierta, y la mayoría de ellos son ineficaces después de una lesión pulmonar. 2. Use corticosteroides temprano antes de la lesión pulmonar y use antibióticos de manera adecuada para prevenir infecciones secundarias. 3. Rehidratación y diuresis para favorecer la excreción de toxinas. 4. Tratamiento sintomático y de apoyo, con especial atención a los efectos tóxicos potencialmente mortales como el SDRA, la necrosis hepática y la insuficiencia renal aguda. 5. La oxigenoterapia debe ser muy cuidadosa. Nunca utilice altas concentraciones de oxígeno, de lo contrario el daño superará los beneficios. Generalmente, la absorción de oxígeno debe limitarse sólo cuando la presión parcial de oxígeno en la sangre sea inferior a 5,3 kPa (40 mmHg). Se puede utilizar la concentración > 265438± 0% de oxígeno. 6. El trasplante de pulmón se ha utilizado para tratar casos de fibrosis pulmonar retardada en el extranjero.